Консультация гинеколога /

Необходимо ли употреблять утрожестан при кровотечении на раннем сроке беременности? — вопрос №693713

3771 просмотр

Добрый день!
Последний цикл - 31.10
3 + теста на беременность (23.11, 26.11, 29.11)
ХГЧ в крови от 1.12 - 63, прогестерон - 6.7
С 30.11 слабо кровит (цвет и обилие не соответствуют привычным месячным), УЗИ от 1.12 не обнаружило ПЯ в матке или трубах. Назначен утрожестан 100 трижды в сутки и контроль динамики ГЧ и прогестерона. Есть ли шанс на нормальную беременность при приёме утрожестана? Насколько оправдано употребление гормонального препарата?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Кровянистые выделения в первом триметсре-частая ситуация. А назначать сохраняющую терапию, не видя плодного яйца в матке. нельзя.
Вам нужно отследить ХГЧ в динамике. Каждые 48 часов он должен расти в 2 раза. На УЗИ видно ПЯ при ХГЧ больше 1000.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, большое спасибо за ответ! Тоже усомнилась, но две таблетки уже выпила вчера - это не очень критично?

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Нет. Сегодня одну выпейте. чтобы резкой отмены не было. И больше не надо. Пока только ХГЧ.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам необходимо сдать ХГЧ в динамике через 48 от первого.
Так как вы уже начали принимать Утрожестан, продолжайте.
Принятый ответ
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, здравствуйте!
По узи плодное яйцо увидеть ещё и не могли, срок маленький. Плодное яйцо видно при уровне ХГЧ более 1000 становится. ХГЧ пока нужно в динамике через 48 часов продолжать- прирост в норме в 1,5-2 раза будет.
Кровянистые выделения необильные на ранних сроках бывают довольно часто. Утрожестан в дозировке 200 мг на ночь можно пока продолжить, тянущих болей нет?
Принятый ответ
Клиент
Анна, благодарю за ваш ответ! Да, по плану завтра следующий анализ крови на ХГЧ. Болей никаких нет, ни тянущих, ни резких. Самочувствие, в целом, совершенно прекрасное, за исключением болезненной груди. Температура с момента положительного теста держится на уровне 37.2 - 37.3 без каких-либо симптомов простуды. Беспокоят только кровянистые выделения.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Татьяна, тогда сдавайте ХГЧ.
Тянущие болей нет - хорошо.
Можно пропить ещё транексам по 500 мг х 3 раза в день 5-7 дней.
В по динамике ХГЧ понятно уже будет как развивается беременность. На уши при уровне 800-1000 записываетесь
На здоровье, благоприятной Вам беременности!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Контролировать прогестерон бессмысленно - он меняется каждые несколько часов и абсолютно не зависит от приема Утрожестана.
Если кровит, то необходимо в первую очередь кровоостанавливающие препараты. Начните приём транексама 500 мг 3 раза в сутки в течение 5 дней.

Также начните прием витаминов:
Прежде всего, фолиевая кислота 400 мкг/сут. Фолаты - это вся нервная система вашего ребёнка. Дефицит в дальнейшем выливается в список проблем длинной с великую китайскую стену: начиная от пороков развития и заканчивая межпозвоночными грыжами

- Мы в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Принятый ответ
Клиент
Валерия, добрый день! Благодарю за ответ!
Все вышеперечисленные витамины я принимаю на постоянной основе: фолиевая 400 мгк (до беременности принимала 800 мкг, но снизила до 400 мкг с момента последней овуляции), йод 150 мкг, витамин Д 5000 МЕ, омега-3 - 1000 мг рыбьего жира (из них эйкозапентаеновая кислота 180 мг и докозагексаеновая кислота 160 мг). Вчера на приёме врач сказала отменить на время кровотечения омегу, я не очень уверена в её назначении, так как никаких анализов не сдавала.
Вы второй врач, который говорит о транексаме - читаю инструкцию и есть, как обычно, ремарка на тему беременности. Насколько оправдан приём данного препарата? Благодарю заранее за ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Омегу отменять не имеет смысла
Относительно транексама - если выделения розового, алого или багрового цвета, что говорит об активном кровотечении в настоящее время, смысл есть. Если выделения мажущие тёмно-коричневые, это старая свернувшаяся кровь. В этом случае в нем нет необходимости
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Слишком рано делать узи. Нужно сдавать хгч в динамике каждые 48ч. Узи в 6 недель
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Коронавирус в 1 триместре
4 декабря 2020
elizaveta.sebeleva@list.ru, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Прогестерон
22 августа 2021
Анастасия, Обнинск
Вопрос закрыт
Эндометриоз
22 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Биохимическая беременность
23 июля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Гиперемезис
13 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Беременнность , врач ставит угрозу
25 декабря 2024
712ya@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
310 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень ценно, что врач использует принципы доказательной медицины, успокоила,предложила варианты....
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда