СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Уточнить наличие диабета.

Сегодня сдал гликированный гемоглобин, результат 6.7, прошлый (3 месяца назад) был 6.2, прошлый (6 месяцев назад) был 5.7Б первый (9 месяцев назад) был 6.4. Вел записи измерений глюкометром коллиброванным по плазме долгое время. Устром было от 5.2 до 5.8 (чаще всего 5.2), после завтрака в среднем 4.8. Днем до еды было 5.6 (сред) после 6.1, Вечером в среднем было 5.2 - 5.9. Счамое большое значение после большого кол-ва мучного и сладкого кофе 7.0 - 7.1. Принимал последние 3 месяца кордарон и небилет из-за аритмии после ковида. Отменил месяц назад. Вопрос - однозначно ли такое показание (6.7% глик. гемоглабина) говорят о диабете, или могут быть иные причины? Что еще нужно сдать для уточнения диагноза.

Экстрасистолия, фп
30 лет
19 Июля 2023·Просмотров: 3405·Антон

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте,при значении гликированного гемоглобина от 6,5 диагноз сахарный диабет правомочен. Но показатели с вашего глюкометра укладываются в норму,тут встаёт вопрос о работе глюкометра. Пройдите огтт с 75 г сухой глюкозы,в момент когда будете сдавать глюкозу натощак посмотрите также глюкозу с глюкометра,тогда будет ясна погрешность аппарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Сусанна, измерял на приеме у врача после еды с месяц назад, у нее тоже показало 5.8, после еды

Вы с тех пор как выявили гиликирлванный -6.7 соблюдаете диету? Принимаете сахароснижающие препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Сусанна, я только сегодня сдал анализ. Ничего не принимал.
Пол года назад когда были подозрения на диабет сдавал анализы.
С-пептид - 1.69,
Иснулин - 5.43,
Витамин Д - 21.30,
Тогда врач не потвердил диабет и сказал сдавтаь раз 3 месяца гг, сегодня получил такой результат.
По глюкометру слежу регулярно, сверял и с лаб, анализами и у врача с ее глюкометром.

Нужно будет пройти всё таки огтт для уточнения типа нарушения углеводного обмена

Здравствуйте!
Диагноз СД2 должен быть поставлен на основании 2 цифр, находящихся в диабетическом диапазоне,
например, HbA1c 6,5% и выше + глюкозы крови натощак выше 7 ммоль/л (в лаборатории, не самоконтроль).

Какой у вас рост и вес?
Есть у близких родственников СД2?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Светлана, рост 180, вес 78, был у отца

гормоны принимали при ковиде? сахар был 7 и выше натощак из вены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Светлана, не принимал, последный раз сахар из вены был 5.96 ммоль/л

У вас уточнить нарушение углеводного обмена - СД2 или предиабет можно только с помощью ОГТТест с 75 г глюкозы (за несколько дней обычного питания с углеводами/сахаром перед тестом, тест будет достоверным), но это не изменит необходимости соблюдать диету №9 (исключить сахар).
У вас в любом случае нарушение углеводного обмена есть.

Проверьте уровень витамина Д и ферритина (запас железа) и ТТГ после ковида.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Светлана, сдал глюкозотолерантный тест. Результатов пока нет но параллельно контролировал глюкометром. 5.2 начало, 7.0 через час,6.0 через два, говорит ли это о диабете? И могла бы повлиять на результаты глик. Гемоглобина скрытая анемия, врачи часто спрашивают нет ли анемии, из-за бледности кожи плюс проблемы с сердцем недавно появились. Сдавал только комплекс железодефицитной анемии, там вроде все нормально, есть ли необходимость проверяется на другие анемии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Светлана, ТТГ норма, регулярно контролирую ввиду приема кордранона

Вы эти данные писали в вопрос "5.2 начало, 7.0 через час,6.0 через два, говорит ли это о диабете"? - я выше ответила что " Диагноз СД2 должен быть поставлен на основании 2 цифр, находящихся в диабетическом диапазоне (в лаборатории, НЕ САМОКОНТРОЛЬ)" - это означает что ваши данные "не говорят о диабете".

Могла бы повлиять на результаты глик.гемоглобина скрытая анемия - не могла

Есть ли необходимость проверяется на другие анемии? - если вы вегетарианец - на витамин В12 (анемии), если нет - не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Антон
Клиент

Светлана, можно краткое саммари если ли у меня по итогу диабет с учетом завышенного анализа гликемированного гемоглабина но при нормально пройденом тесте на глюкозотолерантность? И я закрою вопрос.

Принятый ответ

На данный момент ваш диагноз:
Нарушение углеводного обмена неуточненное (сахарный диабет? нарушение гликемии натощак? нарушенная толерантность к глюкозе?)

Добрый день.
Да.Это диабет.
То есть Сахар у вас натощак может быть до 6.0 и после еды тоже,но в какое то время он точно повышается.
Страшного в этом ничего нет.
Соблюдайте низкоуглеводную диету и начните прием випидии 25 мг утро

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.