Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №717902

Что вас беспокоит?

Ангина или нет?

Здравствуйте. В понедельник 20 декабря у сына 9 лет весь день першило горло, в 19.00 поднялась температура 37.6 ,на следующий день уже поднималась до 39.1 ,сегодня еще держится до 38.6 . Из симптомов,которые были с первого дня : першение в горле, кашель с откашливающейся мокротой, заложенность носа,температура. Сегодня на горле появились белые точки и прожилки( фото прилагаю, одна миндалина увеличена уже год, у лора наблюдаемся). Прислала фото горла нашему инфекционисту,она сразу написала чтобы пили антибиотик, выписала сумамед 250мг 1 раз в день на 3 дня,линекс и панавир спрей в горло. На вопрос,ангина это или нет,она ничего не ответила,пишет завтра созвонимся. Анализ крови,ничего не сдавали. Посмотрите пожалуйста фото,действительно стоит ли давать антибиотик? Ангины у нас частое явление, август, сентябрь было аш 3 ангины,пили аугментин и амоксиклав. Также прилагаю график повышения температуры по дням и часам. Педиатр, которая приходила во вторник ,сказала легкие чистые,назначила только лазолван ,но горло еще было без белых прожилок,они появились только сегодня. Сумамед довольно сильный антибиотик и очень боюсь навредить ребёнку ( Спасибо.

23 Декабря 2021·Просмотров: 545·Ольга

Здравствуйте!
По данной фотографии действительно имеется тонзиллит с отложениями в лакунах миндалин, но именно на гнойную ангину, при которой требуется назначение антибиотиков - клиническая картина не похожа. Для такой ангины характерна очень выраженная боль в горле, что затрудняет глотание. Жалуется ли ребёнок на боль?

Елена, говорит рот широко открывать больно,глотать не больно,но горло не приятно как то в нем ,так он выражается. Но когда ангина была прям сильная,он говорит что болит горло больно глотать, сейчас так не горит. Подскажите пожалуйста, сумамед сильный антибиотик, он намного сильнее чем аугментин или амоксиклав?

Наиболее правильная тактика, чтобы понимать нужен антибиотик или нет (потому что больший процент ангин - вирусные) - это проведение стрептотеста. Сделать это можно дома (экспресс-тест продаётся в аптеке), либо в любой клинике, только здесь долго ждать результат. Если тест положительный, то обязательно курс антибиотиков на 10 дней, не меньше, потому стрептококк, который вызывает гнойную ангину имеет свойство давать осложнения на сердце, почки, суставы, так для того, чтобы этого избежать - курс минимальный 10 дней.
Сумамед препарат не сильнее, но препарат-резерва, то есть используется тогда, когда другой антибиотик не работает. Чаще всего при ангине принимают препараты на основе амоксициллина

Елена, муж купил сумамед,в аптеке дали таблетки,но в аннотации написано для взрослых и детей старше 12 лет с массой тела от 45 кг ,а нам 9 лет и вес 30 кг ,можно ли таблетки или сироп нужен?

Принятый ответ

Можно принимать такую форму, в аннотации разрешено детям меньшим весом, просто как раз расчёт 10мг/кг. Сироп для деток младше трёх лет, а поскольку таблетки диспергируемые, то получится из них раствор

Принятый ответ

Здравствуйте!
Першение в горле, кашель с мокротой и заложенность носа говорят об ОРВИ у ребенка. При ангине таких симптомов не бывает. Если вас всё-таки мучают сомнения, то необходимо сделать стрептотест, который сразу решит все вопросы

Принятый ответ

Здравствуйте, такая картина в зеве больше напоминает вирусную ангину, к тому же при бактериальной ангине обычно нет кашля и насморка.
Но для точного ответа нужен ли ребенку антибиотик нужно сдать ОАК или сделать стрептотест.
К тому же, раз ангина имеет рецидивирующее лечение, до начала антибиотикотерапии желательно сдать посев из зева на флору и чувствительность к антибиотикам, так как возможно, что бактерия в зеве малочувствительна к данным антибиотикам и поэтому все бактерии не убиваются и заболевание повторяется.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Горло полощем ромашкой 4-5 раз в день.
Панавир 4 р. д. 5-7 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.