Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №704153

Что вас беспокоит?

Ребенок в 3 мес переболел коронавирусом

Ребенок в 3 мес переболел ковид. Поднималась темп 38.5 два дня. Лечение Виферон и ромашка. Далее температура держится до 37,5 уже два месяца. Сдавали анализы. Прикрепляю. PLT 437 ( в норме до 390) LYM 71,1% норма до 48%. АСТ 56 при норме до 35. Сделали узи брюшной полости, почек, всё хорошо. По НСГ написали увеличение передних рогов и тел боковых желудочков головного мозга и повышение скорости кровотока в передней мозговой артерии. Поведение изменилось. Беспокойность, плохо засыпает, особенно вечером. Пугается, вздрагивает. Срыгивает больше обычного, когда шевелится и на животике. Аппетит ухудшился. Из 200 мл смеси съедает 100-150. Может не кушать до 5 часов днем. Ночью ест один раз. Стул раз в день. До 3 мес были колики. Сейчас животик урчит часто. Смесь ест с рождения. Пока была Кабритаа, стал запор. Перешли на Нан тройной комфорт. Куда дальше обратиться? Долго ли будет держаться температура? Когда делать прививки? Можно ли поменять смесь на обычный нан или другую? Можно ли начинать прикорм и с чего, т.к. есть пищевой интерес. Или позже, с 6 мес.

11 Декабря 2021·Просмотров: 507·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте.
Анализы у ребенка в норме! Все показатели ОАК соответствуют возрастной норме, увеличение лимфоцитов характерно для детей до 3-4 лет, это норма!
АСТ до года норма до 60.
Температура, из-за нестабильной терморегуляции в грудном возрасте, считается нормальной в диапазоне от 36.0 до 37,5. Так что это нормальная температура для малыша.
Если при осмотре нет признаков воспаления в зеве или других признаков заболевания, прививки делать можно, по анализам противопоказаний нет.
Беспокойство может быть связано с неврологическими проблемами. А возможно начинается период прорезывания зубов, десенки не отекшие, слюней не полный рот?
Прикорм на ИВ можно вводить с 4 месяцев.
Начинаем с овощей( кабачок, капуста цветная, брокколи). Даем в первой половине дня, начиная с чайной ложки и постепенно увеличиванм объем, затем докармливаем смесью. 1 прикорм вводится в течение 5-7 дней.
Далее можно вводить безмолочные каши( рис, греча, кукуруза)

Принятый ответ

Здравствуйте. А сейчас ребёнку сколько месяцев ?

Анастасия, через неделю будет 5 мес.

Анастасия, и уточните по прибавке за 4й месяц ?

Анастасия, родился 3440. Снизилось до 3200. В 1 месяц весил 4600. В 2 мес. 5500. В 3 мес. 6000. В 4 мес. 6880. Сейчас в 4 мес и 3 недели весит 7330 г.

Прибавка у Вас хорошие . Почему я про вес спросила,т.к при ковиде могут быть нарушения со стороны жкт. На ваши прибавка в весе никак не отразилось и это очень хорошо

НСГ первая была или в месяц делали? Нужно оценивать в динамике . Сделать в 6 мес следующую,чаще всего клинически никак не выражено ,но требует наблюдение у невролога в декретный сроки(3 6,9,12 мес).

Срыгивать ребёнок может,особенно когда лежит на животике, либо когда берёшь после еды и надавить на область эпигастрия. Объем может быть до 2х столовых ложек.
В этом возрасте начинается 'шевеление ' зубов внутри десны, даже если внешне десна не изменены . Поэтому беспокойство , плач, капризы. . Даем прорезыватели охлаждение, можно купить силиконовую щеточку- напалечник и чесать десна.

По поводу прикорма вам можно начинать либо с пюре овощных,либо с каш. Если выраженное беспокойство со стороны живота есть, тогда лучше начать с каш безмолочных, однокомпонентных ( гречневая,рисовая).
Для восстановления микрофлоры начните курсом био гаю,либо линекс по 5 кап в день 14 дней.

Анастасия, НСГ делали в месяц, все хорошо. Сейчас делали обследование после ковида и такие результаты стали.
Десна набухли. Две недели назад очень беспокоили. Грыз всё.
Долго ли может держаться температура.?Меряем в течение дня каждый день. Пару дней была 36.6. Но, в основном держится до 37,5.
Когда можно начать прикармливать. Ждать до 6 мес.
Можно ли сменить смесь. Сейчас Нан тройной комфорт. На Нан оптипро или другую. Т.к. пишут что подделывают эту фирму.

Анастасия, по рекомендациям ВОЗ нормальной температурой у детей до 2х лет считаем от 36,6 до 37 5. Т.к центр терморегуляции несовершенен в этом возрасте и процессы теплопродукции и теплоотдачи работают не так ,как у взрослых. Поэтому такие колебания считаются нормой.
По поводу нсг: на данный момент рано о чем то говорить, нужно смотреть в динамике
По поводу прикорма : на ИВ прикорм начинаем с 5 мес. Но смотрим на состояние животика. Можете начать какие давать и смотреть как реагирует. Если не очень ,тогда отложить до 6 месяцев прикорм.

Я бы менять смесь ( марку ) точно бы пока не рекомендовала . Между собой можно ( перейти на оптипро) хотя и тройной комфорт не плохо идёт

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.