Консультация репродуктолога /

Возможно ли забеременеть при такой спермаграмме? — вопрос №706729

1162 просмотра

Спермаграмма ужасна, как сказал врач, у мужа полностью отсутствует желание физ.близости, максимум раз в неделю. Есть ли шансы на естественненную беременость? И как повысить либидо у мужа? Частого желания близости не было никого, но раньше муж не считал это проблемой.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация репродуктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, добрый вечер !

У Вашего мужа прекрасная, фертильная сперма. По первому анализу есть небольшое снижение подвижности, но на концентрацию сперматазоидов - этого достаточно для беременности. Вторая спррмограмма вообще идеальна. Имунного бесплодия так же нет.

Здесь нет мужского фактора бесплодия. Можете не переживать, с такими показателями прекрасно беременеют.

Скажите, как долго Вы планируете беременность? Вас обследовали?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, планируем уже два года. Меня обследовали полностью, проблем не выявлено, кроме впч 39типа.
Большие проблемы с эрекцией у мужа, та частота, которая необходима для зачатия не получается, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, муж сдавал анализы на гормоны? Андрогены, ФСГ, ЛГ, эстрадиол?

Как он питается? Вес не избыточный? Стрессов нет?
Клиент
Лидия, сдавал, пытаюсь найти документы
Клиент
Лидия, ТТ-г 1,1805
ФСГ 3.47
Лг 4.02
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А андрогены сдавал? Тестостерон общий/свободный, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон, ГСПГ, ИСА?

По тем гормонам, что Вы написали норма. Либидо может быть связано с дефицитом андрогенов
Клиент
Лидия, нашла тестостерон 28,8
Других анализов нет
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Евгения, это норма, но надо остальные андрогены смотреть. Пусть муж сдаст обязательно, если проблема в этом, то это корректируется препаратами андрогенов. Но это делается только после дообследования и исключения онкологии или рисков онкологии предстательной железы (анализ на ПСА и ТРУЗИ надо сделать)
Клиент
Лидия,поставлен диагноз атенозооспермия и тератоозеспермия. Врач говорят, что естественное зачатие маловероятно, скорее эко. Это так?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Нет, Евгения, это не так) тератозооспермии нет ни по одному из сданных анализов. По второму только астонозооспермия и то не критичная совершенно.

С такой спермой возможна беременность естественным путём без ЭКО!
Клиент
Лидия, спасибо огромное
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Удачи Вам в планировании, Евгения! Будут вопросы - обращайтесь
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, здравствуйте!
Чем доктор обосновал заключение, что спермограмма ужасная?
По первой спермограмме есть снижение подвижности. Но в целом сперма фертильная.
По второму результату все показатели в норме (концентрация, подвижность, нормальные морфологически формы).
Отрицательный MAR-тест - нет данных за иммунологическое бесплодие.

Половой жизнью конечно лучше почаще жить, оптимально раза 2 в неделю.
Но тут проблема скорее психологическая, особенно если устаёт супруг на работе, много стресса.

Как долго уже вообще беременность планируете?
Принятый ответ
Клиент
Анна, врач сказал, что очень мало спермиев а, огромное количество патологий шейки и хвоста.
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, процент морфологически нормальных форм должен быть более 4% по последним критериям. У Вас в обоих результатах процент выше. Даже при 3-4 % беременности спокойно наступают.
А аномальных форм всегда больше, на их количество мы не смотрим, только на количество нормальных форм - а из более чем достаточно. Тем более достаточно высокая концентрация

По поводу подвижности. На А отдельно мы так же не смотрим, оцениваем суммарную подвижность а+б - по первому результату она несколько снижена, по второму в норме.

Но сперма фертильная по обоим результатам

Mar тест у Вас проведён - он отрицательный
Гинеколог, Сексолог, Акушер
По сланным гормонам пока норма, если стрессы выраженные есть, конечно может не быть частого желания половой жизни - это может быть банальная усталость.
Но хорошо бы досдать: тестостерон общий и свободный, гспг, иса, дгэас, 17-он прогестерон и с результатами проконсультироваться с андрологом
Если норма по гормонам - то снижать уровень стресса, возможно с психологом

Планирование вообще длительное уже: вы сами какое обследование прошли? Гормоны, узи фолликулометрию делали, проверяли проходимость труб?
Клиент
Анна,поставлен диагноз атенозооспермия и тератоозеспермия. Врач говорят, что естественное зачатие маловероятно, скорее эко. Это так?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Евгения, нет, это не так, по крайней мере нет показаний по мужскому фактору.
Доктор скорее всего просто оценивает по старым критериям. Можно сходить к другому андрологу для альтернативного мнения
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Не совсем понятно, что так напугало вашего врача - не настолько она и ужасна. Зачатие возможно. Единственное, нет МАР-теста
Относительно либидо - скажите пожалуйста, а муж самостоятельно мастурбирует? Или у него даже относительно мастурбации не возникает желания?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, не возникает никакого желания
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
А гормоны он не сдавал?
Какой рост и вес у супруга? Он пиво часто употребляет?
Клиент
Валерия, рост 193,вес 90,пиво раза два в неделю, сидячий образ жизни,на работе стресс есть
Клиент
Валерия, сдавал, пытаюсь найти документы
Клиент
Валерия, ТТ-г 1,1805
ФСГ 3.47
Лг 4.02
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Попробуйте отследить овуляцию. Она происходит 1 раз за цикл. Яйцеклетка живёт всего 36 часов. И именно в эти дни пожить половой жизнью. 2 раза в месяц - это не много. А относительно низкого либидо - сомнительно, что это гормональная проблема. Они у него в норме
Раньше было также? Или чаще половая жизнь была?
Клиент
Валерия, поставлен диагноз атенозооспермия и тератоозеспермия. Врач говорят, что естественное зачатие маловероятно, скорее эко. Это так?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, это не так. У вашего мужа абсолютно нормальная спермограмма. Увидела и мар-тест (посмотрела на компьютере). Он абсолютно фертилен. Вам просто надо попасть в овуляцию
Клиент
Валерия, спасибо огромное
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будьте здоровы и удачи вам ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Евгения!
Сколько лет Вашему мужу?
Сколько по времени Вы состоите в отношениях?
Либидо всегда было низким?
Принятый ответ
Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Для естественной беременности нужно 14% нормальных форм. 4% это для ЭКО (конечно может наступить беременности-но шансы снижены). Смотрите https://www.youtube.com/watch?v=QYjsZXkBf_U
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка 4года глаз -14
22 февраля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Тревога зациклинность
15 января 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Короткая шейка 29 недель
3 ноября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Шишка на стопе под лодыжкой
24 июля 2024
Анна, Сыктывкар
Вопрос закрыт
Что делать?
16 сентября 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Репродуктолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Владимировна  Шишкина
110 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
97 отзывов
Репродуктолог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 6 лет
Анна Алексеевна Зечевич
2 отзыва
Репродуктолог
ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. П
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Быстрые ответы и очень доходчиво!Врач изучила протоки у и посмотрела все анализы,вела со мной...
фотография пользователя
Понравился лаконичный и грамотный ответ доктора! Кратко и по делу Доброжелательная
— Эльвира, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Очень внимательный и грамотный доктор! Очень важные рекомендации! Конечно, советую 100%!!...
— Анастасия, г. Донецк