Что вас беспокоит?
Боль слева
Добрый день! Вторые сутки интенсивная боль в левой подвздошной области ( по ощущениям в сигме), вздутие, урчание. Периодические схваткообразные боли по всему животу. Месяц назад был подобный эпизод боли ( чуть слабее), принимала тримедат. Врач поставила диагноз дивертикулит под вопросом. Но не назначила ничего, кроме тримедата. Имеет ли смысл принимать антибиотики или кишечные антисептики? Стул нормальный, был 3 раза в предыдущие сутки. Также была небольшая температура 37.4, сегодня ее нет. Возможность живого приема будет только в четверг.
Добрый день!
Что-то из обследований вам проводилось?
Анна Михайловна, добрый день! Нет. Рекомендовали сделать колоноскопию. Больше ничего.
Переживаний или стрессовых ситуаций вы не отмечаете ?
Что у вас со стулом?
Анна Михайловна, на данный момент нет. Но я склонна к переживаниям и стрессам)
Стул бывает жидкий, но в основном оформленный. Сейчас больше желтый, обычный.
Анна Михайловна, также принимала вчера и сегодня утром - Тримедат, Ношпу, дюспаталин. Облегчения не почувствовала.
В данном случае с учетом всех ваших вышеуказанных жалоб, я конечно рекомендую вам все-таки дообследоваться.
Сдать копрограмму
Фекальный кальпротектин в Кале
Выполнить Водородный дыхательный тест для исключения синдрома избыточного бактериального роста.
Узи органов брюшной полости для оценки гепатобилиарной системы.
При повышении уровня фекального кальпротектина, необходимо выполнить колоноскопию.
Как правило для уточнения наличия дивертикулярной болезни рекомендуется выполнить рентгенологический метод исследования ирригоскопию с контрастированием.
При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника препаратом выбора является альфа-нормикс и соблюдение диеты фудмап.
Также очень важную роль играет психоэмоциональный фон, на фоне него также может происходить усиление всех кишечных симптомов. И в данном случае мы рекомендуем при исключении всей органической патологии консультацию психотерапевта, для коррекции терапии.
Анна Михайловна, спасибо за рекомендации. Чем можно сейчас снять острое состояние?
Принятый ответ
В данном случае при выраженности болевого синдрома прием спазмолитических лекарственных препаратов тримедат, дюспаталин, бускопан, спарекс до 14 дней, далее по требованию и результатам дообследования конечно же
Здравствуйте..
По описанию не исключен дивертикулит.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, альфа нормикс 1200мг\сут 2нед
Принятый ответ
Здравствуйте..
По описанию не исключен дивертикулит.
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать из рациона пищевые продукты, которые могут способствовать образованию газов: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов.
Для исключения органической патологии кишечника нужно обследование: ОАК, СРБ, кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР.
На данный момент: диета fodmap, метеоспазмил 1т 2р\сут 1мес, альфа нормикс 1200мг\сут 2нед
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20247 ответов
- 27 Сентября 20237 ответов
- 18 Апреля 202316 ответов
- 17 Февраля 202317 ответов
- 10 Августа 20223 ответа
- 20 Марта 20224 ответа
- 23 Января 20226 ответов
- 20 Апреля 202111 ответов
- 15 Сентября 20208 ответов
- 12 Июня 20181 ответ
Также хотелось бы добавить:
Если все таки диагноз дивертикулярной болезни у вас подтвердится, то в данном случае в зависимости от результатов дообследования необходимо будет рассмотреть прием:
По поводу дивертикулеза Толстой кишки, для профилактики развития дивертикулита
Рекомендую вам в первую очередь
При выраженности болевого синдрома тримедат или метеоспазмил. Прием спазмолитических препаратов.
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 10 дней
Как правило препарат модно принимать курсами каждый месяц, в зависимости от симптоматики заболевания
После приема альфа-нормикс можно добавить нормобакт по 1 Саше 3 раза в сутки в течение 14 дней
Или в данном случае можно рассмотреть другую схему:
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 2 раза в сутки в течение 7 дней
Месалазин 800 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней
Курс приема повторяется каждый месяц в течение 12 месяцев
Анна Михайловна, огромное спасибо за рекомендации!
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте!
Пусть все будет хорошо у вас!