Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы
Добрый день. Ребенок начал болеть 13 декабря. Рвота, очень сильный кашель (врачом был охарактеризован «как в трубу») с высокой температурой (39.5).Вызванный врач из поликлиники выписала уколы, мотиллак и ибуклин,и аскорил. Откололи 7 уколов, температура снизилась до 37.6. Вызвали врача еще раз, назначили общий анализ крови, общий анализ мочи. Из лечения: азитромицин 500мг (на 3 дня), аскорил и дышать бердуалом (12 кап.) и физ.р-м. Отлечились 3 дня, темпеартура так и осталась 37.4, жуткий кашель. Пошли в больницу к врачу, назначили рентген ,мазок на ковид. По рентгену легочный рисунок незначительно обогащен с обеих сторон в медиальных зонах. Помогите понять, на сколько это критично? И продолжать ли делать уколы? Врачи не назначили кроме синекода ничего
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
С чем делали уколы и какие хотите делать сейчас?
Анализы пока не прикрепились
Как общее состояние ребёнка? Активный?
Делали клафоран с водой и лидокаином. Активный, когда нет температуры. Очень сильный насморк, который не проходит уже вторую неделю, вместе с кашлем
Уточните пожалуйста возраст ребёнка
Дарья, мальчику 8 лет
По вашему анализу признаков да бактериальную инфекцию у ребенка нет. Повышены активированные лимфоциты, соэ.
Показаний для антибиотика нет.
Мочу не сдавали?
Дарья, по моче сказали,что все нормально
Хорошо.
Как часто кашляет ребёнок? По ночам кашляет? Кашель влажный?
Дарья, ребенок кашляет постоянно (за 10 минут - 5-6 раз).Кашель сухой, мокрота не отходит. По ночам кашель так же присутствует
Отмените все препараты
1.Начните синекод или омнитус по 5 мл 3 раза в день 5 дней
2.Нос Промывать солевым раствором - аквалор или аквамарис
3.Рассасывать пастилки для горла
4. Обильное питье
5. Дыхательная гимнастика- завоевание свечей, надувание шариков
37.4 - это остаточный температурный хвост, применения антибиотиков не требуется.
Дарья, физ.р-м мы промываем нос уже 14 дней, капаем, а толку никакого. Выделения из носа бежеватого цвета. Синекод мы принимаем 3 дня по 3 раза по 5 мл, как выписывал врач. Шарик надувает неделю - кашель не стал меньше
Дарья, по поводу рентгена сможете рассказать?
Ренген в норме, пневмонии нет .
Сдайте анализ на антитела класса к хламидиям, микоплазмам, коклюшу и паракоклюшу. Чаще всего именно эти возбудитель вызывают долгий сухой навязчивый кашель
Дарья, Вы же сказали, что бактериальной инфекции нет
Хламидии и микоплазмы - это простейшие
Коклюш и паракоклюш никогда не дают воспалительных изменений и не проявляются в анализе специфически.
При всех этих возбудителях нет специфических изменений параметров крови.
Дарья, А вы считаете, что те антибиотики, которые принимал ребенок их не убил?
К сожалению клафоран (цефалоспорин) не действует эффективно на эти группы
На микоплазмы и хламидии действуют макролиды, также как и на коклюш, только на него в частности эритромицин.
В вашем случае я бы в первую очередь исключала бы микоплазм и хламидий. Даже на рентгене они не дают тени, так как вызывают интерстициальную пневмонию
Дарья, ребенок пропил азитромицин дозировкой 500. А на сколько я помню - это макролид-азалид. Никаких хламидий и микоплазмы у него нет. Скорее всего - это ковид, который был перенесен в легкой форме (бронхит). Но от вас этого почему-то не прозвучало
Вы писали, что вам назначали мазок на ковид.
Принятый ответ
Здравствуйте,по ОАК признаки вирусной инфекции,антибиотик не нужен.
Рентгенограмма хорошая, пневмонии нет. Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Ингаляции и аскорил не нужно.
Синекод по 5 мл 3 р. д. 5 дней.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Похожие вопросы по теме
- 26 Апреля 202019 ответов
- 15 Октября 20219 ответов
- 21 Декабря 20211 ответ