Консультация гастроэнтеролога /

О назначении — вопрос №725492

558 просмотров

Здравствуйте! У меня смешанный гастрит с участками атрофии, реактивный панкреатит, колитный синдром. Болею с января 21 г. За год потеряла 12.5 кг. Сейчас вес 43 кг при росте 1.53 см Сейчас поаышенный калпротектин-282.1. Назначили салофальк свечи по 500 2 р.д. и таблетки салофальк по 500 2 раза в день. Не много ли одного и того же препарата? Побочек очень много. Отправляю назначения и анализы. Может корректировка лечения нужна? Сейчас стул не постоянный: то через день, то 2 раза в день. Иногда оформленный иногда кашицеобразный. После применения антибиотиков ( Пилобакт АМ) начались проблемы с кишечником. Желудок временами беспокоит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, На альянс!
Да, схема салофалька именно такая : 2 по 500 х 2 раза в день
Обязательно соблюдение диеты- стол 5 по Певзнеру
Клиент
Спасибо за ответ, вообщем и свечи и таблетки всё аместе

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Лекарственные формы могут быть разные- главное чтобы дозировка была соответствующая
Гастроэнтеролог
Добрый день!Ответить на Ваш вопрос сложно.Тк. салафальк Вам был назначен в связи с высоким уровнем фекального кальпротекина- около 2000 в сентябре.Сейчас идет снижение
Гастроэнтеролог
Я бы сказала,что кишечник не дообследован.
1. биопсия по всему кишечнику не взята при таком уровне фекального кальпротектина
2. не обследованы на исключение болезни Крона- тут необходимо МРСК тонкой кишки или капсульная эндоскопия( при таком выраженном похудании обязательно)
3. эгдс+ биопсия из-за луковичного пространства 12 пк- исключить теже Воспалительные заболевания кишечника и целиакию
Клиент
Спасибо за хороший ответ, еще отправила все назначения которые я принимала. .лечение правильное? Раньше у меня вообще не было проблем с кишечником. Всё началось с желудка (тошнота пояаилась). И мне сказали что это из Хеликобактерий
Гастроэнтеролог
чтобы ответить профессионально ,надо провести дообследование,а так чего там мы лечим и как определиться тогда с лечением?
Клиент
Елена, после лечерия хеликобактерии контрольный результат опять положительный(кал сдавала).
Гастроэнтеролог
сдавать надо через 4-6 недель .,после окончания курса с антибиотиками,если раньше ,то он не успеет еще и стать нормальным.Если выждали необходимое время и он положительный, то доктор должен назначить 2 курс эрадикации
Клиент
Елена, здравствуйте! Иногда у меня бывают ложные позывы к дефекации.из-за чего может быть? Я завтра пойду сдавать кал на клостридию . Результаты напишу. принимаю
Салофальк он не повлияет на результат?
Гастроэнтеролог
лучше отменить за 1-2 суток до анализа
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
4.обязательно- взять кал на простейшие и гельминты методом обогащения , иерсинеоз, бакпосев кала на условно-патогенную флору.А так очень сложно судить о дозе и необходимости приема препарата,т.к. Вы без диагноза и причина болезни не установлена
Хирург
Здравствуйте. Считаю что и таблетки и ректально назначать совместно будет многовато препарата с учетом обследования. Вероятно вы правы что побочек у данного препарата много. Попробуйте копрограмму сдать и кал на дисбактериоз посмотреть состояние флоры. Будьте здоровы
Клиент
Данил, копрограмму я вам отправляла
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Наталья!
Что именно Вас беспокоит, помимо потери веса?
Соблюдаете ли Вы какую-нибудь диету?
Клиент
Добрый вечер! Сейчас стул не устойчивый, то оформленный через день, то кашицеобращный 2 раза вд.. временами тупые боли в желудке . Диету соблюдаю. Слабость временами.
Гастроэнтеролог
Наталья, а колоноскопию не проходили?
Клиент
Жирное, жареное, соленое, сладкое, не ем. Питаюсь дробно. Если не то поем, сразу желудок реагирует.
Клиент
Проходила летом. Скан отправила вам
Гастроэнтеролог
Наталья, не вижу результата колоноскопии, вижу только несколько ФГДС. попробуйте ещё раз отправить.
Клиент
Наталья, сейчас еще раз отправою
Клиент
Наталья, а можно ли таблетки салофальк по 250 мг 2 раза в день? Всё таки и свечи же ставлю по 500 мг 2 раща
Гастроэнтеролог
Такой приём препарата возможен - одновременно и через рот, и ректально. Однако пока я не поняла, с какой целью Вам был назначен этот препарат.

Обследования Ваши увидела, посмотрела.

У Вас изменения стула начались когда? После того, как Вы пролечились от Хеликобактер, или раньше? Если после, то спустя какое время после окончания лечения?
Клиент
Наталья, салофальк назначили из-за повышенного калпротектина (282). От 20.12.21 г. А в сентябре калпротектин был 1900. Изменения стула начались после лечения хеликобакт. Спустя 3-4
месяца.Нет ли другого препарата где побочки меньше?
Клиент
Наталья, контрольный анализ на хеликобакт.сдавала спусят 2-3 ме сяца после лечения. Повторную эридикацию врач не назначила, сказала пока не будем
Гастроэнтеролог
Наталья, анализ на Клостридию Дефициле А и Б не сдавали?
Клиент
Наталья, нет, не сдавала такие анализы. Необходимо сдать?
Клиент
Наталья, хорошо, я сдам эти анализы и результаты напишу. Спасибо за уделенное время
Клиент
Наталья, сейчас я принимаю салофальк. На результаты не повлияет он? ?
Гастроэнтеролог
Наталья, нет, не должен повлиять на результат.
Кроме того, с учётом наличия жидкого стула рекомендую выполнить колоноскопию именно с биопсией.
Сдать анализ на ТТГ, Т4.
Обратите внимание, не появляется ли жидкий стул после употребления определённых продуктов - молочки, продуктов, содержащих овес, рожь, пшеницу; овощи или сладости. Для удобства рекомендую завести пищевой дневник. Поправляйтесь!
Клиент
Наталья, анализы ТТГ , Т4 это на гормоны щитовидки? Я проходила узи щитовидки , нормально было
Гастроэнтеролог
Да, это на гормоны щитовидки.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Обычно салофальк назначают и в свечах и в таблетках так что это не перебор
Клиент
Екатерина, я имела ввиду дозировку. при моем весе 43 кг нормально?
Гастроэнтеролог
Да, конечно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Covid19 возможно, биохимия
19 мая 2020
ltdlehas@gmail.com
Вопрос закрыт
Результаты колоноскопии и биопсии
4 октября 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина