Консультация хирурга /

Опух палец — вопрос №705392

43743 просмотра

Здравствуйте! Мне 37 лет. В субботу днём случайно глубоко уколола указательный палец, крови было немного, обработала его, вначале он немного ныл, как при порезе, через два часа опух, тяжело сгибать и есть ощущение что тяжёлый, сам по себе не болит, если только при надавливании на место укола. Сегодня второй день, он без изменений, опухший и не могу сгибать (больно). Не пойму чем лечить ? так как не пойму что задела: сосуд или артерий ? или может занесла инфекцию? Прививку от столбняка не делала. Очень ждут от вас информации , что это может быть? и насколько это всё серьезно? и как лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Добрый вечер! Если во времени отёк, боль , ограничение движения усиливается, значит присоединилась воспалительная реакция. Нельзя греть, Можно местно антисептик в виде компресса. Консультация хирурга.
Клиент
Игорь, здравствуйте! а что за воспалительная реакция ? отчего она может быть? какие антисептики в виде компресса можно использовать?
Хирург
Здравствуйте.
Чем укололи палец? Температуру тела не измеряли? Укажите точечно куда укололи палец.
А пока можно положить или полуспиртовую (водочную) повязку, или мазь Вишневского, или гель Индовазин.
На ночь принять парацетомол или Найз или другой препарат из этой группы.
Ну а завтра утром посмотрите что да как. Если что к врачу сходите.
Прививку от столбняка делать надо если прошло более 5 лет с момента последней прививки.
Здоровья Вам.
Если Вы кружком обвели то место в которое укололи, то это проекция межфалангового сустава. Могли и инфицировать.
Клиент
Андрей, здравствуйте! уколола маникюрными ножницами острыми, место укола отметила кружочком на фото, там видно красная точка - это место укола. Температура не повышалась. Что теперь делать, если вы пишите что это проекция межфалангового сустава?
Хирург
Ничего не случится если Вы примите сейчас дозу антибиотика.
Как глубоко Вы ткнули ножницами неизвестно. Но могли задеть капсулу сустава и она начала воспаляться.
Ну это только мое предположение.
Начните лечиться как рекомендовали мои коллеги.
Если Вы очень переживаете, то конечно обратитесь завтра к доктору. Очный осмотр конечно лучше.
На данный момент оперировать ничего не надо. Но понаблюдать и полечиться придется.
Не переживайте, все будет хорошо.
Клиент
Андрей, спасибо за консультацию!
Хирург
Здравствуйте.
Возможно занесли инфекция, видно воспалительный процесс.
Местно компрессы полиспиртовкой.
Антибиотики: Ципролет 500мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней. Нимесил по 1 порошка 2 раза в день 5 дней.
Очно обращайтесь травм пункте для уточнение привики от столбняка.
Будьте здоровы.
Клиент
Учкунбек, здравствуйте! так понимаю в моем случае без антибиотиков не обойтись? записана к хирургу на вторую половину дня, это терпит или лучше сразу бежать с утра в травмпункт? напугали что это инфекция. Не со всем понимаю, такая скрытая инфекция в пальце лечится антибиотиками, или еще еще нужны будут процедуры? надеюсь надрезов на пальце не будет?
Хирург
Антибиотики лучше принимать, можете не спеша обращаться к хирургу, но лучще по раньше.
Клиент
Учкунбек, спасибо за консультацию.
Хирург
Здравствуйте, Александра.
Судя по фото и жалобам это инфицированная колотая рана.
Рекомендую Вам обратиться к хирургу и поставить вакцину от столбняка, если в течение последних 5лет вы не получали прививку.
Начните нимесил 1п 2р.д 3дня с омепразолом 20мг 2 р д с противовоспалительной целью.
Амоксиклав 1000мг 2р.д 5дн при усилении боли и повышении температуры выше 37.5
Начните солевые ванночки (на 1л воды 100гр соли 37-38гр), подержать пальчик 10мин, осушите, повязка с мазью Левомеколь. Перевязки 2р.д. Ванночки 2р.д.
На ночь полуспиртовая повязка (спирт /вода 50 /50) или с водкой.
При усилении боли, отека, повышении температуры покажитесь хирургу очно.
Будьте здоровы
Клиент
Ольга, здравствуйте! Температуры нет, целесообразно пить антибиотики сейчас ? нимесил понимаю нужно пить с противоспалительной целью? на завтра на вторую половину дня записана к хирургу, скажите это терпит по времени, или нужно рано с утра бежать в травмпункт? напугали что это может быть инфеция.
Хирург
Боль, отек это признаки инфекции и я Вас не пугаю этим, ведь ножницы были не стерильные.
Бежать с утра никуда не надо. Начните лечение. Антибиотик, я Вам написала, что при нормальной температуре, т е при отсутствии системной реакции организма, принимать не надо.
Нимесил с противовоспалительной целью
Клиент
Ольга, в моем случае пить нимесил и процедуры с ванночками и левомеколь можно вылечить палец? а сколько пить по времени нимесил ? и скажите а нимесил сможет убить эту инфекцию? не нужно ли делать надрезы для чистки в месте укола ?
Хирург
На данный момент не вижу показаний для оперативного лечения

