Консультация covid-19 /

Подтвердился ковид, 8% поражения — вопрос №701373

256 просмотров

Здравствуйте, результат на ковид положительный, Кт Признаки двусторонней полисегментарной пневмонии, прогрессирующей стадии, 8% поражения паренхимы легких, первые 4 дня была высокая температура , сейчас 37 -37.3 , принимаю цифтриаксон, азитромицин , вит С и В, Арбидол, эликвис и левофлоксацин. Ужасная слабость, головокружение, аппетита нет , бывает после еды рвет, насморка Нет. Нужно ли добавить что то в лечение? Переносится тяжело, что делать чтобы не перешло в более тяжелое состояние? И какой прогноз

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать вопрос врачу онлайн по волнующей проблеме просто и без регистрации. Специалисты оказывают консультации круглосуточно. Попробуйте!

Терапевт
Здравствуйте. У вас вирусная пневмония, вам не показаны антибиотики.
В вашем случае достаточно симптоматическое лечение.
Обильное теплое питье
Диета, обогащенная витаминами.
Обеспечение режима проветривания, гигиены рук.
Парацетамол по 500 мг при повышении температуры тела выше 38С, 2-3 раза в сутки.
Аскорбиновая кислота по 500 мг 2 раза в сутки
Витамин Д 2000 МЕ в сутки
Промыть полости носа растворами морской соли (Аквамарис или Аквалор) 3- 4 раза в день.
Полоскание горла растворами антисептиков ( Фурацилин, Хлоргексидин, Мирамистин) 3-4 раза в день.
Дыхательная гимнастика по стрельниковой.
Ежедневный контроль температуры тела, ЧДД, АД, ЧСС дважды в сутки с ведением дневника самоконтроля.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо сдать анализы ОАК, СРБ, прокальцитонин, Д-димер. При повышенном показателе Д-димер нужно принимать антикоагулянт Эликвис или ксарелто. Сейчас симптоматическое лечение: витамины С1000 Д2000 цинк селен, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Контроль сатурации, температуры.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте!
Лечению более чем достаточно. По возможности нужно сдать анализы общую кровь, срб и Д димер.
Такое количество антибиотиков просто опасно, нужно оставить один Левофлоксацин.
Прогноз благоприятный
По лечению обязательно добавить дыхательную гимнастику по Стрельниковой
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Зратвсвуйте! поражение минимальное, вам антибиотик не показан, тем более два.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
От рвоты церукал пить, желательно сдать общий анализ крови, сРБ, Д-димер
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, по кт у вас лёгкая вирусная пневмония.
Антибиотики не нужны были, так как вирус не лечится антибиотиком. Надо отменить их. Можете допить только 1 Антибиотик до конца курса лечения (напр. Левофлоксацин или азитромицин)
Надо сдать общий анализ крови, СРБ и Д-димер для оценки состояния организма и назначения адекватного лечения.
Продолжайте обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, при повышение температуры больше 38,5 градусов- парацетамол, полоскать горло фурацилином/ромашкой, нос промыть солевыми растворами.
Прогноз благоприятный
Принятый ответ
Терапевт
Доброго времени суток Елена.Повышение температуры при благоприятном течении ковид инфекции может сохраняться до 10-14 дней, индивидуально возможно больше времени. Следует отметить, что ковид 19 и пневмония вызвана вирусом. Антибиотики не лечат вирусную инфекцию, они назначаются при присоединении бактериальной инфекции. Вам не показан прием антибиотика. Нерациональный прием антибиотиков пациентами в амбулаторных условиях при лечении ковид 19 является абсолютно неэффективным и бессмысленным, поскольку влечет за собой нарастание устойчивости к ним микробной флоры.
Для определения присутствия в организме бактериальной инфекции нужно сдать ОАК , кровь на СРБ. Для оценки нужен ли приём антикоагулянтов ( эликвис, ксарелто ) - нужно сдать кровь на Д-димер. При его повышении нужно принимать антикоагулянты. С анализами нужен очный осмотр лечащего врача. Контролируйте температуру и сатурацию крови. По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение. Лечение пока симптоматическое: Арбидол 200 мг 4 раза в день в первые 5 дней заболевания, принимать Вит. Д 2000 МЕ в сутки, месяц. Вит С 1000 мг в день. Дигидрокварцетин 200 мг 2 раза в день, 2- 3 недели . Цинткерал 124 мг по 1 табл. 2 раза в сутки за 1 час до или через 2 часа после еды. или цинк 50 мг в день, прием Эликвиса 2,5 мг 2 раза в день, до месяца при повышеном уровне Д-димер.
При сухом кашле Синекод сироп по 2,5 мл 3 раза в день или Омнитус 50 мг 3 раза в день, при влажном кашле принимать АЦЦ Лонг 600 мг в день, При высокой температуре выше 38,5 принимать парацетамол 0,5 3-4 раза в день (можно однократно в течение дня нурофен ибупрофен ), если не помогает , то анальгин с димедролом в ампулах - можно просто выпить. Нос промывать солевыми растворами типа Аква марис стронг, АкваЛор. Если есть проблемы с горлом, Ингалипт, Тантум Верде, Гексорал, (Мирамистин) - орошать зев по 1-2 впрыску 3-4 раза в день или Хролофилипт спрей 3 раза в день, или полоскание горла раствором (соль-сода -йод). Делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой. При падении сатурации стойко менее 94% и сохранении длительно фебрильной температуры рекомендую госпитализацию в ковидный госпиталь. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще !
Терапевт
Здравствуйте,лечение симптоматическое.Антибиотики не нужны,тем более в таком количестве из за них возможно и тошнота,рвота.В лечение добавить витамин с 1000мг,витамин д 5000мг,омега 3,обильное питье,при температуре выше 38 парацетамол
Терапевт
Прогноз хороший,чтоб не перешло в более плохое состояние,больше двигаться,как только ляжете будет плохо.
Клиент
Сабина, не получается ходить, голова кружится сильно
Клиент
Сабина, не получается ходить, голова кружится сильно
Терапевт
Проконсультируйтесь с неврапатологм,возможно это энцефалопатия сосудистого генеза.Сидя можно делать упражнения,движения ,дыхательную гимнастику
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пропал аппетит
25 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Поднялась температура и кашель
9 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов на гельминтозы
23 июля 2022
Дарья, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Вероника Андреевна Романина
76 отзывов
Терапевт
2015-2021 Первый Санкт-Пе
Опыт работы: 4 года
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо ! Врач расписалась все подробно Да посоветую
— Анастасия, г. Смоленск
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва