Что вас беспокоит?
ХПН у кота. Можно ли делать подкожные инфузии при подозрении на асцит?
Здравствуйте! Кот, 19 лет. Около месяца назад был поставлен диагноз ХПН (креатинин на тот момент был 375, мочевина 64). Были назначены подкожные инфузии хлорида натрия по 120 мл. в день, B12 в инфузии 5 мл. в день, энап 1/6 таблетки 2 раза в день. И через 2 недели повторные анализы + анализ на электролиты. Предписания выполняли, перевели кота на ренальные паштеты. Спустя неделю после начала лечения кот начал периодически дергаться, вздрагивать всем телом от громких звуков, а иногда и в тишине. Повторные анализы от 18 декабря показали снижение креатинина до 274, мочевины до 25. Калий: 5.4 при норме 4.0-5.5 Натрий 160 при норме 142-158 Хлор 125 при норме 108-125 Фосфор 2,63 при норме 0,90-2,50 Кроме того, у кота округлился живот и стал упругим живот. Врач на приеме дала 1/4 габапентина как успокоительное, для сна и от подергиваний + вколола фуросемид. К предыдущим предписаниям выписала Альмагель А для снижения фосфора и Фуросемид для снижения калия. Про живот только после нашего вопроса ответила, что есть вероятность асцита и если через две недели (!) живот вырастет, (он хоть и округлый, но небольшой в сравнении с фото из интернета по запросу "асцит") она даст направление на УЗИ. По приезду домой коту стало намного хуже: вздрагивания усилились, он не мог поесть, т.к. открывал рот и вздрагивал от звука открывшегося рта. Спать ему было сложно сложно, так как подергивается он даже во сне. Походка стала шаткой. Три раза его вырвало, рвота обильная, хотя воды он пьет в последнее время мало. На следующий день стало лучше, но периодические вздрагивания остались. В интернете прочитали, что Альмагель нужен простой, а не А, т.к. в Альмагель А содержится анальгетик. Кроме того, фурасемид запрещен при ХПН. Могли ли ежедневные инфузии хлорида натрия на протяжении почти трех недель спровоцировать асцит? Можно ли сейчас, с подозрением на асцит, делать ему ежедневные вливания? Действительно ли фурасемид нельзя колоть при ХПН? От чего кот может вздрагивать? Может ли это быть вызвано высоким давлением (тонометра в клинике не было)? Помогите, пожалуйста!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ветеринара за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Лечение ХБП включает в себя контроль давления! и корректировка его препаратами. Это обязательно, иначе все усилия напрасны. Да, фуросемид можно использовать при лечении ХБП у кошек. Инфузии должны быть на низкой скорости, для того чтобы клубочковая фильтрация почек поспевала за объёмами поступающей крови. Если лечение этой сложной патологии отказано верно, асцид в редких случаях мог возникнуть. Но инфузии были необходимы, чтобы избежать поражений внутренних органов при интоксикации.
Вздрагивание могло быть вызванное перепадов температуры тела, страхом, волнением, кислородный голоданием.
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20181 ответ
- 14 Июля 20214 ответа
- 21 Января 20227 ответов