Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №711164

Что вас беспокоит?

Замкнутый круг

Беспокоит жжение у входа во влагалище уже пол года,крайний раз обнаружен только стрептококк в высоком титре,пролечила,жжение не прошло,контрольный посев и фемофлор обнаружили новые бактерии,как разорвать этот замкнутый круг,пол года лечения не дают никакого результата,постоянно высеивается что-то новое,прокладки не ношу,партнёр один,ИППП нет,подмываюсь спереди назад,проблем с кишечником нет

17 Декабря 2021·Просмотров: 498·Екатерина

Добрый день.
Сейчас есть кишечная палочка , фекальный энтерококк в большом количестве и гарднереллы.
Какое лечение вы получали раньше?

Алексей, левофлоксацин,клиндацин б пролонг,Далацин,флуконазол,лактожиналь,фемилекс,Залаин,ацелакт,нистатин,флуомизин,началось все с молочницы пол года назад,это лекарства которые назначали во время лечения,ну а дальше каждый контрольный анализ показывает что-то новенькое,а жжение не уходит,но оно не постоянное,бывает есть,бывает нет в течение дня, объясните,почему при нормальном количестве лактобактерий это все вылезает?

Возможно причина в половом партнёре , если он не лечился.

Здравствуйте!
Какие препараты использовали в лечении ранее?

Араксия, крайний раз, далацин крем 7 дней, затем залаин,через 5 дней ацилакт 10 дней по 1 свече
Почему на фоне нормального количества лактобактерий это вылезает? Сейчас ещё есть небольшие выделения с рыбным запахом

Екатерина, рекомендую следующее:
1. Таржифорт вагинально перед сном 10 дней по 1 введению
2. Лактожиналь 14 дней по 1 введению 14 дней, начните параллельно с Таржифорт.
На период лечения используйте презерватив.

Для профилактики:
1. избегайте раздражающих гигиенических средств, подмывайтесь обычной водой, либо используйте Лактацид, Вагилак
2. носите хлопковое белье, не используйте синтетику;
3. как можно чаще меняйте прокладки и редко используйте тампоны во время месячных;
4. избегайте агрессивных моющих средств при стирке нижнего белья;
5. избегайте мытья влагалища изнутри.

Екатерина, здравствуйте!
По фемофлор сейчас есть признаки бактериального вагиноза, повышена условнопатогенная флора.
В посеве так же выявлены повышенные титры условнопатогенной флоры.
Ото конечно может быть причиной жалоб.
Чем и как лечили, как восстанавливали флору после лечения?

Анна,крайний раз, далацин крем 7 дней, затем залаин,через 5 дней ацилакт 10 дней по 1 свече
Почему на фоне нормального количества лактобактерий это вылезает? Сейчас ещё есть небольшие выделения с рыбным запахом

Екатерина, за 10 дней флора просто не успевает как следует восстановиться. При частых рецидивах полезную флору нужно восстанавливать длительно. Поддерживающие дозировки можно постоянно вообще применять.

Сейчас пролечить конечно нужно.
На первом этапе можно использовать комплексный препарат Макмирор Комплекс 8 дней, он наименее всего влияет на полезную флору. Либо поставить неопенотран Форте 7 дней.

Далее восстановить флору: Лактожиналь
(либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 14 дней.
И далее поддерживающая дозировка - гель Вагилак либо Лактагель длительно по 2 раза в неделю, после полового акта и по требованию, когда чувствуете дискомфорт.
Для интимной гигиены можно использовать гель Фагогин, он так же хорошо подавляет условнопатогенную флору, 1-2 раза в неделю и после половых актов

Анна, спасибо, а разве 10•7 мало для лактобактерий? Это не полностью восстановленная микрофлора?

Принятый ответ

Екатерина, нет, ее достаточно, но, к сожалению, она может резко реагировать на любое снижение иммунитета, стресс, неправильную гигиену снижением количества - поэтому конечно лучше поддерживать длительно

Здравствуйте. Жжение только снаружи? Или внутри тоже присутствует?

Валерия, больше внутри, под мочеиспускательным каналом

Связи с половым актом нет?

Валерия, нет

Здравствуйте, фемофлор у Вас неплохой, есть небольшое количество условных патогенов, но это незначительное количество. Какие местные формы использовали?

Любовь, клиндацин б пролонг, далацин, фемилекс, лактожиналь, залаин,ацилакт

Попробуйте использовать Тридерм или левосин именно на область жжения 2 раза в день , эффект оцениваете через 3 дня, используйте препарат минимум 5 дней

Любовь, зачем мне гормональная мазь, когда у меня бактериальный вагиноз?
После отмены таких мазей, все симптомы только усиливались на других частях тела,они мне точно не подходят

Если у Вас симптомы за все полгода не проходили , то это не бактериальный вагиноз.

Любовь, анализы врут получается?

Я бы основную информацию получала от фемофлора, но есть моменты такие , как жалобы, если есть небольшое количество условно-патогенной флоры , но есть жалобы или жалобы никак не уходят, то уже это родов задумываться. К примеру, лечение бактериального вагиноза ограничено небольшим количеством препраатов и совсем не помочь они не могут , это тоже знак

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.