Консультация эндокринолога /

Очень высокий сахар в крови — вопрос №695125

1344 просмотра

Здравствуйте, помогите подобрать правильную инсулин терапию, бабушке 76 лет, диабед 2-ого типа, с 50-ти колит инсулин, на данный момент колит туджеосолостар 18 ед и пьёт таблетки диабетон , последнии дни перестал помогать снижать сахар в крови т. к проходила лечение от Ковид на данный момент сахар держится 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Вам необходимо дополнительно делать подколки короткого инсулина перед каждым приемом пищи и на снижение, например новорапид по 6 единиц
Принятый ответ
Клиент
Ленар, подколки делать каждый день? На данный момент у неё каждый день повышенный сахар
Эндокринолог
Если натощак не снижается туджео прибавить с шагом 2 единицы
Клиент
Ленар, она его колит в 21:00, не с утра
Эндокринолог
Нет, если сахар натощак не снижается то прибавить туджео, короткий инсулин всегда на приём пищи
Клиент
Ленар, то есть короткий инсулин надо колоть каждый день перед едой?
Эндокринолог
Да каждый день перед завтраком перед обедом перед ужином и контролировать сахар через 2 часа после еды, но диабетон отменить
Клиент
Ленар, получается короткий инсулин 3 раза в день и на ночь туджео 20ед? И измерять сахар, если будет снижаться короткий инсулин отменить?
Эндокринолог
Да три раза в день перед едой, если сахар снизится значит доза подходит и продолжаем так же, туджео сегодня уже прибавьте, короткий инсулин подбирать по сахару через 2 часа после еды туджео по сахару натощак
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Инсулин нужно прибавлять постепенно до нормализации сахара крови. 18 ед очень мало Не бывает большой дозы инсулина, бывает недостаточная. Сегодня уже сделайте 22 ед вечером и измерьте сахар натощак. Та каждые 3 дня титруйте дозировку продленного инсулина.
Но если сахар крови повышается после еды, тогда нужен короткий инсулин подколки перед едой - Хумалог, Новорапид, Апидра по 6-8 ед но тогда диабетон нужно отменить. Дополнительно можно принимать вместо диабетона тражента 5 мг или випидия 25 мг 1 р в день.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, а на её сердечные заболевания, которые указаны в хранических заболеваниях короткий инсулин никак влиять не будет?
Клиент
Наталия, короткий инсулин колоть только тогда, когда сахар не снижается? Или на постоянной основе, каждый день?
Эндокринолог, Сомнолог
Пока высокий сахар можно делать короткий инсулин, когда снизится, постепенно отмените. На сердечные заболевания влияет гипогликемия, а не инсулин. Не допускать гипогликемию и все будет хорошо.
Клиент
Наталия, а ещё можно у вас узнать короткий инсулин перед каждым приём пищи, то есть 3 раза в день колоть? Или один раз? И туджео так же 1 раз в день на ночь?
Эндокринолог, Сомнолог
Туджео 1 раз, короткий инсулин 3 раза в день перед основными приемами пищи.
Эндокринолог
Здравствуйте, Туджео 1 раз в сутки в одно и тоже время. Пока начните делать 22 Ед Контролируйте его дозу в зависимости от показателя сахара натощак. Вы можете самостоятельно корректировать дозу в зависимости от показателей сахара +- 2+3 Ед. Отмените Диабетон. Вместо него необходимо делать короткий инсулин. ( Фиасп, Новорапид, Хумалог, Апидра, Ринлиз, Ринфаст). Любой из перечисленных. Можно пока по 8 Ед перед основными приёмами пищи за 10-15 минут до еды. И если имеется необходимость сбить высокий сахар, то тоже можно сделать дополнительную подколку 6-8 Ед.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, хорошо спасибо, а вот ещё один вопрос, короткий инсулин вводить постепенно в её режим или можно сразу с завтрашнего дня начинать все три раза колоть? И его колоть пока высокий сахар, потом постепенно отменять и опять пить диабетон?
Эндокринолог
Можно начинать с завтрашнего дня уже. По возвращению на таблетки трудно давать прогнозы. Но такое возможно. Все зависит от показателей сахара.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После ковида
11 ноября 2021
Иван, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Ковид, бабушка 90, что делать
6 февраля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Оземпик заменить ребелсас
4 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
ХОБЛ обострение
вчера, 01:08
Павел
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
660 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
11 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
88 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Софико Бежановна Челидзе
130 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Врач грамотный,отзывчивый Профессиональный подход Да,если появиться надобность
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, мой вопрос!) — Марат, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Юмашева
Здравствуйте! посмотрите, пожалуйста, мой вопрос!) — Марат, г. Санкт-Петербург