Консультация эндокринолога /

Гипотиреоз — вопрос №2040038

100 просмотров

Добрый день!
Прошу прокомментировать результаты анализов. Анализы назначал эндокринолог.

В прошлом году обнаружили высокий пролактин, в мае 2023 был 1118. (норма до 700). Макропролактин не выявлен. Делала МРТ гипофиза - патологий не выявлено. Поставили диагноз Гипотиреоз, начала принимать Эутирокс, пролактин пришел в норму.
Результаты узи щитовидной железы приложила. Планирую беременность. Вес 65 кг. Рост 183. Возраст: 33

Эндокринолог назначала:
1. Эутипокс в дозировке 37,5 (в ноябре 2023 ТТГ- 3.91)
2. Вигантол по 10 капель/ 1 месяц. Затем по 4 капли (в мае 2023 витамин Д - 17.2)
3. Тардиферон по 1 таб./Месяц (в ноябре 2023 ферритин - 43,8)
4. Омега-3 1000 мг./2 месяца
5. Фолиевая кислота (400мкг.). Пила 2 месяца.

Прошу уточнить:
1. Могу ли я планировать беременность?
2. Нужно ли пить какие-нибудь витамины ?
3. Фолиевую кислоту продолжать пить?
4. Есть ли необходимость в дополнительных исследованиях?

Возраст: 33

Хронические болезни: Варикоз ( на одной ноге 1 вена увеличена). Зимой и летом принимаю детролекс 60 таб.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Здравствуйте!

ТТГ сейчас сдавали на фоне приема тироксина?
Если тироксин не принимали в последние три месяца, то он не нужен, показатель ТТГ сейчас отличный.


Так как планируете беременность, сейчас нужно принимать:

- Йодомарин 200мкг по 1 таблетке утром, после завтрака, в период активного планирования, весь период беременности и период кормления

-фолиевую кислоту 400мг период планирования и до 16 недели беременности

- ферретин низкий, начните принимать препарат ферретаб, по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина, норма выше 45
- витамин д3-4000ме вигантол или аквадетрим по 8 капель в сутки, после завтрака, в период беременности-2000ме -капли в сутки.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Валентиновна, здравствуйте!
Сейчас я принимаю Эутирокс 37,5.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Детский эндокринолог
Пока продолжайте принимать 37,5 мкг, при наступлении беременности сдайте сразу ТТГ, норма не более 2,5
ТТГ контролировать в беременность каждые 4 недели.
Как правило, при беременности дозировка тироксина увеличивается на 25-50%
Клиент
уточните, пожалуйста, для поднятия ферритина, не подходит переплат Тардиферон? Он у меня есть в наличии.
Эндокринолог, Детский эндокринолог
Да, можно его, по 1 таблетке в день, два месяца, далее контроль ферритина, норма более 45
Эндокринолог
Здравствуйте! Если ТТГ более 2,5 на фоне приема тироксина 37,5, то рекомендуется увеличить дозу тироксина до 50 мкг. (планировать можно начать с момента повышения дозировки). Повторный контроль ТТГ по факту наступления беременности (зачастую доза повышается на 25 мкг. )
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владиславовна, добрый день! У Вас не открывается файл с результатами анализов, он есть в приложении. На данный момент ТТГ 1,99
Эндокринолог
Здравствуйте.
Для планирования беременности ТТГ у вас в норме. В норме для планирования беременности он должен быть до 2,5. Доза у вас правильная. Можно планировать беременность. При наступлении беременности проконтролируйте ТТГ, чаще всего доза повышается.
При планировании беременности обязательно принимайте йодомарин 200мкг в сутки, фолиевую кислоту 400мг. в сутки.

По анализу низкий ферритин. Принимайте ферретаб 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.

По поводу витамина д3 принимайте вигантол 8 капель в течение 2 мес. Затем на 3 дня отмените и проконтролируйте его уровень. Он должен быть выше 30. Далее можно принимать профилактическую дозу 4 капли. При наступлении беременности допускается только профилактическая доза 2000ме - 4 капли.
Принятый ответ
Клиент
Елена Валерьевна, уточните, пожалуйста, для поднятия ферритина, не подходит переплат Тардиферон? Он у меня есть в наличии.
Эндокринолог
Да, его можно. Только при беременности вроде в случае чего в основном допустим только ферретаб, уточните этот вопрос у терапевта.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
1. Можете планировать. Целевой ТТГ достигнут
2. Фолиевая кислота 400 мкг в день, продолжить прием железа.
Витамин Д снижен вигантол 10 капель 3 месяца
3. да
4. нет, дополнительных исследований не нужно.
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны в норме, продолжайте принимать тироксин в той же дозировке, при наступлении беременности дозу увеличить до 50 мкг. Низкий ферритин ( норма от 45) принимайте препараты железа, например ферретаб или тардиферон по таб в сутки 2мес с последующим контролем ферритина. Приём препаратов железа не раньше чем через 4 часа после приём эутирокса ( тироксина). При планировании беременности обязательно принимать йодомарин 200мкг в сутки. Фолиевую кислоту 400мг в сутки продолжайте Витамин Д 2тыс МЕ в сутки.
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Да.Вы можете планировать беременность,у вас все хорошо
Продолжайте эутирокс 37.5 мкг
Добавьте йодомарин 200 одну таблетку в день
Феррум лек одну таблетку на ночь,через месяц сдать ферритин
Фортедетрим 10000МЕ одну таблетку с едой три месяца
Если наступит беременность сразу же перейдите на фортедетрим 4000МЕ в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли планировать беременности?
13 июля 2019
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипотиреоз
23 апреля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Прыщи на подбородке после отмены Новаринг
28 августа 2024
Валентина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Назначение КОК перед зачатием
6 апреля
700.00 р.
Тамара, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Хорошее отношение. Все подробно объяснила. Очень полезная консультация, все вопросы были...
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Три звезды за ответ на бесплатный вопрос. Ноль!!! Назначение анализы можно и так нагуглить, а...
— Игорь, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Врач отвечает шаблонами, не вникает в суть вопроса Не была полезной Лично про врача не могу...
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Отличный специалист. Все объяснила. Очень полезна Подробно ответила на все мои вопросы.
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Богданкова
Врач прекрасный, все расписала подробно, ответила на все вопросы, дала рекомендации по доп...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Всё очень хорошо и понятно было отвечено по моему вопросу. Мне сказали когда и как принимать...
— Даша, г. Мирный
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Прекрасное, профессиональное Очень полезно, все четко, по делу. Конечно, уже посоветовала)
— Наталья