Что вас беспокоит?
Компенсация диабета у ребёнка 9 дет
Здравствуйте. Узнали о диагнозе сына 15 августа этого года, только недавно выписались из больницы. Методом проб и ошибок сейчас всему учимся, еду взвешиваю на весах, Колим Апидру К1=1 и Тресибу. Вечером поднимается сахар, врач предположила вечернюю зарю, не подкалываю, так как к утру он падает сам. Прикрепляю свои записи (извините что коряво) скажите пожалуйста все ли мы делаем правильно?
Здравствуйте. Вы считаете правильно да, 1:1 считать просто, сколько ХЕ собираетесь есть столько ед инсулина короткого. Резких опасных скачков сахара нет, ночью бывают повышения, можно тресибу немного прибавить
Ленар Равилович, спасибо большое.
Ленар Равилович, скажите пожалуйста, вот сейчас сахар 6.8, на ночь не нужно подкормить ребёнка? Если сахар так падает с 16 за ночь, боюсь, что будет если лечь с 7...
Принятый ответ
Если кормить то короткий инсулин нужен
Ленар Равилович, я поняла, спасибо большое.
Принятый ответ
Здравствуйте, во первых вечерней зори не бывает, а феномен утренней зори заключается в том, что работают контринсулярные гормоны,которые подавляют действие инсулина.
Сахар крови натощак это действие Тресиба, сахар крови через 2 часа после еды это действие Апидра, т.е.если повышение через 3 часа после еды это тоже Тресиба.
У ребенка повышены сахара крови в ночное время. Я бы рекомендовала увеличить Тресиба на 1 ед и колоть 7 ед.
На этом фоне сделать профиль сахар натощак
Через 2 часа после завтрака
Перед обедом
Через 2 часа после обеда
Перед ужином
Через 2 часа после ужина
По дневнику самоконтроля не очень поняла потребность Апидра на 1 ХЕ на завтрак на обед и ужин.
Марина Сергеевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. В больнице говорили колоть Апидру 6 ед, а есть на 5, когда делали так, то ребёнок начинал гиповать спустя 2 часа после еды. Как только начала колоть ровно, сколько поел=столько инсулина, ребёнок гиповать после еды перестал.
Марина Сергеевна, изначально мы кололи Тресибу 10 ед, потом постепенно врач снизила до 6,а картина все та же, вне зависимости от пищи и ужина сахар после с 22 до 00 растёт, мне так и сказали, что это гормоны роста в это время работают, поэтому такая картина. Я и решила уточнить здесь, так как хочется узнать несколько мнений, так как я новичок и только учусь всему, но хочется быстрее во всем разобраться, чтобы ребенку доставлять меньше проблем из-за моей неопытности.
Похожие вопросы по теме
- 9 Февраля 20209 ответов
- 28 Января 202012 ответов
- 21 Января 20203 ответа
- 4 Октября 201915 ответов
- 12 Сентября 20192 ответа
- 8 Мая 20196 ответов
- 27 Февраля 201933 ответа
- 15 Мая 20182 ответа
- 22 Марта 201828 ответов
- 11 Декабря 201754 ответа
Я поняла Вас. Значит потребность у ребенка в Апидра на 1 хлебную единицу 1 единица инсулина, если сахар крови через 2 часа после еды до 8.0-8.5 ммоль/л, то так можно и оставить. А вот если выше, то тогда можно попробовать на 1 хлебную единицу 1.1 единицы Апидра. Например, ребенок кушает 4 ХЕ получается 4.4 ед Апидра , то колим 4 ед инсулина, а вот если получается например 4.7, то колим 5 ед инсулина. Т.е. титрация еще и по сотым можно делать. А Тресиба попробуйте добавить ина 1 ед, т.ек. из за повышения ночного сахара и гликозилированный гемоглобин будет повышен. И может на ужин Апидра не хватает.