Консультация гинеколога /

Транексам. Как долго принимать. — вопрос №725612

13370 просмотров

Дд! Была угроза на сроке 4.3, в стационаре кололи дицинон в/м 3дня + утрожестан 400 мг, делила на 2 приёма вагинально. Через 3 дня кровяные выделения закончились, меня выписали через 5 дней, оставили утрожестан до 12 нед.
Через 2 дня выписки дома начались мажущие кровяные выделения, сразу почти прекратились,в последующий день выделения чуть усилились, съездила ко врачу, увеличили дозировку до 600 мг (+200 мг днём) и транексам 500мг 3 р в день на 5 дней. Принимаю всё, как сказал врач, через 2 дня кровяные выделения прекратились (ттт) . Что меня настораживает, транексам нужно продолжать пить оставшиеся 3 дня в такой дозировке или постепенно снижать, или пропивать его как назначили. Не вызовет ли это какую патологию, тромбозы, не помешает ли питанию плодного яйца? Срок пока маленький, я очень переживаю, так как в прошлую беременность была преэклампсия на 41 нед, закончилась АГП, в плаценте были участки тромбоза. С коагулограммлй всё в норме, кроме фибриногена, верхняя граница 3.5, у меня 3.7

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если выделений нет , то можно уже препарат отменять.
Но даже если продолжите на 3 дня, то ничего плохого не случится.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Если сейчас кровянистых выделений нет, то прием транексама можно закончить. Выделения были алые или коричневые?
Клиент
Валерия, здравствуйте! Фото прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
На УЗИ гематому не видели? Выделения на фото - это уже старая свернувшаяся кровь
Клиент
Валерия, на УЗИ ничего не увидели, гематомы нет, я так понимаю не увидели из-за небольшого срока. Это может быть ещё та кровь, которая была при угрозе, но ещё полностью не вышла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да. Кровь свернувшаяся. Скорее всего где-то была маленькая гематомка и она сейчас опорожняется
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Транексам 5 дней пропиваете 3 раза в день и просто отменяете, его не нужно постепенно снижать это не гормональный препарат, а кровоостанавливающий. Никак негативно на плод транексам не подействует, он разрешён при беременности, не переживайте. Соблюдайте физический и половой покой
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Ольга! Транексам никакого негативного влияния не окажет, но если нет кровянистых выделений необходимости в продолжении Транексама нет. Кровь на ХГЧ в динамике сдавали? На УