Консультация педиатра /

Температура 37,8 уже три недели — вопрос №717379

343 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста, ребенку 9 лет , неделю болел с очень высокой температурой 39 - 40, кашель. сопли, пили арбидол, через шесть дней назначили антибиотик амоксиклав, пропили 7 дней, все прошло. но температура осталась 37,5 -37,8 и держится уже 3 недели. Сдали кровь - повышени: нейрофилы, лимфоциты,Ю эритроциты. моча в норме, Асло, С рективн белок, рф - все в норме. Что это может быть , ребенок чуствует себя вялым

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите, пожалуйста, анализ
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Необходима смена антибактериального препарата например, вильпрафен солютаб.
Принятый ответ
Клиент
А вы можете подсказать, что это, мы уже и ацикловир пропили
Терапевт
Это может быть бак.инфекция вызванная атипичными возбудителями, вильпрафен на них подействует.
Клиент
Наталья, подскажите а антибиотик обязателен, это точно бактериальная инфекция
Терапевт
Судя по анализам, да
Педиатр
Вижу, что прикрепились анализы. Есть признаки бактериальной инфекции. Так как моча хорошая, дело не в инфекции почек, а, вероятнее всего, в ЛОР-органах, как осложнение после перенесенной инфекции. Рекомендую консультацию ЛОРа с решение вопроса о повторном курсе антибиотиков.
Клиент
Татьяна, а скрытая пневмония может быть?
Клиент
Рентген не делали
Педиатр
Нет, такое маловероятно.
Клиент
Татьяна, а возможен вирус герпеса, хотя на теле высыпаний нет, лимфоузлы немного увеличены
Педиатр
Возможен, но не только герпес даёт увеличение лимфоузлов. Какие именно увеличены лимфоузлы? Симметрично с обеих сторон?
Клиент
Татьяна, да симметрично с обеих сторон в области горла
Педиатр
Скорее всего, хроническая инфекция ЛОР-орагнов есть, либо герпес. Менее вероятен вирус Эпштейна-Барр. Я рекомендовала бы начать с ЛОРа, особенно, если учитывать, что по крови все-таки больше бактериальный компонент инфекции
Клиент
Татьяна, а возможно , что он перенес ковид ?
Педиатр
Ковид вирус, а в крови признаки бактериальной инфекции. Все-таки более вероятно бактериальный возбудитедь
Клиент
Татьяна, спасибо огромное
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК я не вижу признаков бактериального воспаления, лейкоциты в норме, снижены нейтрофилы, увеличены лимфоциты- это признаки вируса!
СРБ и СОЭ в норме, острого воспаления сейчас нет.
Вероятнее всего имеет место быть вялотекущее течение герпетической или другой вирусной инфекции, желателен осмотр Лора для исключения аденоидита.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, добрый день, нужно ли нам на вирус герпеса сдавать анализы, антитела на ковид?
Клиент
Ангелина, может нам опять пропить противовирусное?
Педиатр
Эффективность противовирусных препаратов не доказана, ацикловир эффективен только для герпеса 1,2,3 типов( те, что вызывают сыпь на коде и слизистых), в лечении других типов он не поможет!
Учитывая эпид. обстановку анализ на антитела к короновирусу можно сдать, при нем так же очень часто наблюдается длительный субфебрилитет.
Анализ крови на герпетические инфекции так же можно сделать, но только для того чтобы знать самим, в нём ли дело.
Клиент
Ангелина, подскажите пожалуйста . на герпес какие анализы сдать?
Клиент
и возможен монокулез?
Педиатр
диагностически значимыми будут кровь на ЦМВ и ВЭБ. Только нужно сдать Ig M и G, чтоб знать активна ли инфекция сейчас.
Они и вызывают мононуклеоз при первичном заражении ребенка. Но по ОАК нет мононуклеаров, поэтому если причина в них, то это из-за их реактивации, а не первичное заражение.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КРАПИВНИЦА
30 мая 2022
Инна, Армавир
Вопрос закрыт
Высокий уровень эритропоэтина в крови
20 февраля 2023
Светлана Анатольевна
Вопрос закрыт
Частые мочиеспкскания
19 марта 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Гемоглобин + расшифровка
9 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
46 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Ольга Константиновна  Александрова
11 отзывов
Педиатр
2017-2023г, СамГМУ, педи
Опыт работы: 2 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск