Консультация невролога /

Стреляющая боль — вопрос №716868

462 просмотра

На протяжение 1,5 недели подёргивала и пульсировала под нижней челюстью при разговоре,смехи,зеваешь когда,глотаешь.Потом начались приступы,жгучая колючая боль,как током начинается под низом нижней челюстью пробивает к уху и десна где 3 последних зуба,приступ длиться секунд 30 - 1 минута и начинает затухать.повторяется при глотание,разговоре,зевате,поворота шеи,ещё дёргать начинает если начинаешь переживать или плачешь,при отрыжки тоже дёргает. 10 лет назад было так же потом прошло,диагноз не известен.приступ снимает только карбамазипин

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, боли явно имеют нейропатический характер, связаны с ращдражение тройничного нерва. В первую очередь нужен осмотр ЛОР врача и стоматолога . Боль действительно снимает только карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день, можно повышать дозу постепенно. Также пропить нейробион 3 раза в день месяц и нимисулид 2 раза в день 3 дня
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Лор смотрел все в порядке,зубы тоже,невролог не ставит тройничный нерв,на 400 мг в сутки карбамазипин держит,как только перехожу на 200 мг приступ начинается заново.Ещё и затылок болеть начал.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Есди боль снимается карбамазепин, то это больше как ращ в сторону поражение тройничного нерва
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления невралгии тройничного нерва.
Проконсультируйтесь с ЛОР врачом, стоматологом.
По лечению:
- карбамазепин 100 мг 2 раза в день 5 дней, затем 200 мг 2 раза в день до полного исчезновения боли (обычно это занимает около месяца). При необходимости дозу можно увеличить до 200 мг 3 раза в день.
- ацеклофенак 100 мг 3 раза в день 5 дней
- витамины группы В - мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Алина, Лор смотрел все в порядке,зубы тоже,невролог не ставит тройничный нерв,на 400 мг в сутки карбамазипин держит,как только перехожу на 200 мг приступ начинается заново.Ещё и затылок болеть начал
Невролог
Принимайте в дозировке 400 мг в сутки, пока снижать не стоит.
Пройдите МРТ головного мозга на нейроваскулярный конфликт.
Невролог
Здравствуйте!По жалобам Невралгия тройничного нерва ,но Необходимо конс стоматолога и лор врача Принимать карбамазепин 200 мг по 100 мг - 2 раза в день -7 дней, затем 200Мг -2 раза в день 7 дней, если боль не купируется на двух таблетках необходимо увеличить дозу по 200 - 3 раза в день Курс лечения 3 мес
Т нейробион по 1 т -3 р в день 1 месяц Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Лор смотрел все в порядке,зубы тоже,невролог не ставит тройничный нерв,на 400 мг в сутки карбамазипин держит,как только перехожу на 200 мг приступ начинается заново.А сейчас ещё и затылок болеть начал и голова как не моя
Невролог
Дозу не нужно снижать ,если исключают патологию лор и стоматолога ,купируется карбамазепином на фоне таких жалоб это больше похоже на тройничный нерв
Клиент
Нонна, спасибо ?? Скажите почему чаще всего все равно происходит приступ при глотание???
Невролог
Здравствуйте. У Вас по описанию классические проявления невралгии тройничного нерва нужно выяснить причины - общий анализ крови, сахар, мрт головного мозга.
По лечению:
Тексаред 20 мг 1 таб в день - 1 неделя.
+Нейромультивит ( комбилипен) 1 таб во время еды 2 раза в день 1 месяц.
+Нейроуридин 1 капсула в день - 20 дней.
+ Карбамазепин 200 мг по 1 таб 2 раза в день - 3-4 недели ( при малом эффекте можно принимать 1 таб 3 раза в день).
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо ?? Скажите пожалуйста почему чаще всего всего все равно приступы проходит при глотание?Лор смотрел все в порядке.Мне уже кажется что приступ и в глотку отдавать начинает или так наболело уже?
Невролог
Потому что при невралгии тройничного нерва или языкоглоточного - есть так называемые триггерные точки - они могут быт и на лице, и во рту и даже в горле, и даже глотание может провоцировать боль.
Клиент
Яна, спасибо??Найти надо причину,мне кажется это не закончится никогда ?а от шеи может так защемить ???
Клиент
Яна, я мрт шеи делала летом там протрузия С6-С7,кт головы в апрели все норм,сейчас рентгены шеи и височной кости тоже норма
Невролог
Нет не может.
Согласна причину икать надо, по этому МРТ пройти обязательно, желательно с прицелом на мостомозжечковые углы.
Невролог
Болевые точки при невралгии тройничного нерва и проверьте если в рот засунуть ложку рвотный рефлекс есть ?
Клиент
Яна, Спасибо ?? Извините меня,а как же если смещение происходит в шейном отдели например С3-С4 оно не не может защемить тройничный нерв???Просто я уже думаю все?боль уже неделю?спасибо вам что отвечаете так быстро ?????????
Клиент
Нонна, вчера когда смотрел Лор врач,был рвотный рефлекс и сразу приступ этот
Невролог
Если смещение происходит в шейном отдели например С3-С4 оно не не может защемить тройничный нерв? - нет не может, тройничный нерв - нерв который выходит из полости черепа на лицо и иннервирует только лицо, связи с шеей нет.
Клиент
Яна, спасибо ?? может какай то другой нерв защемляет.У меня болит шея и затылок ещё,и например может начатся приступ ещё при движении,например сегодня закрывала балконную дверь и начался приступ
Невролог
Есть понятие невралгия затылочного нерва - боли идут в затылке, как бы от шеи в затылок , сильные острые стреляющие, могут на висок переходить. Но у Вас же нет - не похоже. локализация лица, челюсть, горло- это тройничный или языкоглоточный нервы.
Шея и затылок болят скорее на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Клиент
Яна, спасибо ?10 лет не было такого,что сподвигло не пойму ?и как это вылечить теперь
Клиент
Яна, а иглоукалывание может помочь?
Невролог
Пока не стоит, иглоукалывание может послужить как дополнительный провоцирующий фактор, триггер приступа болей.
По этому да нужно поискать причины по которым невралгия возникла ( может стоматологическая патология которая была "воспалила" нерв), и МРТ пройти как я посоветовала.
Клиент
Яна, спасибо ??
Невролог
Да не за что! Здоровья Вам.
Клиент
Яна, ??
Клиент
Яна, здравствуйте!а какие анализы можно сдать на герпес чтоб его исключить??
Невролог
Здравствуйте. герпес невозможно исключить, мы все носители герпеса, 99% ( если не все 100%) людей на планете перенесли его. Вы садите анализ и у Вас будут антитела, то есть анализ бестолковый. Он ничего не даст.
Попробуйте поговорить с инфекционистом, какой модно может специализированный анализ сдать на герпес который позволит думать что он у Вас в стадии обострения, может посоветуют что.
Клиент
Яна, скажите пожалуйста,а температура может держаться от тройничного нерва 37,1-37,2?вечером
Невролог
Здравствуйте. нет температура может быть от какого-то воспаления, может на фоне невроза быть.
Клиент
Яна, почему то есть небольшая отёчность шеи и щеки,сделали кт мягких тканей шеи все в норме ??
Невролог
Если отечность есть то имеет смыл обследовать почки (общий анализ мочи, кровь на креатинин, мочевая кислота).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рецидив ротавируса
12 октября 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Гастрит. Грыжа пищевода
29 ноября 2021
Алина
Вопрос закрыт
Изжога не проходит, что делать?
31 января 2023
Александра
Вопрос закрыт
Хеликобактер
8 ноября 2024
Олеся, Белореченск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород