Консультация по рез-ам анализов — вопрос №718766

Question

Консультация по рез-ам анализов — вопрос №718766

Ольга

284 просмотра

24 декабря 2021

Здравствуйте!
Коту 12 лет, состояние в норме, аппетит хороший, игривый, в туалет ходит регулярно. Есть лишний вес, весит 4.600 кг. Обратились к врачу для удаления зуба, т.к заметили воспаление десны. По предварительным анализам и результатам исследований (прикрепила файлы), врач назначила лечение: мед. аптека п/к (холка) В12 - 250 мг + Натрия Хлорид - 10,0 мл 1 раз в день 5 дней далее 1 раз в 3 дня 5 иньекций
мед. аптека в/м (бедро) Гептрал - 1,0 мл (гептрал развести на 4,0 мл раствора) 1 раз в день (1 флакон на 2 дня колоть) 10 дней далее пропить Гепатовет по 1,0 мл 2 раза в день на 1 месяц
вет. аптека Синулокс 50 мг по 1 табл. 2 раза в день на 14 дней
Диета корм Ренал
Консультация нефролога

Подскажите, пожалуйста, насколько корректны назначения врача? Можно ли заменить инъекция на таблетки? Нам этот вариант не очень удобен, поскольку нет возможности ежедневно возить кота на процедуры.
Опасен ли наркоз для кота, судя по рез-ам анализов и исследований?

Вопрос закрыт

гепатит

наркоз

деструктивные изменения почек

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ветеринара

2 ответа врачей

Пожаловаться

Балашов Геннадий Витальевич, 24 декабря 2021

Ветеринар

Здравствуйте. Гептрал есть в таблетированной форме, но обычно рекомендуют первично провести курс из пяти инъекций (в упаковке как раз пять флаконов), а далее переводят на таблетированный. Гепатовет препарат не все ветеринарные врачи признают как лекарственный препарат.
Касаемо проведения анестезии, то если проблемы с зубами серьёзные и требуют удаления, то проводить анестезию возможно. Анестезиолог исходя из результатов анализов проводит анестезию с учётом патологий и назначает терапию для реабилитации пациента.

Пожаловаться

Ольга, 24 декабря 2021

Клиент

Геннадий, здравствуйте!
А насколько оправдано назначение инъекций В12? Необходим ли он в нашем случае?
Врач порекомендовала сначала пролечить печень коту, потом уже приступить к лечению зуба, т.к у неё есть опасения по осложнениям из-за анестезии.
Врач УЗИ же сказала, что печень не вызывает столь серьёзных опасений, как почки. Но состояние не критическое, кот хорошо себя чувствует.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Балашов Геннадий Витальевич, 25 декабря 2021

Ветеринар

В12 скорее всего назначено просто так. Нет в нем необходимости. Антибиотикотерапия вероятно необходима из-за воспаления пародонта.

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Геннадий, по вашему мнению, есть смысл в проведении терапии (гептрал, синулокс) до удаления зуба, для снижения рисков перед анестезией? Нам сказали, что может отказать печень.
Есть ли риск осложнений со стороны почек?

Нефролога планируем посетить, но уже после удаления зуба, т.к состояние кота не настораживает - он в хорошем расположении духа, с прекрасным аппетитом и регулярным туалетом.

+ 1

Пожаловаться

Балашов Геннадий Витальевич, 25 декабря 2021

Ветеринар

На мой взгляд нет необходимости в этом лечении перед операцией (гептрал). Но в любом случае лучше обсудить это с анестезиолог ом, который будет проводить анестезию. Ответственность за жизнь пациента на нем. Вероятно основная терапия будет назначена уже после проведения операции. Синулокс предоперационно стоит принимать и в день операции и после несколько дней. Обычно так сам назначаю при операциях в ротовой полости.

Пожаловаться

Балашов Геннадий Витальевич, 25 декабря 2021

Ветеринар

Судя по фото не один зуб потребуется удалить. Гнилостные процессы в ротовой полости негативно влияют на состояние внутренних органов, в том числе и почек. Поэтому проводить операцию необходимо.

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Вы считаете, что необходимо удалить несколько зубов?

Подскажите, к какому вет. врачу стоит обратиться - к стоматологу или хирургу? Поскольку мы решили обратиться в другую клинику.

Пожаловаться

Балашов Геннадий Витальевич, 25 декабря 2021

Ветеринар

К стоматологу или хирургу который знает как это правильно сделать. На нижней челюсти есть зуб с резорбтивным поражением, его тоже необходимо удалить.

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Геннадий, если мы обратимся к вам в клинике, в которой вы принимаете, вы сможете нам помочь в данном вопросе (удаление зубов)?

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Геннадий, хорошо, рассмотрим ингаляционный наркоз.
Благодарю за рекомендацию врача и клиники!

Пожаловаться

Ольга, 25 декабря 2021

Клиент

Михаил, здравствуйте!
По нашим ощущениям, ситуация с зубом пугающая (см. фото); коту больно, если дотронуться до этого места, но на аппетит это не сказывается - он как и прежде хорошо ест, бодр и весел, когда не спит.

Имеет ли смысл подождать с удалением, и сначала обратиться к нефрологу? Есть ли риск осложнений из-за анестезии со стороны почек? Настораживающей симптоматики на данный момент нет, мочеиспускание у кота регулярное. Никогда бы не подумали, что у него серьёзные проблемы с почками, если бы не данные УЗИ.

Если выбрать вариант: "сначала удаление зуба, потом нефролог", в данном случае необходимы назначения врача (гептрал, синулокс)? Нас напугали, что у кота может отказать печень из-за анестезии, и нам тревожно рисковать его здоровьем, а с другой стороны, нет желания пичкать фармой без необходимости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятки с анализами после лечения

2 ответа

27 июня 2022

Галина

Вопрос закрыт

Хронический гепатит С + фиброз печени 2 степени, годен к мобилизации?

3 ответа

2 октября 2022

Роман

Вопрос закрыт

Третья прививка от гепатита В

6 ответов

17 сентября 2023

Ярослава, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

ОРВИ во время противовирусной терапии

4 ответа

24 ноября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Как узнать какие таблетки покупать

2 ответа

8 июня 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Балашов Геннадий Витальевич, 25 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-25T15:57:05+03:00

Я могу и знаю как удалить зубы. Но в данный момент я работаю не в Москве, на Раменской ветеринарной станции. У нас нет ингаляционного наркоза и анестезиолога. Я сам и врач и анестезиолог. Если приведите, то сделаем. Но вашему коту лучше ингаляционный (газовый) наркоз. Могу посоветовать обратится к Антону Лаврову. Он работает в СВК Свой доктор.

Домокош Михаил Михалиевич, 24 декабря 2021 · Accepted Answer · 2021-12-24T23:53:34+03:00

Здравствуйте. Исходя из данных рекомендую посетить нефролога, для дальнейшей диагностики почечных патологий. Они действительно могут отразиться на состоянии в дальнейшем. Назначения терапевта не обоснованны, лекарства назначены эмпирически, это может запутать нефролога. Нет рекомендаций, от терапевта на анализ мочи, соотношение белок/креатинин, анализ на СДМА. Изза антибиотиков (синулокс) и диетического корма может измениться pH мочи, что запутает нефролога, и наведет на неверную диагностику.
В любом случае если проблема с зубами стоит остро, то нужно удаление. А уже потом разбирательство с почечными проблемами, т.к. хороший аппетит важнее.