Консультация терапевта /

Нужна помощь!!! — вопрос №715780

1039 просмотров

Здравствуйте, всегда хочется сделать глубокий вдох и не получается и начинается отдышка,нехватка воздуха и дискомфорт из за этого не могу выйти толком из дома и делать дела очень мешает данное состояние,уже незнаю что делать!!!
Вопрос такой у меня рефлюкс эзофогит мне сказали что это состояние может быть из за него , подскажите может ли это быть так??????

Вопрос закрыт
нужна помощь!!!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Сомневаюсь что дело в рефлюксе.
Похоже на гипервентиляционный синдром.
К чрезмерной тревожности склонность у вас имеется?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей, да принемаю адаптол второй месяц 3р в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По всем данным одного адаптола недостаточно для купирования тревожного синдрома у вас. Рекомендую обратиться к психотерапевту за более профессиональным назначением.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, кортексин, , Актовегин,это мне психотерапевт на этом сайте посоветовал проколоть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Тревожность этими препаратами вы не уберете
Пожаловаться
Клиент
Алексей, ну тоесть вы уверены что это психосоматика??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
С большой долей вероятности. Но в идеале конечно нужен осмотр. По переписке его провести не представляется возможным. Но вы можете сходить на очный прием к доктору, который подтвердит или опровергнет мое предположение.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, я все обследования прошёл ,КТ лёгких,КТ головы,ренген лёгких,эхо сердца,бца,УЗИ надпочечников,УЗИ нижних конечностей,всё в норме ,
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Этот факт только лишний раз подтверждает мое предположение о психосоматике.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, а вот скажите у меня у знакомого ставили диагноз дыхательный невроз после того как он сдал кровь на газо обмен или как то так называеться
Пожаловаться
Клиент
Алексей, мне может тоже сдать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не нужно.
Покажитесь врачу терапевту очно.
Для начала этого достаточно.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, а чем вообще лечиться дыхательный невроз ???если он вообще лечиться
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Успокоительными препаратами, транквилизаторами, антидепрессантами, как вариант может рассматриваться психотерапия.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, подскажите на сколько это состояние опасно для жизни????
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не опасное.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, скажите а давление 110 на 83 ,считаеться нормальным???
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Да, это нормальное давление.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, это похоже в данный момент на паническую атаку
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, паническая атака у меня проявлялась так,трясет ,страх,сушит, головокружение,повышение давления.,принемаю адаптол это прошло,а теперь осталась ситуация с этой отдышкой!!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Это входит в симптомокомплекс
Пожаловаться
Клиент
Анна, а как быть??
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
подбирать терапию совместно с неврологом
Пожаловаться
Клиент
Анна, на сколько это опасно для жизни?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Терапевт
Не опасно
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Маммолог
Здравствуйте. Стоит обратиться на очную консультацию к психотерапевту
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Сергей, вы вообще вопрос читали
Пожаловаться
Клиент
Сергей, там что где то написано дайте совет куда обратиться?????
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте, вам необходимо сделать рентген грудного отдела позвоночника, чтобы исключить или подтвердить остеохондроз. Можно начинать пропивать комбилипен табс (витамины группы в) по 1 таблетке 2 раза в день в течении 14 дней, амелотекс 1,5 внутримышечно 5 инъекций после еды. Пропить адаптол пои1 таблетке 2 раза в день, месяц.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Кристине, остеохондроз есть ,витамины пропил уже,Адаптол пью два месяца
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Нестероидные противовирусные препараты пили( амелотекс, диклофенак…), если адаптол не помогает необходим более сильныей препарат( фенибут 250 мг по 1 таблетке 2 раза в день).
Пожаловаться
Клиент
Кристине, а противовирусные зачем?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Извините ,опечатка нестероидные противовоспалительные(нпвс).
Пожаловаться
Клиент
Кристине, а противовоспалительные зачем?типо у меня восполнение?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию жалобы имеют психогенный характер. Вам стоит обратиься к психотерапевту, психотерапия имеет хороший эффект. Начните прием фенибут 250 мг утром и днем и атаоакс по пол таблетки утром и днем и 1 таб на ночь месяц, если не будет эффекта, то рассмотреть влпрос о назначении антидепрессантов
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, Адаптол очень слыбый?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог, Терапевт
Слабый
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, здравствуйте!
А это состояние нехватки воздуха у Вас постоянно в течение дня или приступами?
С начала нужно посчитать частоту дыхания в минуту.
Тут нужно разбираться. Надо исключить бронхоспазм. Далее есть ли в момент нехватки воздуха сердцебиение?
Ухудшается ли дыхание при ходьбе?
Вы болели ковидом недавно?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, дыхание 16 в минуту, сердцебиение в норме, неудовлетворительность дыханием постоянно ну только когда сплю не тревожит,постоянно следу за дыханием ,ком в горле как будто чуть ниже кодыка какая то скованность.а при ходьбе ну считай делаю глубокий вздох не получается и еачинаеть типо вот этой отдышки начинаю хватать воздух ртом что бы сделать глубокий вдох
Пожаловаться
Клиент
Светлана, хотя сердцебиение увеличивается ну это скорее всего из за паники,ковидом болел в марте в лёгкой форме
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, вот смотрите. Частота дыхания в норме. Получается одышки нет.
В начале мы исключаем всю органическую патологию, если всё хорошо, то предполагаем неврогенную природу заболевания.
Проверяли Вы функцию внешнего дыхания- спирометрию? хорошо бы сделать еще пробу с бронхолитиком.
Это позволит исключить астму.