По поводу лечения в сообщении выше я Вам всё подробно расписала.
Нимесил 3дня достаточно
Лечитесь и надо будет смотреть динамику.
Клиент
Ольга, подскажите сейчас целесообразно делать прививку от столбняка при уколе? так понимаю это наверное надо было сделать раньше.
Клиент
Ольга, подскажите водкой можно заменить компресс полуспиртовой? соотношение тоже 50 на 50 если с водкой делать компрессс?
Хирург
С водкой не разбавлять, просто смочить и прибинтовать, целофанку сверху не надо. Повязка дышашая
Клиент
Ольга, спасибо Вам большое за консультацию и нужные рекомендации в лечении. Сегодня была очно у хирурга, антибиотики пока не прописал, назначил нимесил, полуспиртовые ванночки и левомеколь. Прививку от столбняка сегодня сделала. Еще раз СПАСИБО.
Хирург
На здоровье!
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Александра !
Да , Вы правы попала туда инфекция и не просто под кожу , в в оболочку сухожилия сгибателя пальца , потому сокращение сухожилия болезненно , сгибание затруднено ! Если не проводить адекватного лечения , то вероятность того ,что нагноение возникнет и дня через 2 - 3 придётся вскрывать = примерно 50 : 50 , а если адекватно лечить , то эта вероятность снизится до 10% , то есть составит 90:10 !
Прежде чем порекомендовать Вам лечение хотелось бы узнать дату (хотя бы приблизительную) последней прививки от столбняка !
Клиент
Яков, здравствуйте! скорее я ее не делала, про детство точно не знаю, во взрослом состоянии за последние 10 лет не делала.
Хирург
Рана , да маленькая по диаметру , но она глубокая , нет туда доступа кислорода , потому там анаэробная флора , к которым относится и возбудитель столбняка , чувствует себя как в рассаднике, потому высока вероятность как нагноения так и , к сожалению столбняка тоже !
Потому необходимо лечение с применением мощного , сильного антибиотика (слабые антибиотики Вам не помогут , не сберегут от нагноения !)!
Необходимо лечение :
- СУПРАКС 400МГ , ПО 1 КАПСУЛЕ 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ ;
- НАНОСИТЬ НА ВЕСЬ ПАЛЕЦ 10% СИНТОМИЦИНОВУЮ ЭМУЛЬСИЮ , ПРИЛОЖИТЬ К ЭУЛЬСИИ МАРЛЕВУЮ САЛФЕТКУ И ЗАБИНТОВАТЬ 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- КЕТОНАЛ 50 МГ 2 РАЗА В ДЕНЬ , ТОЛЬКО ПРИ БОЛЯХ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ КИСТЬ ДЕРЖАТЬ СВИСАЮЩИМ ВНИЗ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ РУКУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ РЯДОМ (так будет меньше отёка
и боли ) .
Это всё про лечение , но хотелось бы в конце попросить Вас всё же если не сейчас , то хотя бы утром обратиться в травмпункт для получения прививки против столбняка ! В травмпункте кроме прививки ничего делать не будут, потому, что кроме консервативного лечения в ближайшие 2 дня ничего не нужно , кроме профилактики столбняка !
Поверьте, если бы у Вас была рана открытая и побольше размерами я бы так не настоял на прививке , как в Вашем случае !
Что ожидать от консервативного лечения ?
Постепенное стихание воспаления до выздоровления примерно за 7 - 10 жней ! Вероятность этого при правильном лечении составляет примерно 90% !
Отсутствие положительной динамики , возникновение гнойного воспаления требующего вскрытия , удаления гноя !
Вероятность такого развития событий примерно = 10% !
Это всё ,что я могу написать по Вашему вопросу !
Возникнут вопросы, - напишите !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Клиент
Яков, спасибо Вам за нужные рекомендации в леченни. Прививку от столбняка сегодня сделала и очно у хирурга была.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте. Начните приём антибиотика, Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день 5 дней. Палец опускать в соляной раствор - на ст горячей воды 3 ст л соли. И как можно чаще. Возможно, этим все и обойдётся
Клиент
Ксения, спасибо за консультацию!
Хирург
Здравсвуйте. зеленкой помажьте все пройдет ничего страшного там нет, обычная бытовая ситуация. будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.6 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 4.6
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если прищемил палец
30 августа 2021
Анна
Вопрос закрыт
Опух палец на 3 день после пореза
29 октября 2023
Антон, Москва
Вопрос закрыт
Опух большой палец на ноге
2 апреля
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
111 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
111 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Ирина Ивановна Юдина
30 отзывов
Хирург, Онколог, Врач УЗД
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ольга Юрьевна  Лоза
335 отзывов
Хирург
2008-2014 НГМУ, лечебное
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотная и своевременная рекомендация. Следуя рекомендации лечение прошло максимально...
— Сергей
фотография пользователя
Ответила быстро и по делу После назначения лечения на следующий же день был результат,спасибо...
— Миранда
фотография пользователя
Хирургу Ольга Лоза
Деликатное отношение к больному Были даны ответы на все мои вопросы, назначено лечение от...
— Anna, г. Ухта