Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №709929

Что вас беспокоит?

Недержание

Здравствуйте,мне 43г,стыдно сказать,но у меня лет 5 подкапывает по маленькому. Ни когда кашляю или чихаю,а просто так,постоянно,незаметно,но тем не менее без прокладок вообще ходить не могу. И прокладки не каждодневки 1капля,а для КД, 3-4капли. Началось еще все это до родов,а после родов немного усилилось. Хотя было КС. Рожала в 39 лет. Что делать? Вроде еще рано в таком возрасте такие подкапывания.

16 Декабря 2021·Просмотров: 16446·Юля

Принятый ответ

Здравствуйте. Вам необходима очная консультация гинеколога. Имеет место опущение органов малого таза. Стоит в очном порядке поставить стадию заболевания и решить вопрос о возможности применения влагалищного кольца для поддержания органов малого таза, о возможности оперативного вмешательства.
Также рекомендую вам проводить упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
У вас менструальный цикл регулярный?

Светлана, неоднократно делала узи,хожу на осмотры к генекологу,опущение ни разу не диагностировали. Месячные примерно за последние 2г уменьшились по колву дней,вместо 4- 5 идут 2-3. А так,регулярно. По назначению гинеколога стала принимать Бады Нормоцикл и тайм фактор.

Очень хорошо. Приливы жара, потливость, ничего не беспокоит?

Светлана, Нет,единственное потливость лица бывает. Но это уже очень давно такое. Скажите,если бы было опущение органов мт,на узи бы это видно было?

Нет, на узи не видно. Опущение можно диагностировать при очном осмотре

Светлана, спасибо за информацию,я не акцентировала внимание врача гинеколога на этом,но думаю при осмотре говорили бы что что то не так? Или могли пропустить? Как думаете

На опущении 1 - 2 степени можно не акцентировать внимание при осмотре, при отсутствии жалоб. Но, если у вас есть жалобы, как вы отметили, то стоит вновь провести осмотр.

Светлана, хорошо,спасибо. Скажу прям внимательно чтобы посмотрели.

Рада помочь!

Принятый ответ

Добрый день!
Вам нужно сделать обследование
УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи
Общий анализ мочи
Бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
Консультация гинеколога - нет ли опущения передней стенки влагалища.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ

Алексей, здравствуйте,делала узи с остаточным количеством,сейчас нет под рукой,но врач узи сказала - небольшое. ОАК делаю иногда,в норме. Вот бак посев мочи никогда не делала. Нужно сделать,спасибо. Гинеколога очно посещаю,все в норме.

Да, остаётся сделать бак посев мочи с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков.
С уважением врач-уролог к м н Беккер АМ

Принятый ответ

Здравствуйте. В периоде менопаузы часто усиливаются такие жалобы, может быть недержание мочи, особенно, если были роды через естественные родовые пути. Пока можно попробовать консервативное лечение, особенно если ещё присутствует учащённое мочеиспускание, рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. Если будет эффект, то лечение продолжить до 3 месяцев. При неэффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Также помимо приёма препарата необходимо выполнять упражнения Кегеля - для укрепления мышц тазового дна. Если эффекта не будет, то показано оперативное лечение TVT-O — уретропексия, используется имплант в виде сетчатой ленты. Но, сначала необходимо обследоваться: сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи, общий анализ крови. Пройдите УЗИ почек и мочевого пузыря, урофлоуметрию. Также посетите гинеколога, учитывая, что помогают препарат овестин, решить вопрос как часто можно Вам проходить такие курсы. Также можно пробовать овипол клио по 1 свече 1 раз в день в течение 15 дней.

Галина, здравствуйте,у меня Кесарево было. Гинеколога посещаю регулярно,все в норме,про опущения ничего не говорят. ОАК почти всегда с отклонениями. Прикреплю сейчас. Насчет импланта утешили))) На крайний случай к старости поставим!?

Хорошо, тогда пробуйте консервативное лечение. Оперативное лечение как крайний вариант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.