Что вас беспокоит?
Постоянная ноющая боль в спине
Добрый день! Мне 53 года, на протяжении 3 месяцев беспокоит боль в области правой ягодицы, особенно, боль выражена при сидении, стоять и лежать легче. До МРТ было пройдено лечение от невролога, результат был, но кратковременный, небольшое облегчение, спустя неделю боль вернулась с новой силой. После МРТ назначено новое лечение, пока облегчения абсолютно нет. Постоянная ноющая боль изматывает, посмотрите, пожалуйста, результаты МРТ и назначенное лечение до (где ксефокам) и после (где мидокалм). Когда боль просто оставляет без сил, то вечером могу выпить нимесулид, тогда затихает на время.
Здравствуйте, Ираида!
Скажите пожалуйста- Вы получали лечение тол ко в таблетках/ инфекциях?
Предлагал ли Вам лечащий врач сеанс мануальной терапии, серию лечебных блокад?
Елена, нет, пока об этом ничего не говорилось, упоминалось только, что возможно, придётся покапать капельницы
Спасибо за уточнение
Судя по МРТ- консервативные методы лечения не исчерпаны ( нет критичного сужения позвоночного канала,)
Я бы предложила Вам сеанс мануальной терапии, курс лечебных блокад
Здравствуйте! Грыжа диска L 5 -S 1крупная У Вас сужение умеренное ,то есть относительный стеноз , размер канала не ниже 10мм ,по этому показателю можно попробовать без операции, Оперативное вмешательство назначают при длительном некупирующимся болевом синдроме ,онемение промежности ,нарушение функции тазовых органов ,атрофии мышц ,Необходим неврологический осмотр пациента конечно !
Я бы порекомендовала Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/мышечных инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать;
Раствор Амбене био 1 амп (1,0 ) мл внутримышечно 20 дней
А также подсоединять антиконвульсанты после окончания приёма аркоксиа
Можно подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней
здоровья вам!С Наступающим!
Нонна, спасибо большое за такой подробный ответ! И Вас с Наступающим! Всех благ!
?
Здравствуйте. По МРТ большая грыжа - 8 мм - L5-S1, размер не маленький, она давит на спинномозговые корешки и дает боли. Препараты не всегда стойко могут снижать боль при таком влиянии грыжи.
Лечение от врачей особо не будет отличать - это стандартно - НПВС ( ксефокам, аркоксиа), миорелаксанты ( Мидокалм) и витамины гр Б ( комбилипен). Смысла Вас советовать другой нпвс не вижу.
Продолжайцте аркоксиа 90 мг 1 таб в день - 10 дней.
Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день после еды - 2 недели.
И добавьте Габапентин ( Катэна) 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. он по рецепту идет, он именно от болей от сдавления нервных корешков.
Добавьте физиолечение: электрофорез с карипазимом на поясницу, лазеротерапия, иглорефлексотерапия.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
И как вариант капельницы проделать противоотечные - Л -лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора - 3-4 дня.
ИЛИ Дексаметазон 2 мл ( 1мл 4 мг) утром - 4 дня. Снимает отек.
Яна, огромное Вам спасибо за такой чёткий понятный ответ! Видно, Вы профессионал своего дела?
Принятый ответ
Спасибо огромное, очень приятно!
Вам пожалуйста. Здоровья!
Здравствуйте. Возможно стоит посетить нейрохирурга очно на предмет возможно оперативного лечения грыжи. Грыжа не денется никуда и консервативное лечение если неэффективно стоит думать в данную сторону. будьте здоровы
Данил, спасибо за ответ, пока попробуем ещё консервативное лечение, всё таки не так много времени прошло, верю, что настанет улучшение. С Наступающим Вас!
Вас так же с Наступающим Новым Годом. Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20202 ответа
- 2 Февраля 20217 ответов
- 22 Мая 20221 ответ