Что вас беспокоит?

Пожалуйста, помогите советом!

Здравствуйте. У меня такие жалобы: больв горле, усиливается к вечеру, с першением, иногда кашель. Ощущение, что там что-то перетекает. Как-бы дерет. Повторюсь, все усугубляется именно после 6 вечера. И прям иногда горло сильно дерет. Я даже сначала думала, что это простудное, тк началось именно с ОРВИ. Так совпало, что в это же время Я начала от мигрени принимать Топамакс( топирамат) антиконвульсант. У него есть в побочных самое частое назофарингит, и даже Гэрб. К слову. Сделала фгдс. Заключение. ; Гиперпластический гастрит обострение. Гэрб, рефлекс эзофагит (активная фаза) Делаю фгдс практически каждый год. Никогда не было гэрб. Да и жалобы именно на горло, так высоко, где сама глотка, никогда не было. По желудку Я постоянно ощущаю как-бы голод, пустоту, или спазм, даже после еды. Очень похоже на голод, который не проходит. Я конечно и ем сейчас мало, фрукты и овощи не ем, вообще не знаю, что есть. Ещё тест показал наличие хеликобаетер. По лечению антибиотик назначен только один, Из-за того, что за 10 дней до этого Я пропила амоксициллин из-за горла. Вот препараты. : - Нексиум 40 -Де нол 2*2р Ребамипид 1*3 Кларитромицин 500 1*2 Ретч 1*3 Пока что улучшений в горле нет. Я очень грешу на препарат Топамакс. Не знаю, что делать. Как можно понять от чего на самом деле дерет горло?

10 Декабря 2021·Просмотров: 930·Ольга, Тамбов

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Одним из побочных эффектов препарата Топамакс является гастроэзофагеальный рефлюкс со всеми проистекающими последствиями..

Марина, значит Вы тоже слышали о таком препарате и его этом побочном?
Скажите пожалуйста, а может это действительно быть гэбр, если из этого, только боль в горле, высоко в голле, как при простуде?
Ещё по жкт есть жалобы, можно я их опишу вам?

Марина, ещё у меня пришёл анализ на гастрин и там повышение. Сейчас прикреплю.
А вот с кишечником уже проблемы, это третьи антибиотики за месяц. Диареи нет, но покалывает, ноет, вздутие, в животе бурлит и переливания какие-то постоянно.
Скажите пожалуйста, может ли начаться сильная слабость из-за антибиотиков?

Ещё снова резь в животе началась. У меня постоянно повышается билирубин. Думаю из-за двойного перегиба желчного. Недели 3 назад был общий билирубин 37, непрямой примерно также. Потом вроде нормально. Сейчас, наверное опять. Пока что мне урсодез отменили из-за обострения гастрита.

Марина, я там прикрепила анализ на гастрин. Из-за чего он повышается? А то начитаешся и паникуешь уже.

Марина, ???

Гастрин сдавали на фоне лечения? Билирубин ранее повышался?

Марина, только начинала и одну Нольпазу пила. Перед сдачей утром не пила. Билирубин уже часто подскакивает, сразу резь в животе появляется. За последний год лечилась весной, был общий 51 и вот сейчас началось. Может и ранее был, просто не сдавала анализы.

Если делали гастрин на фоне Нольпазы - анализнеэффективен. Лнечениехеикоактерной инфекциипроводится с применением 2 антибактериальных препаратов. С билирубином нужно разбираться. КАкие значения прямого и общего билирубина?

Марина, прямой 6, общий 37.
Антибиотики сначала я пила амоксициллин из-за горла, затем уже выслушав это , дней через 8 мне из-за хп назначили только кларитримицин. Его еле допила. Сейчас допиваю висмут. Пью нексиум, ретч, ребамипид. После обеда все ухудшается. После еды ощущение работы, и постоянно пустой воздух, отрыжка. К вечеру кашель, дерет глотка, прям высоко, где гланды. Не знаю, чем это загасить. Алмагель нео немного совсем помогает, но все равно горло очень дерет. И все переливается там, бурлит.
Вчера начала пить хелинорм.

Марина, ощущение рвоты*** будто рвало долго. Все дерёт, дискомфорт, и очень надоедливая отрыжка воздухом. Будто позывы к рвоте. Ещё бы чуть и рвать начало бы. И так постоянно к вечеру.
Не знаю уже, что делать. Боюсь, что не пройдет. Ничего жирного, острого стараюсь не есть. Кофе пол ложечки только утром с молоком. Не знаю, как быть.

Консультацию ЛОР врача получали?

Марина, до этих проблем получала. Ничего толком дор не увидел, но назначил мне амоксициллин.
Может заброс доходить до глотки, где миндалины? Болит только там. По пищеводу вроде нет боли и жжение особенно не чувствую. Только горло само. Особенно после еды сразу. Хотя я не ложусь даже.