Далее пишите, что есть рефлюкс.
Не замечали связь нехватки воздуха с приемом пищи?

И то, что Вам легче во время сна, когда мозг отдыхает, увеличивает вероятность неврогенного процесса. У Вас есть чувство страха , когда не можете глубоко вдохнуть?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, спирометрия не делал,когда нехватка ну тревожно бывает,а когда ем с передышками
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, вот исключите астматический процесс. ( спирометрия плюс проба с бронхолитиком, подчеркну , что именно проба с бронхолитиком позволит исключить астму).
Сатурацию еще можно померять, есть дома пульсоксиметр?
Если по легким всё хорошо, то это неврогенный процесс.
Нужно обратиться к квалифицированному неврологу или психотерапевту.
Адаптол неврогенную одышку не лечит. Нужно подобрать будет более эффективный препарат.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, сатурация 98-99,делал КТ лёгких и эренген всё в норме
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, если есть возможность, то все- таки сделайте пробу с бронхолитиком.
По крайней мере Вы точно будете знать, что нет гиперреактивности бронхов, а она бывает и на стрессы.
Если по бронхам всё хорошо, тогда уже к неврологу для подбора противотревожных препаратов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Еще уточните, есть ли у Вас чувство переполненного желудка, отрыжка, метеоризм?
Ком в горле в течение всего дня?
Трудно глотать пищу?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ком в горле ,тяжести нет,ну вот когда не хватка воздуха не могу вздохнуть ,начинаю как бы специально отрыжку вызвать что бы легче стало
Пожаловаться
Клиент
Светлана, и как бы тяжесть чуть ниже кадыка переходящая в грудной отдел как будто что то весит на шеи
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
А после отрыжки легче становится?
изжога , срыгивание съеденной пищей бывает? как аппетит?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, опетит хороший ,после отрыжки бывает да легче
Пожаловаться
Клиент
Светлана, сьединой пищей не сравниваю изжоги нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
То есть после отрыжки дышать легче, так?
Уходит чувство неполного вдоха?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ну впринцепи да,но не всегда
Пожаловаться
Клиент
Светлана, но я бы сказал в большинстве случаев
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, давайте подытожим.
Неполный вдох может быть в Вашем случае скорее всего не от заболевания дыхательной системы( но поскольку я лично не могу Вас осмотреть, оставляю рекомендацию - сделать Фвд с пробой с бронхолитиком).

Такое ощущение может быть следствием того, что копится воздух в желудке, следствием рефлюкса.
Какое лечение Вы в данный момент получаете или получали от рефлюкса?

