СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Атопический дерматит или аллергия на бкм

Здравствуйте, нам 4.5 месяца, на гв, после рождения лечили антибиотиками пневмонию, стул жидкий, то зелёный, то жёлтый, со слизью, в копрограмме большое количество нейтральных жиров, рН 7, остальное в норме, кал на углеводы 0.5-0.75, сдавали анализы на аллергены, на коровье молоко Ig E - 0.87(слабопозитивный) на казеин 0.14. Беспокоит сыпь га животике, спинке, груди, шее, лице, то блекнет, то краснеет, на лице на щечках красные пятна в которых есть сыпь. Началось где то месяца в 1.5, убрала молочку и кисломолочку, картошку, яица, сейчас похоже такая реакция и на курицу, фенистил помогал, сейчас нет. Педиатр проблемы не видит, родились 3360, сейчас 6900. В крови повышены эозинофилы, моноциты, понижены лейкоциты, лимфоциты. У меня нет аллергии ни на что, единственное что с детства не пью молоко, только йогурты иногда и кефир, а сейчас убрала всё. Ещё в стационаре заметила что ребёнок очень красный от моего питания, там было очень много молочки в нашем питании, педиатр списал на токсическую эритему

1 Января 2022·Просмотров: 398·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, а говядину/ телятину сейчас кушаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, здравствуйте, нет, только курица варёная или тушёная, иногда индейка, но редко

Здравствуйте, Анна! Судя по фото и анамнезу, склоняюсь к проявлениям атопического дерматита. Рекомендовала бы Вам диету по Адо. Для ребенка использование средств для душа - из лечебной косметики для атопичной кожи (La roche Posay Lipikar/Bioderma Atoderm/Mustella).Обязательное использование эмолиентов 2-3р/день (особенно после контакта с водой) - Эмолиум или Сенсадерм специальный крем/Белобаза/Биодерма Атодерм/La roche Posay Lipikar бальзам). Увлажнение воздуха 40-60%. На область высыпаний можно эмульсию либо крем Адвантан 1р/день в течение 7-10 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дарья, после адвантана на щечках бледнее стали пятнышки, а вот на теле сыпь никуда не делась, прибавляется вроде как. До этого на фоне безмоолчной диеты решила попробовать сыр, высыпало щечки на следующий день такими пятнами. Уже дня 3 как начали пользоваться косметикой для атопиков, дома не ниже 40% влажность держим

Исключайте курицу, наблюдайте в течение 10 дней
При появлении положительной динамики пробуйте добавлять возможные аллергены по одному в неделю
Так же пользуйтесь эмолентами, эффект не ранее чем через неделю
Купать ребёнка желательно в кипячёной воде, так как зимой в горячую воду добавляют много химикатов, которые излишне сушат кожу

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, спасибо, значит это просто незрелость жкт? Или все таки аллергия, раз в анализе есть реакция на молоко?

Это атопия, которая провоцируется аллергеном. Иногда бывает, что со временем у ребёнка это пройдет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, а есть смысл сдавать на ig E сывороточных белков молока? И общий ig E ?

А дома есть животные? Или старшие дети?
Качество фотографий мелкой сыпи не очень хорошее, но она же не похожа на ту, что на щёчках?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, у нас только кот. Сыпь на теле просто мелкая как точка, то бледная, то розовая, поэтому и плохо видно( на щечках только такие пятна. Как то было уже такая сыпь и через пару дней сама прошла, а вот на щечках долго держится

Это, конечно, маловероятно, но я бы ещё исключила у ребёнка глистную инвазию

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, а скажите в копрограмме их нет вроде, или надо отдельный анализ? Фото прилагаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, у нас месяца 2 были колики страшные, пропили линекс по назначению педиатра, закончились колики, начались газики, после кормления через час был полный живот газов, которые плохо отходила, также был жидкий стул, он постоянно, с пеной и слизью. На диете я давно безмолочной, без сладкого и мучного. Сейчас иногда бурлит животик, в основном ночью, под утро пропукивается, по большому ходит 3- 6 раз в сутки

По копрограмме нет ничего страшного
Исключали лактазную недостаточность?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, сдавали на углеводы, показало 0.5-0.75, при норме до 0.25

Повышение небольшое, возможно у ребёнка транзисторная лактазная недостаточность
Попробуйте лактазар

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, посмотрите пожалуйста сыпь, удалось получше сфотографировать, она на животике, груди, спинке, на ручках единичные

Сыпь похожа на пузырьки с жидкостью?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, некоторые да, она то светлее то ярче, на шее под подбородком, светлая всегда и на ощупь твёрдая какая то.
.

Соблюдайте все рекомендации, при отсутствии динамики сдайте кровь ИФА к гельминтам, при отрицательном результате необходима очная консультация дерматолога
На щёчках точно проявление атомического дерматита, эти две сыпи между собой не связаны

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, спасибо большое, а из-за кишечника могут быть высыпания? Вдруг там флора какая нибудь нехорошая

Нет, микрофлора кишечника на это не влияет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, сдали сегодня свежую копрограмму, посмотрите пожалуйста, фото Прикрепляю

Здравствуйте, по копрограмме имеются признаки воспаления, ферментной недостаточности

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, подскажите что нам дальше нужно делать

Принятый ответ

Я бы порекомендовала найти хорошего в педиатра в вашем городе и записаться на очный осмотр в скором времени. Такая копрограмма может быть и при инфекции, и при аллергии

Здравствуйте , возможо такая реакция на курицу.
Телятину , яблоко , персик тоже нельзя пока.
Индейка, кролик.
эмоленты обязательно каждые 3 часа ( липикар, сенсадерм, липобейз)
неотанин крем тонким слоем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, пользуемся липобейзом. Исключу курицу, посмотрю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Екатерина, подскажите по анализам пожалуйста. Повышен Ig E на коровье молоко, это аллергия или просто непереносимость?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Дерматита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.