Консультация педиатра /

Дочка 14 лет заболела — вопрос №706599

584 просмотра

Нужен ли антибиотик при таких анализах? Дочке 14 лет. Заболела высокая температура, педиатр выписала сумамед, на второй день сумамеда снизилась температура, на третий день она опять 37.8, сегодня пятый день темп 37.8

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Инга. По результатам анализа имеет место сочетанная инфекция (присутствует и вирус, и бактерия). Сумамед не является препаратом стартовой терапии при лечении бактериальных инфекций. Сдавали ли общий анализ мочи?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Анализ мочи хороший

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна, Педиатр выписала цефтриаксон. Стоит ли нам его сейчас делать?
Педиатр
Эффективность антибиотикотерапии оценивают максимально через 72 часа от её начала. Можно сделать вывод, что в данной ситуации Сумамед не эффективен.
1. Препаратами стартовой терапии являются антибиотики пенициллинового ряда (Аугментин, Амоксиклав 50 мг/кг веса/сутки) 7 дней. В действующих клинических рекомендациях Цефтриаксон не рекомендуется при лечении ОРЗ (хотя у нас его обожают назначать и амбулаторно, и стационарно).
2. Соблюдайте питьевой режим не менее 30 мл/кг веса/сутки с целью снятия интоксикации и восполнения водного баланса.
Кроме температуры что-то ещё беспокоит?
Клиент
Анна, сейчас начала больше кашлять, и боль в горле при кашле,слабость
Педиатр
Слабость - проявление интоксикации, отпаивайте. Кашель сухой или с мокротой?
Клиент
Анна, на второй день болезни была тошнота и диарея, сейчас тошнит по утрам
Клиент
Анна, кашель сухой, выписали ацц
Клиент
Анна, может ли это быть симптомы ковида? Первый тест на ковид отрицательный
Клиент
Анна, цефтриаксон 1.0-это верная дозировка(вес 55кг)
Педиатр
Вероятнее всего, у ребёнка была энтеровирусная инфекция, которая осложнилась бактериальной инфекцией. Помимо проявлений со стороны дыхательной системы она вызывает и кишечные симптомы.
Если нет мокроты, препараты АЦЦ не на что воздействовать и он будет лишь усиливать раздражение дыхательных путей. Проветривайте помещение, поддерживайте относительную влажность воздуха на уровне 55-60% (сухой воздух провоцирует кашель). Можно делать ингаляции с физиологическим раствором 2-3 раза в день с целью увлажнения слизистой. При усилении кашля можно препараты на основе бутамирата (Синекод, Омнитус) 15 мл 3 раза в день.
Педиатр
Скорее всего, нет. Если при появлении симптомов тест отрицательный, маловероятно, что это ковид.
Педиатр
Цефтриаксон по 1 г 2 раза в день. Но обоснованность его назначения под вопросом, как я уже писала выше
Педиатр
Инга, здравствуйте. Похоже, что все начиналось с вирусной инфекции ( снижение лейкоцитов) а затем присоединилась бактериальная ( много нейтрофилов, увеличение Соэ)
Сумамед не всегда помогает, просто не его действия микробы.
Цефтриаксон сильный препарат, очень болезненный. А почему сразу с такого сильного?
На ковид бывают и ложноотрицательные пробы.
И если брать сейчас мазок на ПЦР, то вирус уже давно опустился ниже, его просто нет на слизистой носа.
Теперь на 2 неделе болезни что то может пояснится по наличию антител м в крови
Или раньше по клинике.
Выздоравливайте.
Принятый ответ
Клиент
Валентина, педиатр предположила что это может быть ковид. Я тоже задала вопрос педиатру почему цефтриаксон, сказала что другие антибиотики пробовали не помогли, такой вирус сейчас
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК признаки острой вирусной инфекции ( выраженная лейкопения) + начинается смещение лейкоцитарной формулы в сторону нейтрофилов, вероятнее всего присоединилась бактериальная инфекция.
Антибиотик был нужен, если в целом самочувствие не плохое, то я бы повременила с цефтриаксоном, вероятно температура сохраняется на фоне активности вирусной инфекции.
Можно пересдать ОАК и СРБ, посмотреть какая динамика наблюдается по крови и потом решить о необходимости цефтриаксона.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Удаление зуба мудрости
25 января 2024
Регина
Вопрос закрыт
Лимфоделит, сомнения в назначении лечения
12 июня 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Как пить антибиотики
9 ноября 2024
Анна, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...