И третья возможная причина, которая , как правило , лежит и в основе рефлюкса- это неврогенный фактор.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Еще уточните, запоры/ диарея есть?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, как диагноз в марте поставили ,даже не чего не назначили,запоров нет и диареи тоже
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Тогда:
-ФВД
- консультация квалифицированного гатроэнтеролога, лечение рефлюкса. Можно попробовать ганатон препарат курс 2 нед. Далее при приеме пище жевать тщательно, есть не спеша, не разговаривать- всё это , чтобы не заглатывать воздух.
Свести до минимума продукты, вызывающие образование газов- бобовые, консервы,фрукты натощак, цельное молоко, сладости .
Еще дообследуйтесь на хеликобактер.

-Если после лечения рефлюкса симптомы не уходят, то посетить невролога для подбора противотревожного препарата.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, блин это чё придется трубку глотать опять ??(((
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Если Вы на фгс были недавно, то смысла снова идти нет.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, в марте
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
А в марте с какими симптомами были направлены на фгс?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ну я пил много пиво ,и начилась рвота коричневой гущей ,и в итоге камеру сунули ,а там маленькая эрозия промыли и всё,и диагноз хронический дуоденит , хронический гастрит,эрозивный рефлюкс эзофогит
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ну как выписали я не пил соблюдал правильное питание ,не курил ,со 160 похудел до 93,и вообще не изучал живот не боли не чего,а щас начал всё подрят есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, может с нарушением диеты и связано ухудшение рефлюкса.
Поэтому начните препараты от рефлюкса для начала.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ну получаеться данные мои симптомы ,могут быть из за рефлюкса???
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, да, могут. Рефлюкс может давать такое ощущение нехватки воздуха.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, даже если нет боли и изжоги??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, Сергей может .
Если по фгс у Вас точно диагносцировали несмыкание кардии, то может быть и такой неприятный симптом как скопление воздуха , отрыжка. В основе рефлюкса нарушение моторики пищевода, а не только повышенная кислотность в желудке.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, а что пить
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
Клиент
Светлана ?,
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, для начала попробуйте препараты для моторики пищевода. Ганатон по 1 т 3 р в день в течение недели. Если будет улучшение, то месяц курс.
Если препарат Вам не поможет, значит, причина не в рефлюксе.
Начните сейчас этот препарат и напишите здесь , какой будет эффект.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, аа кстати у меня был повышен ггт назначили урсосан ,вот только закончил ,он тоже вроде от рефлюкса или я путаю
Пожаловаться
Клиент
Светлана, и я прикрепил на всякий случай результат эфгс
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, да урсосан способствует оттоку желчи, уменьшает заброс её в желудок и уменьшает рефлюкс .
билирубины, аст, алт в норме? у Вас еще хронический панкреатит.
Поэтому можно к ганатону добавить фермент , например, фестал во время приема пищи, меньше будет брожения в желудке, отрыжки.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, аст34
Алт88
Билирубин 28
Щф 250
Ггт100
Прямой бил.10
Это всё почти пришло в норму было выше,у меня просто жировой гипатоз
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, по анализам были изменения , обычно такое бывает после лекарственной терапии интенсивной...
У Вас избыточный вес?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, можно как нибудь перейти в личные сообщения???
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, можно, но по условиям сайта только через индивидуальные консультации, здесь я не имею права свои личные координаты указывать.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, понял .
Тогда по весу я был 160 скинул до 93,ну чутка набрал щас 100 при росте 185см.
Из лекарст принемаю адаптол и ацекардол
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вот ацекардол с Вашим рефлюксом и печенью Вам точно не желателен. У Вас гипертония? в связи с чем принмсаете ацекардол, уточните. Давно его принимаете?
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ацекардол принемаю в связи онмк перенесенный в июне
Пожаловаться
Клиент
Светлана, с июня
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Рекомендую Вам отменить его недели на 2, посмотреть , лучше ли будет с комом в горле.
если было онмк, можно сдавать коагулограмму регулярно( смотреть сгущена кровь или нет) . Контролировать давление. Пить воду из расчета 30 мл на 1 кг, это универсальное средство от сгущения крови.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, я таблетки от давления не пью ,давление 120/80каулограмму сдал в норме
Пожаловаться
Клиент
Светлана, а отдышка и задруднения дыхания в итоге от рефлюкса????
Пожаловаться
Клиент
Светлана,
Тромбиновое время 16.4
Мно 1.1
Протромбиновое время 13.7
Ачтв 30.6
Д димер <190
Не давно сдавал д димер был 86
Пожаловаться
Клиент
Светлана, сдавал в сентябре
Д димер 96 в ноябре
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Вам можно отменить ацекардол, коагулограмма и д димер в норме, просто соблюдайте питьевой режим.
Вот смотрите какая у Вас ситуация. Проблемы с нервной системой у Вас тоже есть, тревожность. Поэтому организм выдаёт бурную реакцию на непонятный симптом. Рефлюкс есть у многих, но не у всех он сопровождается комом в горле, одышкой.
Я считаю Вам нужно комплексное лечение.
Лечить заболевания жкт- рефлюкс, печень ( чтобы отток желчи пришел в норму) .
И попутно снять тревожность, нужно подобрать препарат у грамотного невролога/психотерапевта, потому что жкт очень реагирует на состояние нервной системы.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, каулограмму если сдавал в сентебре щас не надо повторн??
И в итоге что щас пить ,так как вы сказали что данные симптомы могут быть из за рефлюкса
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Коагулограмму можно сдавать раз в квартал. Если всё хорошо, то аспирин можно не принимать.
Рефлюкс:
ганатон по 1 т 3 р в день 2 нед, если эффект хороший продолжить до 1 мес.
Фестал по 1 т 3 р в день во время еды. 2 нед.
Завтракать до 9 часов утра.
Больше пить теплой! воды между приемами пищи.
не переедать.
Омез и противокислотные препараты Вам не нужны, т. к. изжоги нет.
Так же антитела крови на хеликобактер пилори сдайте анализ.

