Консультация сосудистого хирурга /

Боль в подъеме стопы — вопрос №721392

4600 просмотров

Мужчина. 36 лет.

Ночью появилась боль в подъеме стопы левой ноги. По ощущениям у самой поверхности кожи.

В состоянии покоя практически не беспокоит - слабое ноющее/тянущее ощущение.

При ходьбе появляется боль в одной точке. Когда наступаешь на левую ногу и когда переносишь вес с левой ноги. Боль не сильная - 2-3-4/10.

Выраженного покраснения нет. Отека нет. При пальпации болевых ощущений нет. Стопа не отекает, не немеет.

Подскажите, пожалуйста:
1. может ли это быть тромб?
2. если предположить, то это тромб - может ли он представлять угрозу для жизни (в случае отрыва)?
3. каким методом исследования можно исключить тромб в данном случае? Узи с допплером?

Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация сосудистого хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Алексей!
По фото никаких признаков тромба не определяется
Диагностика :
УЗИ зоны интереса ( участок мягкиз тканей где боли + полюдкожная вена)
Лечение:
Фиксация готеностопного сустава эластичным бинтом
Ограничить нагрузку на ногу
Удобная обувь
Ксефокам 8 мг пр 1 з 2 р в день после еды- 7 дн
Местно- натирание гелем индовазин утром
гелем диклофенак вечером- 7 дн
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте , Алексей !
Кроме умеренной дилатации (расширения) места стыка
двух подкожных вен и перфорантной вены (перфорантная
это вена, соединяющая подкожную с глубокой ) !
Не исключаю , что дилатация обусловлена недостаточностью клапана перфорантной вены !
Никаких признаков тромбоза, тромбофлебите нет , следовательно , нет и опасности миграции тромба !

1. может ли это быть тромб?
Нет , тромба нет !

2. если предположить, то это тромб - может ли он представлять угрозу для жизни (в случае отрыва)?
Нет никакого основания предположить ,что там имеется тромб !

3. каким методом исследования можно исключить тромб в данном случае? Узи с допплером?
УЗДГ вен (Это и есть допплер )!
Если у Вас имеется возможность завтра сделать УЗДГ , то пока , до УЗДГ лечения не требуется , если же УЗДГ затянется , то пока можно :

- ДЕТРАЛЕКС 1000МГ. 1 РАЗ В ДЕНЬ;
- ДЕТРАГЕЛЬ ТОНКИМ СЛОЕМ НАНОСИТЬ ПО ХОДУ ВЕН , 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- ТРОМБО АСС ПО 50 МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- НАЙЗ ПО 100МГ 1 РАЗ В ДЕНЬ ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Такое лечение улучшит значительно Ваше состояние , но оно не заменяет операцию !
Удачи Вам !
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, Алексей.
Судя по фото признаков глубокого флеботромбоза и тромбофлебита нет, т.е у Вас нет характерных для этих заболеваний симптомов, а именно НЕТ отека, болезненной гиперемии по ходу вены.т е это не тромб.
Принятый ответ
Хирург
Тромбы, локализующиеся в поверхностных венах стоп абсолютно не угрожают жизни и не мигрируют в глубокую систему.

Ваши жалобы вероятнее всего обусловлены недостаточностью клапанного аппарата поверхностных вен стопы , небольшим венозным полнокровием.
Рекомендую Вам пройти уздг вен ног с целью диагностики состояния вен, клапанного аппарата.
Начните приём Детралекс1000мг /сут 1мес.
Эскузан 15кап 3р.д 1мес
Нимесил1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2 р д
Местно Индовазин гель 2р.д 1мес
Носите компрессионный трикотаж 1 класс компрессии (чулок) на длительные пешие прогулки.
Будьте здоровы!
Хирург
Здравствуйте. По фото стопа нормального строения без признаков тромбозов воспалений и тому подобных явлений. Касательно вашего вопроса можно сделать уздг сосудов нижней конечностей и просмотреть сосуды если не верите на слово. Так же рекомендую сделать рентген стопы и посмотреть возможно есть повреждения костной ткани отсюда и боль либо растяжение капсульно связочного аппарата. Ноге в любом случае рекомендован покой, эластическая компрессия и местно можно мазь диклофенак мазать. Внутрь советую принять нимесулид по 1 таб 2 раза сутки №5 и омез для защиты слизистой желудка. Внешне ничего страшного нет. Будьте здоровы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, на тромб не похоже.
Для диагностики рекомендую: УЗИ сосудов нижних конечностей, рентген голеностопного сустава
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сухой кашель
3 марта 2022
Алена
Вопрос закрыт
Прищемил половой орган
9 марта 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Задержка при отрицательных тестах
2 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Вспышки боли при менструации
26 мая 2023
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Сосудистый хирург
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Сосудистый хирург
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Сосудистый хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
2 отзыва
Сосудистый хирург
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Хороший специалист Для он-лайн консультации все отлично. Посоветую врача для консультации.
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Замечательный врач, как жалко, что живу в другом городе, наблюдалась бы охотно у этого доктора....
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Внимательный, наблюдательный, своевременная обратная связь Ответы на вопросы сопровождает...
— Катя
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Алексей Владимирович отвечает подробно на все вопросы, все поясняет и все становится ясно и не...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Отлично помог в моем вопросе Все по делу , компетентность Заинтересованный в решении проблемы
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Сначала напрягло, что кардинально предложила решать проблему, затем все ж таки в силу опыта было...
— Мария
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
не разобрался в показаниях д-димер В предыдущей консультации я описала проблему брата с ногами и...
— Татьяна, г. Анна
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное.все Все подробно расскал, рекомендации очень полезны. Обязательно всем друзьям...
— Татьяна Александровна
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
К сожалению ответа на доп вопросы ко врачу не получил Удовлетворила , исчерпывающее Думаю врач...
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Спасибо за отклик, не думал что так быстро дадут ответ. Это говорит об отношении врача к людям...
— Sergey, г. Кострома
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Грамотный специалист, рекомендации действенные.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Профессиональное Все рекомендации помогают Ничего лишнего, всё корректно, понятно и грамотно.
— Сергей, г. Москва
фотография пользователя
Сосудистому хирургу Алексей Абросимов
Отношение нормальное Вопрос не до конца закрыт но это вина разработчика не могу отправить фото с...
— Серегей
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Спасибо огромное доктору. Всё доступно объяснил. Консультация полезна. Отличный грамотный доктор!
— Алена, г. Воронеж
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Оперативное и профессиональное! Получена исчерпывающая информация по существу вопроса!...
— Ирина, г. Москва