Что вас беспокоит?

Температура после выписки из ковид отделения

Добрый день. Мама 72г попала в ковидный госпиталь 16 октября. Поражение легких по КТ 48%, кт-2, ДН 2ст, НИВЛ 5 дней. Сопутствующие: Системная склеродермия (фиброз легких) , синдром Шегрена, болезнь Рейно. На фоне интенсивного лечения гепарином возникла обширная гематома грудного отдела 20×16см3. Хирург смотрел, вскрывать не стали сказал будет рассасываться. Большое кол-во крови от гематомы стекло в грудь. На последней неделе пребывания в стационаре появилась кровь в моче и боли при мочеиспускании. Лечили от геморрагического цистита. Все два месяца пребывания в стационаре находилась на кислороде ( 10л/ч). 3 декабря сказали покупать кислородный концентратор и выписали домой. На вторые сутки пребывания дома поднялась температура до 38 и держится 8 день. Врачи которые приходят на дом не могут понять причину появления температуры. В первый день температуры сдали анализ мочи ( белок 1,63 лейкоциты 73, эритроциты 874) начали прием нолицина, пьем преднизолон по 3 таблетки и добавили эликвис, который был отменен из за гематомы. Через четыре дня анализ мочи почти в норме, но температура не отступает. Попутно идет мощное рассасывание гематомы, синева сходит значительно) Вопрос. Какова наиболее вероятная причина температуры. Гематома или продолжается воспалительный процесс в легких? На данный момент самостоятельно сатурацию не держит за 3-5 минут опускается ниже 60% на фоне температуры очень тяжело набирает сатурацию на кислороде даже на большом потоке 10-14л, когда температура спадает набирает быстро и на 7-8 литрах. В положении лежа на животе без маски сатурацию держит 89-90 минут 15.

15 Декабря 2021·Просмотров: 325·Юлия Ершова

Принятый ответ

Здравствуйте, температура может держаться длительное время. Постковидный синдром длится до полугода. Общеукрепляющую терапию: полноценное питание, рыбная диета, витамины, обильное питьё, тонизирующие травы, грудной сбор, проветривание помещения, увлажнение. Контроль сатурации, температуры

Игорь, спасибо за ваш ответ.
Наш терапевт предполагает что идет нагноение гематомы, назначили амоксиклав и цефтриаксон. Колем четвертый день. Принимает преднизолон 3т, эликвис 2,5мг, кораксан1/2т. Температура стала немного пониже гуляет от 36,8 до 37.7 в течение дня.
Анализы я приложила.

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы рекомендовала повторную консультацию торакального хирурга исключить нагноение гематомы, сдайте прокальцетонин, антибиотики рекомендую продолжать.

Вита, она не транспортабельная и зависима о кислорода. На дообследование свозить не представляется возможным.Сказали что если это и гематома то внутренняя и увидеть очаг можно только на кт. Снаружи была обширная синюшная область на всю грудь и область под рукой сбоку. Все мягкое без уплотнений и рассасывается очень активно, за сутки уходит по 2-3 см синяка.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам нужно сделать узи обп, узи место гематомы. Температура после ковида -это нормальное явление. Выводы можно сделать после дообследования. Консультация торакального хирурга по показаниям и гематолога.

Принятый ответ

Здравствуйте. Такая субфебрильная температура может длиться несколько месяцев. Но все же нужно дообследоваться, рекомендую узи органов брюшной полости , место гематомы, консультацию хирурга торакального

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.