Консультация covid-19 /

Ковид, астма и сердечная недостаточность — вопрос №708773

376 просмотров

Добрый день! Больному 34 года,астма и сердечная недостаточность. Подтвердился ковид,температура 4й день до 38, сегодня опустилась до 36.7 - скачет. Врач назначил антибиотики. Подскажите, разве без анализа на приосоединение бактерий можно пить антибиотики? Они ведь убьют иммунитет. А так же, волнует,стоит ли принимать что-то для разжижения крови т.к. проблемы с сердцем, гипертоник.Спасибо!

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Терапевт
Здравствуйте , а он на постоянной основе какие таблетки пьет?
Принятый ответ
Клиент
Ксения, Добрый вечер! Сейчас никакие, только ранее в редких случаях при приступах астмы пользуется сульбутомолом. Если повышается давление, Нефидипин.
Терапевт
а сердечную недостаточность не лечите ? просто если есть серьезный сосудистый анамнез то,часто антиагреганты или антикоагулянты используют. Поэтому я испросила , чтобы понять что назначать.
Клиент
Ксения, Сердечная недостаточность пока в начальной стадии и по совету врача решили поддерживать диетой, физкультурой, кислородной терапией. Лекарства, на которые на всю жизнь подсаживаешься пока решили не пить. Проверяли сосуды - все в норме.
Терапевт
Если есть сердечная недостаточность , ее нельзя не лечить. Есть препараты , которые продлевают жизнь и снижают риск госпитализации. Ковид значит лечите как и все , пока симптоматически. Снижайте температуру, антибиотики пока не нужны . Они назначаются при убедительных признаках бактериальной инфекции. Сдайте ОАК. Принимайте вит Д 2000 и С1000. Антикоагулянты тоже пока не нужны.
Клиент
Ксения, Спасибо Вам большое за помощь!
Клиент
Ксения, Спасибо Вам большое. Мы обязательно прислушаемся к вашей рекомендации
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Евгений, Вы совершенно правы! Этл прям беда, всем антибиотики, вирус это, пить их стоит только по показаниям, ковид не лечат антибиотиками
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, Спасибо за ответ и подтверждение наших опасений. Два врача сегодня убеждали нас начать пить антибиотики без анализов, без показаний. Назначают упорно Азитромицин, который уже не входит в перечень обязательных.
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
?Он давно не входит во временные рекомендации
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Антибиотик без анализов действительно не нужно принимать. А вот учитывая наличие гипертонии и сердечной недостаточности, то антикоагулянт желательно добавить для профилактики тромбоза на 2 недели хотя бы, потом за это время сдать анализ крови на Д димер. Пусть начнёт приём эликвиса 2,5 2 раза в день.
Пусть сейчас обязательно пользуется ингалятором Пульмикорт турбухалер по 2 входа 2 раза в день 800мкг в сутки получается доза. На 10 дней ингалятор.
Добавить ещё витамин Д 4000ме в сутки 1 месяц, цинк 50 мг в сутки 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое за помощь!
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Если сатурация кислорода в норме, то можно продолжить симптоматическое лечение и обильное тёплое питьё.
Жаропонижающие парацетамол или Ибуклин при температуре выше 38,5 градусов.
Высокая температура может сохраняться до 7-10 дней как при гриппе.
Стоит добавить Цинк 25 мг, витамин д 2000 ед, магний и селен в качестве антиоксиданта до месяца.
При влажном кашле с мокротой Аскорил в виде сиропа 3 раза в сутки.
По возможности сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы посмотреть какого рода процесс идёт в организме и есть ли необходимость в антибиотикотерапии.
Кровь на д - димер. Если он будет повышен начать приём Эликвиса 2,5 мг 2 раза в сутки до месяца
Терапию астмы продолжайте в обычном режиме.
Принятый ответ
Клиент
Анна, Благодарим Вас !
Невролог, Терапевт
здратвсвуйте,нет, не нужно, только при признаках бактериальной инфекции. сдать стоит общий анализ крови, СРБ, прокальцитонин.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки. Парацетамол при температуре выше 38.5
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый вечер. Спасибо Вам за ответ. Подскажите, пожалуйста, если такой вопрос в вашей компетенции, пациенту с подтвержденным Ковид-19 положены данные анализы (срб,прокальцитонин) от больницы на дому ? Или только в больницу ехать сдавать? Но как ехать, если ковид.
Невролог, Терапевт
Тут действительно к ковидному больному на дом не приедут с государственной клиники брать анализ, сдать можно только в платной лаборатории
Терапевт
Добрый день! Вы правы. Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. Из противовирусных препаратов лучше все же использовать препараты рекомбинантного интерферона с антиоксидантами, они обеспечивают локальную и системную реакцию организма на элиминацию вируса в эпителиальные клетки и последующую репликацию вируса. Не забывайте про обильное теплое питье, не менее 30 мл. на кг веса, а также витамин С.
Клиент
Ольга, Благодарим Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Подозрение на ковид.
5 октября 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Пневмония COVID-19
30 декабря 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Повторный ковид.
18 января 2022
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Межреберная невролгия
10 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Михаил Николаевич Ивашев
272 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Айше  Халилова
36 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2016 Медицинская Ака
Опыт работы: 8 лет
Вера Николаевна  Цветкова
71 отзыв
Акушер, Гинеколог
Первый МГМУ имени Сеченов
Опыт работы: 5 лет
Ольга Витальевна Дуда
142 отзыва
Акушер, Гинеколог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Лидия Владимировна Цвилёва
65 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018, ПМГМУ им.И.М.С
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Очень хороший доктор, все разьяснет и помогает. Я ей очень благодарна. Таких специалистов очень...
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Нефрологу Виктория Попова
Спасибо большое Виктории Одиссеевне! За внимание ко мне, ответила на все вопросы, которые...
— Шмаков Сергей Иванович
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Все объяснили простыми словами Очень полезная информация Хороший врач, советую
— Елена