СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Антитела к рецепторам ттг

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли планировать беременность при данных показателях (без повтора анэмбрионии): 1.ттг чувствительный- 1,210 мкМЕ/мл.референсный интервал (0,270-4,200) 2.Т4 свободный-1,19 нг/дл (0,97-1,58) 3. Т3 свободный-3,01 пг/мл (2,38-4,37) 4. Антитела к рецепторам ттг-5,15 МЕ/л (0,00-1,75). В прошлом году была первая беременность с исходом-анэмбриония на 4 неделе. За год выяснила причину и в итоге вылечила тиреотоксикоз средней тяжести без зоба (объём железы 8,8 см3). На данный момент субклинический медикаментозный гипотиреоз. Эти показатели сдала спустя 3 недели после отмены тиреотоксикоза 0,5 мг. и эутирокса 50. Большое спасибо за рекомендации!

13 Декабря 2021·Просмотров: 480·Юлия, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Планировать беременность можно.
Анэмбриония - это генетическое случайное нарушение - и щитовидная железа к этому отношения не имеет. ТТГ у Вас в норме, гормоны щитовидной железы в норме - просто при наступлении беременности нужно будет проконтролировать анализы.
По поводу влияния заболеваний щитовидной железы - они могут вызывать невынашивание - то есть когда эмбрион здоров, но беременность перестает развиваться
А анэмбриония - это состояние - когда изначально на этапе закладки происходят нарушения деления клеток - и в данном случае независимо от состояния щитовидной железы беременность прерывается
Что принимаете для планирования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль,спасибо.Принимаю фолиевую кислоту. Подскажите, пожалуйста, насчёт результатов анализов на посев.

Жалобы на выделения, зуд, жжение, неприятный запах есть? Боли внизу живота, проблемы с мочеиспусканием, рези?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Адэль, нет, проблем таких нет. Может причина в том, что сдавала перед наступлением месячных?

Вполне.
Уреаплазма - она же живет в норме во влагалище - а здесь по бакпосеву - просто ее совсем небольшое превышение.
Если жалоб нет - то оно даже не может считаться клинически значимым и в таких случаях лечению не подлежит
Пролечить конечно можно - но имеет ли смысл лечить нормальную условно-патогенную флору - антибиотиками - и еще больше повышать риск нарушение флоры (антибиотик то снижает не только условно-патогенную флору, но и хорошую, полезную - лактобактерии)
Поэтому я бы рекомендовала просто соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
По поводу планирования
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака. Активного солнца уже нет, нам просто неоткуда взять этот витамин.
3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 30нг/мл
4. Активная половая жизнь через каждые 2-3 дня (можно через день – каждый день не рекомендуется – сперма не успевает обновляться, и при эякуляции большая часть сперматозоидов в таком случае – незрелая, соответственно, оплодотворения произойти не может)

Принятый ответ

Здравствуйте Юлия.
Да, на сегодняшний момент гормональный фон благополучный и вы вполне можете начать планирование беременности.

В период планирования рекомендую вам начать прием Прегнотон , а мужу - Спиротон. Это современный сбалансированный витаминно-минеральный комплекс, содержащий все необходимое для успешного наступления беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, спасибо. Посмотрите, пожалуйста, во вложении результаты анализов на посев. Спасибо!

На этапе планирования беременности уреаплазму в таком титры лечить необходимо.
Рекомендую вам:
Юнидокс по 1т х 2 рд 10 дней
Гексикон вагинально по 1св на ночь 10 дней, затем Лактожиналь для восстановления флоры по 1 капсуле вагинально 14 дней
Профилактика кандидоза Дифлюкан по 1т в 1, 5 и на 10 дни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия, а если бы я не сдавала этот анализ и беременность наступила. Какое влияние на течение беременности?

Инфекция это либо выкидыш, либо ПР в первую очередь.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.