Пожаловаться
Клиент
Светлана, подскажите я могу эти препараты начать щас пить,ну без очного приемы ,не навридят они мне????
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ааа и ещё могу ли я открыть личный диалог с вами на этом сайте,для того что бы задать вам ещё вопросов по здоровью .
Поможете??
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Сергей, да , можно. Не навредят.
Пишите сюда о результатах лечения.
Пожаловаться
Клиент
Светлана, я запутался)так можно за личной консультацией к вам обратиться ?ну открыть только с вами диалог ,я знаю что он платный это не чего страшного
Пожаловаться
Клиент
Светлана, ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Да, Сергей, можно. Почитайте на сайте написано, как это сделать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Здравствуйте. На ночь рекомендую атаракс по 1 т в день и консультация психотерапевта
Пожаловаться
Клиент
Фатима, вопрос повнимательнее пожалуйста прочитайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
По вашим жалобам , состояние имеет психогенный характер. Можно атаракс принимать и консультация психотерапевта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Мария
2022-02-11 08:02:50
11 февраля 2022
Мария Ветрова, 11 февраля 2022
Сергей, доброе утро! У Вас прошли эти неприятные симптомы? У меня то же самое. В итоге, что у Вас было и как лечились?
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа ОАМ
2 ответа
28 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рвота и понос
3 ответа
54 мин. назад
699.00 р.
Лана, Якутск
Лицевой нерв
3 ответа
2 часа назад
700.00 р.
Евгения, Москва
Расшифровка анализа
2 ответа
2 часа назад
699.00 р.
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль со стороны спины слева
5 ответов
3 часа назад
800.00 р.
Диана
Постоянная усталость без сил, низкое давление, слабость, рассеянность
6 ответов
3 часа назад
900.00 р.
Виктория
Просьба расшифровать результаты анализа
5 ответов
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи терапевты
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Елена Минеева
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Ольга Торозова
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Татьяна Демчук
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Терапевт, Хирург, ЛОР
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы терапевтам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Екатерина Белоглазова
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]