Консультация педиатра /

Анализ мочи — вопрос №697473

400 просмотров

Расшифруйте пожалуйста анализ мочи ребенка 8 лет, из симптомов температура держится неделю 37. Ранее сдавали кровь на анализ, анализ крови прикрепляю.Мазок на ковид- отрицательный. В начале появления температуры была сыпь на ладошках и ступнях. Прошла на следующий день. Ищем причину почему поднимается температура.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Температура выше 37 не повышается?
Клиент
Илона, до 37,2 больше не повышалась
Акушер, Гинеколог
Ирина, анализ мочи неплохой, кроме солей и билирубина. Сделайте ребёнку узи почек
Клиент
Илона, Вы тоже считаете , что проблема с почками? Что это может быть?
Акушер, Гинеколог
Ирина, нет, особых проблем с почками я не вижу, кроме мочекислого диатеза - песка.
Клиент
Илона, а из за чего тогда повысился биллирубин в моче, ведь в крови биллирубин в норме?
Акушер, Гинеколог
Ирина, билирубин в моче может появляться при проблемах с ЖКТ. Вы делали ребенку УЗИ органов брюшной полости? Если нет, то делать надо
Педиатр
Ирина, может консиллиумно решим что нибудь здесь.
Педиатр
Здравствуйте, по ОАМ нет признаков воспаления.
Соли в моче из-за недостаточного питьевого режима, или избытка солей в питании.
И почему то появился биллирубин в моче, хотя в крови он в норме, почки не должны пропускать, если в крови норма.
Нужно сделать Узи почек.
Клиент
Ангелина, кровь сдавали вчера, мочу сегодня
Педиатр
Это не принципиально, в крови он бы все равно не повысился так быстро.
Клиент
Ангелина, значит он сначала в моче повышается, а потом в крови?
Педиатр
Он не повышен в крови, он просто выделяется с мочой, потому что почки его пропускают, а должны сдерживать. Нужно смотреть почки по УЗИ.

Если бы он был высокий в крови, тогда выводился бы его избыток с мочой , а он норме.
Клиент
Ангелина, то есть проблема с почками или с печенью?
Педиатр
Вероятнее с почками, потому что биохимия крови в норме
Но если есть возможность, то сделайте и УЗИ брюшной полости.
Клиент
Ангелина, здесь были предположения, что это гепатит, Ваше мнение какое?
Педиатр
Гепатит маловероятен, так как ферменты печени в норме (АЛТ, АСТ, биллирубин) СРБ не повышен.
Клиент
Ангелина, а может ли билирубин в моче появиться из-за того, что ребенок накануне вечером ел ягоды?
Педиатр
Нет, питание с этим никак не связано.
Клиент
Ангелина, то есть температура значит держится из за проблем с билирубином. Ее нужно сбивать?
Педиатр
Температуру до 38.5 не сбиваем!
Биллирубин может является только симптомом какого-то заболевания, которое приводит к субфебрилитету, его нужно искать.
Клиент
Ангелина, УЗИ БРЮШНОЙ ПОЛОСТИ И ПОЧЕК МЫ СДЕЛАЕМ, ЧТО ТО ЕЩЕ ПОСОВЕТУЕТЕ СДАТЬ,
Педиатр
Гормоны щитовидной железы сдавали?
Они могут быть причиной повышения температуры.
Клиент
Ангелина, Нет не сдавали, надо значит сдать
Педиатр
Ночью во время сна не меряли температуру?
Если она не повышена во сне, то точно нужно искать невоспалительную причину. ( неврология, эндокринология)
А если она так же повышена, то где-то воспаление.
Клиент
Ангелина, ночью ребенок весь холодный и покрывается потом
Педиатр
Измерьте температуру в это время.
Повышенная потливость ночью, признак интоксикации, нужно больше пить!
Не менее 30 мл/кг жидкости в сутки.
Клиент
Ангелина, сделали УЗИ брюшной полости и почек , заключение деформация желчного пузыря и застой желчи. Других отклонений нет.
Педиатр
Это требует правильного питания, но не является причиной температуры.
Педиатр
Измеряйте температуру во сне, если она в норме, нужна консультация невролога и эндокринолога.
И пересдайте ОАМ, может биллирубин был ошибкой?!
Клиент
Ангелина, мочу пересдадим, сдали еще ифа кровь на паразитов лямблии и т д, на гепатиты. И мазок на вирусы герпеса и эпштейн бар. Надеюсь найдем причину. Спасибо Вам за консультацию.
Педиатр
Не болейте!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. На ладонях и ступнях сыпь при скарлатине, но при этом так же отмечается боль в горле. Кожа сейчас не облазит на ладошках и ступнях?
Ещё энтеровирусная сыпь может быть, но там сыпь руки-ноги-лицо.
Анализы у вас в пределах нормы сейчас.
Клиент
Елена, как в пределах нормы? а билирубин в моче?
Педиатр
Билирубин может появлятся в моче во время интоксикации организма. Вы сами говорите что ребёнок неделю температурит.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
фотография пользователя
Врач развернуто отвечала на все вопросы. Даже ответила на вопрос дополнительный. Не основной...