СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скаче давление у пожилого человека

Маме 81 год. Последние время скачет давление, утром 120/60, в обед 160/ 70, 170. Принимает таблетки эдарби кло 40 /12,5 утром, вечером эдарби 40 леркамен 10, при повышении моксонидин 0,2 или 0,4. Может поменять эдарби , стали повышаться креатинин 98, мочевина 12

15 Декабря 2021·Просмотров: 386·Елена, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вечернюю дозу эдарби рекомендую полностью убрать, увеличить леркамен до 20 мг. Отклонения в анализах незначительные. Анализ мочи желательно пересдать и провести узи почек.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Алексей, я боюсь у нею будут отеки лодышек, потому что на амлодипин отеки были.

У леркамена данный побочный эффект как правило не проявляется. Но можно оставить 10 мг и добавить моксонидин 0,2 мг на вечерний прием постоянно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена.
Прикрепите пожалуйста выписку с диагнозом, какая выраженность сердечной недостаточности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, гипертоническая болезнь 3 ст, гиперуремия, атеросклероз аорты, коронарных церебральных артерий, хсн 2ФК3

Замените эдарби на юперио, его начните по 50 мг утром и вечером. Если АД до нормы не снизится, то увеличьте дозировку 100 мг утром, 50 мг вечером. Он не только снижает АД сильнее, чем эдарби, но и уменьшает сердечную недостаточность. Эдарби-кло содержит мочегонный хлорталидон, он увеличивает уровень мочевой кислоты (гиперурекемия). Леркамен принимайте в обед 10 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, а мочегонные типа диувер 5 , нам назначали через день не надо? И утром мама всегда пила таблетки с мочегонным.

Диувер продолжайте принимать по 5 мг утром ежедневно. Но 2 мочегонных не нужно, в этом причина повышения мочевой кислоты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, у мамы пульс редкий 53, 55 ударов, еще мы раньше пили верошпирон 50 калий 6, нам сказали отменить его и пить диувер

Делали Холтер? На фоне диувера калий в норме?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, диувер принимаем только неделю, холтер не делали , мама передвигаеться только по дому, я немогу ее повести к врачам, поэтому пытаюсь консультироваться онлайн

Сам факт снижения пульса до 50 в мин, никакой опасности не представляет. Лекарства, которые Вы принимаете, пульс не урежают. Моксонидин только немного снижает ЧСС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, я хотела бы записаться именно к вам и более подробно получить ответ по поводу лечения мамы

Да, конечно. В профиле врача есть функция личная консультация он-лайн.

Принятый ответ

Добрый день! Если давление повышается во второй половине дня , можно сместить приём эдарби к обеду 40 мг, на ночь под контролем давления оставить леркамен. Если давление не высокое половину дозы. Из мочегонных петлевые диуретики, не каждый день и утром(диувер). Если при повышении давления урежается пульс, иногда добавляют корвалол( противопоказан при глаукоме. и ..).Можно добавить препараты для улучшения обменных процессов в головном мозге (глицин).Но везде надо смотреть противопоказания. Для назначения лекарств очный осмотр обязателен.

Принятый ответ

Здравствуйте леркамен принимайте лучше в обед, а вечером просто эдарби, утром оставьте эдарби кло

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.