Острый синусит — вопрос №694500

Question

Острый синусит — вопрос №694500

Дарья

218 просмотров

2 декабря 2021

Болею уже больше месяца. Диагноз острый риносинусит (снижение пневматизации верхнечелюстных пазух и решетчатого лабиринта, обусловленное отеком по рентгену). Пропила антибиотик Спектрацеф 7 дней, сделала 5 кукушек. Сохраняется температура до 37,5. На следующий день после окончания антибиотика сдала кровь. В анализе лейкоциты в норме, но нейтрафилы повышены. Получается антибиотик не сработал? Из жалоб отек в носу слева, стекание слизи в горло, ощущение расписания в районе переносицы и щеки. Прикладываю анализ крови, сданный до антибиотика и после. Какой анализ хуже? Какая у меня инфекция? Бактериальная или может уже вирус добавился, так как на днях заболел ещё и муж?

Вопрос закрыт

острый риносинусит больше месяца

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

1 ответ врача

Пожаловаться

Дарья, 2 декабря 2021

Клиент

Татьяна, от ГКС у меня начинает нос кровить, Синупрет я итак пью. Ещё забыла сказать про сильное потоотделение по ночам. Почему нет увеличения нейтрофилов? Нейтрофилы в процентном соотношении ведь почти 71, а норма до 70.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 декабря 2021

ЛОР

Этот показатель не имеет клинической значимости, особенно если учесть что лейкоциты в норме. СОЭ тоже в норме? Я его не видела.
Чтобы понять все же с чем мы будем бороться сделайте рентген пазух носа.

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2021

Клиент

Татьяна, я лучше сделаю КТ, оно ведь информативнее?Ночью не могла спать, все время высмаркивала большое количество слизи, тягучей прозрачной, утром вымылось желто-зеленая слизь и появилась боль в горле и пробки на миндалинах. Если я во вторник закончила пить антибиотик, могу ли я в воскресенье сдать посев из носа, при условии что опять много прозрачной слизи и даже желто-зеленой, и общее самочувствие ужасное.

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 декабря 2021

ЛОР

Конечно сделайте КТ. С мазком, есть риски что получим не точный результат. А спрей Полидекса пробовали ?

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2021

Клиент

Татьяна, у меня до лечения антибиотиком высеялась в носу клебсиелла пневмания, УСТОЙЧИВА ко всем антибиотикам к которым делался посев. Спектрацеф назначили наугад, так как к нему посев не делали. Важно понимать угадали или нет. Думаете через 4 дня рано делать контрольный посев? При том, что я не вижу улучшения на фоне приема антибиотика

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2021

Клиент

Мария, дело в том, что посев я хочу сдать, чтобы понять убил ли антибиотик клебсиеллу пневманию. Посев который делали, она устойчива ко всем антибиотикам была, спектрацеф назначили наугад, так как к нему посев не делали

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2021

Клиент

Татьяна, вместо Полидекса был Диоксидин 14 дней, а затем местамедин 10 дней

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 3 декабря 2021

ЛОР

Если у вас есть указание на титр, то можете перепроверить. Можно тогда использовать альтернативные варианты, как Бронхомунал, провести 3 курса по 20 дней. Также дополнительно в нос можно Ирс-19, поливалентные бактериофаги или секстафаги. А по возможности, так как ваша инфекция резистентна к антибиотикам пусть проверят чувствительность к антисептикам и бактериофагам.

Пожаловаться

Дарья, 3 декабря 2021

Клиент

Татьяна, к бактериофагам тоже устойчива. Можно ли ИРС-19 использовать перед посевом или он исказит результат? Или до воскресенья (пока не сдам посев) вообще ничего в нос не брызгать?

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 4 декабря 2021

ЛОР

Если вы хотите точно понять что вам могло бы помочь а также сравнить методы лечения, понять помогло ли вам именно то что вы уже использовали, то не надо ничего использовать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Остаточный насморк и щекотание в горле, ребенок 9 лет

2 ответа

55 мин. назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Отек внутри головы

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Пятно на миндалине

3 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Болит бровь, пропишите пожалуйста лечение

1 ответ

10 часов назад

900.00 р.

Ульяна, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Острый катаральный средний отит

3 ответа

11 часов назад

1000.00 р.

Marina, Березники

Посмотрите пожалуйста, что это.

2 ответа

11 часов назад

900.00 р.

Марианна

Ощущение кома в горле

3 ответа

11 часов назад

899.00 р.

Юля, Саратов

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2021-12-02T23:01:49+03:00

По анализу крови нет нарушения и увеличения нейтрофилов. Желательно конечно сделать рентген пазух носа. Чтобы снять отек рекомендую использовать спрей с ГКС как например Назонекс или Авамис или др., По 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 2 впрыска 1 раз в день ещё 10 дней. Также дополнительно рекомендуется использовать Синупрет по 2 таблетки 3 раза в день 10 дней.

Семченко Мария Валерьевна, 3 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-03T09:35:09+03:00

Здравствуйте, Дарья, КТ пазух носа будет информативнее чем рентген.
Учитывая что у Вас появилось гнойное отделяемое рекомендую проделать курс ингаляций с флуимуцилом ИТ.
Мазок полсе антибиотика вряд ли будет информативным.