Консультация гематолога /

Отклонения агрегации тромбоцитов — вопрос №714336

1714 просмотров

Здравствуйте. Ранее направлялс анализы куалограмму, свертываемость время кровотечения. Порекомендовали сдать дополнительно агрегацию тромбоцитов к АдФ, адреналин, коллагена. Выявлены существенные отклонения от нормы.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Ирина. А по поводу чего проводили исследования? Есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Сергей, жалоб не было. Сдала время свертываемости, куалограмму после ковид. Чисто случайно бнаружили время кровотечения вместо 2-3 минут, 30 секунд. Поэтому начали искать причину, порекомендовали ваши коллеги на сайте, сдать агрегацию дополнительно

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Да, получены довольно необычные результаты исследований. Скажите, не принимали ли какие-либо лекарственные средства перед проведением исследования? Этот метод очень чувствителен на различные лекарства

Не бывает спонтанных гематом, кровоточивости (десны, нос)?
Клиент
Сергей, гематом не бывает, кровоточивости дёсен тоже никогда. Лекарств принимала очень много за последние месяцы а именно: ферритин, витамины группы б, мексидол, магний б 6, проспекта, мотилак, сальбутамол, фостер, нольпаза, снуп на постоянной основе, противовирусные препараты при лечении ковида, и последние 2 недели пью антидепрессант от бессонницы, и 2 дня пила аскорутин, так как при сморкании кровь из носа шла, у меня там капилляр повреждается при насморке. А со свертываемостью крови я сама заметила изменения до сдачи анализа. Брали из пальца кровь, рана моментально зарубцевалась, меня это смутило, так как раньше минут 5 ватку держала, поэтому то я и решила сдать кровь на время кровотечения. Также во время сморкания пошла кровь из носа, и сразу же остановилась, хотя раньше могла долго течь
Гематолог
Прилично. Тогда пока не стоит воспринимать данные анализа на агрегацию, тем более, что нет клинических проявлений (геморрагического синдрома), а даже наоборот, как Вы говорите быстро сворачивается.
Порекомендовал бы ее проверить еще раз этот анализ в динамике через 2-3 недели, так как полагаю, что такая картина из-за лекарств.

При появлении кровоточивости, держите "наготове" дицинон и аскорутин.
Железо принимаете по поводу анемии?
Клиент
Сергей, да обычно кровь из носа не идёт, только при насморке сильном, когда нос уже изнеможден сморканием. Время кровотечения 30 секунд. Плюс подтверждается это анализом агрегации, отклонение. Раньше 2,3 года назад время кровотечения было в норме. Скажите мои показатели коллагена 17 и адреналин 7 при норме 50-80. Это сильные отклонения. Это лечится? И надо ли искать причину почему это произошло? И ещё вопрос почему Вы сказали что мои результаты необычные?
Клиент
Сергей, да, ферритин низковат, уровень железа на нижней границе, и гемоглобин начал падать
Гематолог
Необычно низкие. Такие показатели бывают при редких патологиях тромбоцитов. Но, это не Ваш случай - уже бы давно они проявили себя какими-либо кровотечениями.

Пока достаточно аскорутина по 1 т х 3 р/день ежедневно. И контроль анализа, как я уже говорил, в динамике.

По поводу анемии принимайте мальтофер или биофер по 1 т х 2 р/день.
Клиент
Сергей, Здравствуйте, а могла ли снизится агрегация ,если переболела ОРВИ . Я кровь сдавала сразу в первый день облегчения симптомов. То есть в первый день выздоровления.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина. На фоне ОРВИ вряд ли, не до такой степени.
Гематолог
По поводу: "это лечится?". Непосредственного лечения нет, здесь надо убрать причину ситуации, которая, как я считаю, в приеме большого количества медикаментов. Все постепенно восстановится после их отмены.
Гематолог
Здравствуйте, Ирина, я помню ваш вопрос, большая вероятность того, что сейчас агрегация тромбоцитов снизилась на фоне приема аскорутина - все кислоты, в том числе аскорбиновая способствуют ее снижению

Агрегацию тромбоцитов надо сдавать не принимая такие препараты, минимум за неделю, а лучше 10-14 дней
Принятый ответ
Клиент
Мария, Здравствуйте. Аскорутин я пила всего 2 дня по 2 таблетки. Не более. Неужели от 2 дней приёма такое могло произойти? Да и к тому же кровь из пальца на время кровотечения сдавала до приёма аскорутина. Уже были отклонения. Вопрос. Как при таком низком времени кровотечения могут быть такае тоже низкая агрегация?
Гематолог
Да, такое возможно
Гематолог
Время кровотечения как раз у вас было ускорено, что теоретически невозможно при низкой агрегации тромбоцитов
Клиент
Мария, месячные шестой день(почти закончились) могли повлиять на уровень агрегации тромбоцитов?
Клиент
Мария, сейчас посмотрела в препарате фостер, я его принимаю от бронхиальной астмы на постоянной основе. У него в побочках написано очень редко, но может вызывать тромбоцитопению
Гематолог
Нет, вряд ли, снижение агрегации из за этого препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные из-за Клайры
21 мая 2023
Елена
Вопрос закрыт
Адреналин
27 сентября 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Выделение при мерене
4 ноября 2024
Наталия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва