Боль в подъеме стопы

Елена Самокиш27 Декабря 2021

3.9

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей!
По фото никаких признаков тромба не определяется
Диагностика :
УЗИ зоны интереса ( участок мягкиз тканей где боли + полюдкожная вена)
Лечение:
Фиксация готеностопного сустава эластичным бинтом
Ограничить нагрузку на ногу
Удобная обувь
Ксефокам 8 мг пр 1 з 2 р в день после еды- 7 дн
Местно- натирание гелем индовазин утром
гелем диклофенак вечером- 7 дн

Яков Мартиросян27 Декабря 2021

5.0

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте , Алексей !
Кроме умеренной дилатации (расширения) места стыка
двух подкожных вен и перфорантной вены (перфорантная
это вена, соединяющая подкожную с глубокой ) !
Не исключаю , что дилатация обусловлена недостаточностью клапана перфорантной вены !
Никаких признаков тромбоза, тромбофлебите нет , следовательно , нет и опасности миграции тромба !

1. может ли это быть тромб?
Нет , тромба нет !

2. если предположить, то это тромб - может ли он представлять угрозу для жизни (в случае отрыва)?
Нет никакого основания предположить ,что там имеется тромб !

3. каким методом исследования можно исключить тромб в данном случае? Узи с допплером?
УЗДГ вен (Это и есть допплер )!
Если у Вас имеется возможность завтра сделать УЗДГ , то пока , до УЗДГ лечения не требуется , если же УЗДГ затянется , то пока можно :

- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ ВЕН , 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ТРОМБО АСС ПО 50 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- НАЙЗ ПО 100МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Такое лечение улучшит значительно Ваше состояние , но оно не заменяет операцию !
Удачи Вам !

Ольга Лоза27 Декабря 2021

4.3

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей.
Судя по фото признаков глубокого флеботромбоза и тромбофлебита нет, т.е у Вас нет характерных для этих заболеваний симптомов, а именно НЕТ отека, болезненной гиперемии по ходу вены.т е это не тромб.

Ольга Лоза27 Декабря 2021

4.3

Хирург

Тромбы, локализующиеся в поверхностных венах стоп абсолютно не угрожают жизни и не мигрируют в глубокую систему.

Ваши жалобы вероятнее всего обусловлены недостаточностью клапанного аппарата поверхностных вен стопы , небольшим венозным полнокровием.
Рекомендую Вам пройти уздг вен ног с целью диагностики состояния вен, клапанного аппарата.
Начните приём Детралекс1000мг /сут 1мес.
Эскузан 15кап 3р.д 1мес
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д
Местно Индовазин гель 2р.д 1мес
Носите компрессионный трикотаж 1 класс компрессии (чулок) на длительные пешие прогулки.
Будьте здоровы!

Данил Ланге27 Декабря 2021

4.2

Хирург

Принятый ответ

Здравствуйте. По фото стопа нормального строения без признаков тромбозов воспалений и тому подобных явлений. Касательно вашего вопроса можно сделать уздг сосудов нижней конечностей и просмотреть сосуды если не верите на слово. Так же рекомендую сделать рентген стопы и посмотреть возможно есть повреждения костной ткани отсюда и боль либо растяжение капсульно связочного аппарата. Ноге в любом случае рекомендован покой, эластическая компрессия и местно можно мазь диклофенак мазать. Внутрь советую принять нимесулид по 1 таб 2 раза сутки №5 и омез для защиты слизистой желудка. Внешне ничего страшного нет. Будьте здоровы

Хуршидбек Эргашев27 Декабря 2021

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте, на тромб не похоже.
Для диагностики рекомендую: УЗИ сосудов нижних конечностей, рентген голеностопного сустава