Вот высокий рефлюкс до горла и должен увидеть ЛОр при визуальном осмотре глотки.

Марина, он об этом не говорил. Я на тот момент тоже грешила на простудное. Он поставил вазомоторный ренит. Может быть схожу повторно.

Ок!

Марина, к Лору так не попала пока что. Но явно чувствую, что все-таки все оттуда. Из желудка, или не знаю, может быть это желчь, а не кислота?
Как-то это определить можно?
Тк. Горло дерет и нос, будто рвало, сразу, как что-то попью или поем. Что-то в животе сразу булькает, шевелится . Не знаю, что делать. Просто невыносимо!
А в желудке постоянно ощущение пустоты, будто он сжат и постоянно сосет. После еды не легчает. Уже ночь невозможно спать. Как все печет внутри. И в горле и пищеводе, чувство того, что рвало весь день.
Господи, что делать с этим?
Лекарства не помогают.
Остался нексиум и хелинорм. Ребамипид 3 недели пропила и ретч. И нет толку.
Это жжение не купируется алмагелем, содой вообще.

Марина, ещё мне показалось, что мне было легче в этом плане, когда 3 дня подряд из-за мигрени пила ибупрофен с Домперидоном. Вот, показалось, что менее выражеенно было. Не знаю, сейчас выпила таблетку, посмотрю, какая будет реакция.

Если Вам помогает Ибупрофен, возможно имеются проявления шейнго и грудного остеохондроза Проконсультируйтесь с невропатологм..

Марина, я имела ввиду домпиридон. Ибупрофен не при чем.

Марина, заброс кислоты от остеохондроза?
Последние 4 дня что-то странное с цветом кала. Два дня резко светлый, почти жёлтый. Сейчас резко тёмно-зелёный уже 3 дня. Живот ноет, урчит. Все остальное тоже на месте. Анализы пересдала: срб- 0,73. Билирубин общ. 13,4, прямой 4,7. Алт, аст норма Тоже. Что-то наверное с кишечником после многих антибиотиков? Что делать?

Топамакс может провоцировать желудочную симптоматику. Для кищшечника начнитеприем ПРобиолога -форте по 1 капс в день во время еды 30 дней..

Марина, топамакс бросила уже дней 10.
Но, все остаётся по- прежнему.
Цвет кала это дисбактериоз?

Принятый ответ

Здравствуйте!
1 посетить лор-врача, стоматолога для исключения патологии.
2. Имеет место гэрб, который также дает такую симптоматику.
В плановом порядке желательно выполнить:
-общий анализ крови развернутый
-анализ крови на с реактивный белок, ферритин.
Лечение вам назначено, но с эрадикацией хеликобактер необходимо было повременить, да и разделять прием антибиотиков нельзя! Есть четкие схемы приема!
Да, данный препарат мог повлиять на развитие рефлюкса!

Татьяна, здравствуйте. Анализы есть. Несколько недель был повышен билирубин, затем срб и соэ, но я в начале ноября болела. Самый последний анализ уже вроде бы пришёл нормальный, но я не очень доверяю гослаборатории. А так да, срб был около 9, соэ в это же время 26.
Не знаю почему, но доктор опытный достаточно был, сказал, что тк только пропила амоксициллин, то пока вот только это. Теперь уже поздно, наверное, бросать 8 дней пропила.
У Лора я была, он смотрел, выписал промывания и как раз амоксициллин. Написал он что-то типа вазомоторный ринит. Но! Просто написал. Ничего там не оттуда. Это либо провоцируют таблетки, либо реально само собой желудок.
Скажите, может попадать кислота эта в само горло высоко где глотка, болит и дерет именно там, как при простуде, В Вертикальном положении?

Татьяна, пожалуйста, если не сложно посмотри мои сообщения выше, где я писала другому врачу свои другие жалобы, может подскажите что-то.
И ещё, я подкрепила анализ на гастрин, он повышен.

Татьяна, ферритин не брали, гемоглобин 122

Лечение продолжайте, добавьте альфазокс 1 с на ночь!
Все не исключено проблема с лор органами после болезни!

Татьяна, ещё часто как-бы воздух выходит из желудка, без всякого вкуса и запаха.

Татьяна, Топамакс лучше отменить?

Татьяна, вот сейчас позавтракала. Геркулес, 3 ложечки и вареное яичко. Пол ложки кофе с молоком. И сразу горло стало как-бы першить, что же это?
Я сижу. После еды вообще примерно, минимум час не ложусь.
Сидя может произойти заброс в горло?

-Нексиум принимаете до еды?

Татьяна, да, утром

Татьяна, вы не видели мой вопрос по поводу гастрина?

Гастрит не используется для диагностики и не играет существенной роли!
Заканчивайте курс эрадикации , далее можно будет заменить -нексиум на другой ипп!
-Альфазокс добавьте к терапии.
Повторите анализ крови на ферритин, с реактивный белок.

Татьяна, гастрит или ГАСТРИН?
ОН У меня 162 это опасно? О чем это говорит? О повышении кислотности или наоборот?

Татьяна, затем мне посоветовал доктор Лацид и Хелинорм.

Татьяна, а повышение срб это что может быть? Как то связано с желудком может?

Татьяна, пожалуйста, скажите ещё, что можно мне есть?
Я очень ослабла. Не ем совсем никакие овощи и фрукты. Одну пресноту, каши и супы. Уже тошно.

Гастрит не несет диагностической значимости, не указывает на кислотность, просто говорит о том что есть гастрит!
Анализы для оценки состояния после ковид и исключения воспаления!
На желудок никак не влияет!
С учетом слабости и гемоглобина на нижней границе нормы выполнить анализ крови на ферритин для исключения скрытого железодефицита!

Татьяна, у меня тест на ковид был отрицательный, но пропадало обоняние.
Поняла по поводу анализов.
Пересдам ещё.
Подскажите пожалуйста ещё по питанию. Очень прошу.

По питанию: расширяйте рацион постепенно, не переедать!
Ограничить: томаты шоколад кофе.
Желательно уменьшить: фастфуд, слишком жаренную пищу!
Подробнее прочитайте про антирефлюксный режим!
Строгая диета не нужна!

Татьяна, то есть другие овощи, огурцы морковь, капусту свежие есть можно? Только помидоры не нужно?
А я совсем ничего не ем. Жареное не ем, А сало немного можно такого больше с мясной прослойкой? Салат с чесноком, не сильно острый, немного, нельзя?

Татьяна, фаст-фуд вообще не ем, тем более, сейчас. Значит сейчас, главное не есть томаты, шоколадное и кофе. С кофе сложно, конечно. Хоть Я с молоком и растворимый пью, но очень тяжело. Ну это ладно.
Другие овощи кушать можно значит?

Татьяна, все это соблюдаю. Я так понимаю, в любом случае через 2 недели ждать улучшений не стоит ещё?
И ещё, скажите, к примеру на новый год, чего-то спиртного немного хотябы можно или строго нет? Если допустимо, то что именно будет более позволительно?

Татьяна, а это постоянное ощущение голода, оно от чего?

Принятый ответ

Здравствуйте.
В побочных эффектах до данного препарата есть рефлюксная болезнь, поэтому не исключено

Екатерина, да я знаю. Вот тоже грешу. В то же время и бросать боюсь, сегодня не выпила, но за один день не поймешь. Скажите, а может быть гэрб без изжоги?
У меня ощущение пустоты, будто желудок сосет. А болит сильно горло, дерет. Особенно, конечно, после приёма пищи.

Екатерина, будто что-то перетекает, постоянно приходится как-бы откашливать.

Екатерина, и отрыжка воздухом просто пустым

Гэрб без изжоги бывает

Екатерина, скажите, а есть что можно? Или что критично нельзя? А то я вообще не ем не овощи, не фрукты, супы только и кашу. Силы вообще ушли. Неделю лежу.

Екатерина, доктор, скажите пожалуйста, а можно ли попить витамины группы В или Магний В6? Нервы совсем сдали и ослабла.

Кто вам сказал такую диету соблюдать? Расширяйте свой рацион

Екатерина, в принципе никто не говорил, я сама боюсь есть, потому что горло сильно першит потом, дерет. А поняла одно точно что и от овсяной каши на воде тоже самое все. В основном ограничить нужно цитрусы, кофе, томаты?
Скажите пожалуйста, препарат ХЕЛИНОРМ сейчас после антибиотиков стоит пить? Мне его прописали. Каково ваше мнение?

Екатерина, и по поводу витаминов группы В и магния, можно принимать?

Хелинорм бесполезный препарат.

Витамины можно принимать конечно

Екатерина, а чем поддержать кишечник? За месяц я пропила уже три вида антибиотиков.
Азитромицин, Амоксициллин, Кларитромицин допиваю сейчас. Все бурлит и покалыаает

Тогда пропейте Энтерол 1 к 2 раза в течение 10 дней

Екатерина, спасибо, я поняла вас!
А в целом может такое лечение немного помочь? Антибиотик один назначен, тк за 10 дней до этого пропила Амоксициллин.

Один кларитромицин от хеликобактер не избавит

Екатерина, ну там еще денол . Зачем тогда я травилась им

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.