Консультация уролога /

Жжение в промежности — вопрос №721195

342 просмотра

Здравствуйте! Лет 10 назад стало беспокоить жжение в промежности, сдавал посев/пцр из уретры, ничего не выявлено.
Потом как-то сдавал комплексно анализы в КВД, выявили с головки дрожжеподобные грибы, назначили дифлюкан раз в неделю,
на протяжении трех недель, и жжение на этот момент исчезло! После окончания терапии жжение вернулось снова.
Самостоятельно принимал разные противогрибковые, становилось лучше, в том числе после виферона, пимафуцина,
орунгала, но по окончании терапии все возвращалось. В конце 2017 года первый раз сдал секрет пж, выявили условно-патогенную флору (энтеробактер клоак) и лейкоцитоз, пролечился ципрофлоксацином и анализы в норме. Но жжение осталось.
В октябре 2021 года снова сдавал пцр и секрет пж, в секрете и уретре снова выявили условно-патогенную флору ( в секрете эсхериция коли, в пцр энтеробактер/энтерококкус).
Снова пролечился ципрофлоксацином, возбудители ушли, жжение осталось. При этом в пцр и секрете пж грибов никогда не выявлялось.
Недавно сдал копрограмму, выявили дрожжеподобные грибы незначительное количество, принял таблетку флуконазола, и жжение в промежности практически закончилось.
Таким образом, принятие противогрибковых снимает жжение в промежности и улучшает потенцию, но по окончании терапии все возвращается снова.
Вопрос такой: что это может быть и как/чем лечить?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Вам поможет препарат Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 10 дней.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Сейчас из жалоб это жжение и слабая потенция?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, здравствуйте, сейчас жалобы на жжение в промежности, которое усиливается после эякуляции, потом после какого то времени стихает. По поводу потенции, после того, как жжение проходит, в том числе во время приема противогрибковых препаратов, она как бы становится качественнее, и не зависит от факторов, например, как прием алкоголя, усталость, то есть работает как функция
Уролог, Андролог
Рекомендую пройти курс по восстановления микрофлоры - бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 20 дней или хилак форте, также можно использовать ректальные свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 15 - 20 дней. Затем сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам, перед сбором материала обрабатываться должна головка антисептиком).
Клиент
Галина, добрый вечер, подскажите, а может ли присутствие грибков и условно-патогенной флоры свидетельствовать о наличии вирусов? Какой анализ нужно сдать, чтобы провести исследование именно на вирусы? Помню, что при сдаче пцр андрофлор в перечне были только патогены с условно-патогенными, без вирусов
Клиент
Галина, прикрепил файлы результатов анализов андрофлор, один от 2017 года, другой от 2021 года, смотрю всегда выявляется enterobacter/enterococcus
Уролог, Андролог
Если говорить о воспалении простаты, то его вызывают как раз бактерии, а не вирусы.
Клиент
Понял Галина, спасибо. В общем у меня в посевах периодически появляются enterobacter/enterococcus, после антибиотикотерапии (10 дневные курсы ципрофлоксацина) они не высеиваются, правда, через некоторое время в посеве они снова обнаруживаются, как симптом появляется дискомфорт и жжение в головке, возможно, грибы - это следствие этой условно-патогенной флоры... Вопрос риторический, как эту условно-патогенную флору в простате убить раз и навсегда?) Последний раз принимал цифран од 1000 мг, врач назначил курс 10 дней, по ощущениям было эффективно, единственное хотелось этот курс продлить
Уролог, Андролог
Продолжительность курса по поводу лечения простатита - антибиотики не менее 21 - 28 дней. То есть короткие курсы не являются эффективными. И, второе, по посеву может обнаруживаться микрфолора ещё из - за нарушения техники сдачи, если не обрабатывалась головка антисептиком непосредственно перед забором материала.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Галина. Отмечу, что при сдаче анализов головка ни одним врачом ни разу не обрабатывалась, также при последнем посещении смутило то, что врач рекомендовал сдать повторный анализ на посев спустя сутки после окончания антибиотикотерапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Андрофлор скрин расшифровка, совет
10 июля 2021
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Дмитрий Валерьевич Аникеев
129 отзывов
Уролог, Андролог
2005-2008гг. - Военно-мед
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна