Консультация кардиолога /

ЭКГ до и после ковида — вопрос №702797

514 просмотров

Здравствуйте. Мама 89, конец октября начало ноября перенесла Ковид. Есть ЭКГ до и после Ковида. Прокомментируйте, пожалуйста изменения, прогноз. И дайте совет о дальнейших наших действиях. Симптомы: слабое жжение в области верхушки сердца, слабость, головокружение. На данный момент давление 110/70 и т.п. Бывают подъемы давления до 160/100, летом были и до 220/... Лечение: Арифам 5мг, отрио, предуктал, кардиомагнил. Месяц после ковида принимала эликвис 2,5 два раза в день.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Значимой динамики по экг нет, обязательно после ковид нужно проверить уровень гормонов щитовидной железы
Клиент
Анна, Спасибо, ТТГ проверим. Еще сдали д-димер и коагулограмму сегодня будут готовы, можно будет уточнить об отмене/продолжении эликвиса?

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Да, это нужно тоже обязательно сдать!
Кардиолог
ЭКГ без отрицательной динамики. Эликвис через месяц можно отменять. По поводу головокружения , слабости , если раньше такого не было, покажите маму неврологу. И то что есть жжение в области груди , тут надо более детально описать, жжение постоянное или временами появляется , когда проходит ? Зависит от положения тела ? Узи сердца делали ?
Клиент
Мадина, УЗИ сердца не делали. Жжение периодическое, от положения тела не зависит.
Клиент
Мадина, жжение не заметно появляется и незаметно проходит.
Кардиолог
Она ходит и т.д? Может после нагрузки появляется?
Клиент
Мадина, мама ходит. Снова начала потихоньку ходить со скандинавскими палками, понятно, что не совсем правильно, по-стариковски, но ходит и старается довести ежедневную прогулку в одно и тоже время до получаса. Раньше ходила дольше. Но 7 июня была травма, перелом седалищной кости и только в августе начала восстанавливаться, т.к. начались перебои с давлением. По этой же причине не успели поставить прививку. А в октябре она заболела.
Клиент
Мадина, жжение появляется не после нагрузки. А как то само. Она даже не замечает от чего.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга.
ЭКГ без существенной динамики. По ЭКГ и в июле, и в декабре признаки хронической ишемии сердца. Терапию Вы принимаете адекватную, продолжайте ее. Предуктал (он для уменьшения ишемии), принимайте длительными курсами - 3-4 месяца. Как часто появляется жжение в области сердца? В какое время? Учитывая, что есть головокружение, добавьте мексидол 125 мг по 1т*3 раза в день 1 месяц.
Клиент
Марина, жжение появляется независимо ни от каких факторов. Физическая нагрузка не влияет. От нее ничего не изменяется. Так же и проходит само через некоторое время. Мексикор принимала 2 месяца, я забыла написать.
Кардиолог
Добавьте на утро эринит 1 т - он снимаете спазм сосудов сердца, за счет этого улучшает кровообращение.
Клиент
Марина, спасибо, Вам большое, что откликнулись.
Кардиолог
Эринит - это не нитрат, он слабее, побочных эффектов не вызывает.
Клиент
Марина, спасибо. Будем иметь ввиду.
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга .
По экг - без существенной отрицательной динамики Ритм синусовый, правильный. Не похожи эти изменения на острую коронарную недостаточность. Но с учётом симптомов , а также после перенесённой Ковидной инфекции обязательно нужно сделать эхо- кардиографию, это более информативное исследование в данном случае , кроме того советую сдать острофазовые белки: тропониновый тест , КФК- МВ , АЛТ, АСТ, СРБ , коагулограмму + д- димер , клинический анализ крови ( соэ), для оценки необходимости антикоагулянтной терапии. И исключения ишемии миокарда
Нитраты принимает Ваша Мама при болях за грудиной?
Клиент
Юлия, Нитраты не принимает. Она их почему-то побаивается. Поэтому не настаиваю. Коагулограмму и д-димер сегодня сдали. результат будет через несколько часов, выложу сюда.
Кардиолог
Ольга, прикрепляйте анализ , я помогу проанализировать! При болях нужно принимать Сиднофарм 2 мг под язык , он расширяет сосуды сердца и боль уменьшится . Это не нитрат , а нитратоподобный препарат , он не опасен!
Кардиолог
Ольга, Сиднофарм, также как и эринит не опасные препараты, это не нитраты , они лучше переносятся , расширяют сосуды сердца ! Можно принимать как скорую помощь при болях за грудиной или регулярно Сиднофарм 1/2 табл 2 раза в день, в этом случае этот препарат будет предотвращать боли . Эринит одно время не было в аптеках!!! Поэтому , и советую Сиднофарм
Клиент
Юлия Владимировна, добрый день. Анализы загрузила. Встает вопрос о дальнейшем приеме антикоагулянтов, т.к. вроде д-димер в норме, а вот фибриноген повышен. Подскажите, пожалуйста, как поступить. Принимали эликвис 2,5 мг 2 раза в день.
Кардиолог
Ольга, здравствуйте. Проанализировала результаты обследований . Повышение Фибриногена - это остаточная реакция , оценивается как поствоспалительная реакция после Ковида , со временем фибриноген нормализуется . Главное , что д - димер в норме - поэтому , можно отменить Эликвис .
Учитывая диффузные изменения реполяризации миокарда на экг ( вероятно , следствие хронической ишемической болезни сердца) советую в качестве дезагрегантного препарата принимать кардиомагнил 75 мг после еды , также нужно сделать эхо- кардиографию
Принятый ответ
Клиент
Юлия Владимировна, огромное, Вам, спасибо за такую подробную консультацию. В настоящих условиях это очень важно! Эхо-кардиографию сделаем по-возможности. Доброго, Вам, здоровья!
Кардиолог
Ольга, крепкого здоровья Вам и Вашей маме!
Если нужна будет помощь- пишите мне, постараюсь помочь
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭКГ без отрицательной динамики по сравнению с июлем 2021 года. Учитывая жалобы и перенесённый ковид, рекомендую пройти УЗИ сердца. Жжение в области сердца как давно беспокоит? В момент появления жжение давление не повышается? Проходит самостоятельно или принимает нитраты?
Клиент
Олеся, жжение давно. Даже не сказать, что оно ее беспокоит, просто констатирует факт, что бывает периодически независимо ни от положения тела, ни от физической нагрузки. Нитраты не принимает. Остался страх, когда муж умер буквально на руках после приема нитроглицерина, которому предшествовала боль в сердце, скорая не успела приехать. Но он был серьезно болен.
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ у вас без динамики
Клиент
Гульнара, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на руках
22 декабря 2020
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Вопрос по анализам
19 мая 2021
Надежда
Вопрос закрыт
Лечение при Covid
24 сентября 2021
Любовь, Гаврилов-Ям
Вопрос закрыт
Частичная блокада правой ножки п. Гиса
22 марта 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
106 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень хорошее Достаточно полезна Добрая, отзывчивая, грамотная
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень чуткое и доброжелательное Очень полезная, успокоили и дали четкие разъяснения Добрый,...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Доброжелательна, вежлива, внимательна Очень полезная, помогла очень Быстро отвечает, максимально...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Хороший врач,доброжелательный Быстро и четко дала ответ Да,советую врача
— Ангелина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Разборчивый внимательный специалист Консультация была полезна Я советую Юлию Владимировну как...
— Александр, г. Волгоград
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Профессионализм..Все чётко и понятно объяснила, дала рекомендации. Всем советую Доктор...
— Марина, г. Тула
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, внимательный, приятный в общении Очень подробный ответ даёт на все...
— Светлана
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Очень грамотный, опытный, отзывчивый врач. Быстро проконсультировала, даже при отсутствии...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Регина Абдуллина
Очень добрый и грамотный доктор. Быстро ответила Полезна. Дала понять что не страшно то что со...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Кардиологу Юлия Пилевина
Очень хороший врач, все подробно объяснила. Вежливая очень Очень полезна, успокоила очень ...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Доброжелательна и внимательна Консультация очень полезна и мною взята за основу лечения...
— Виктор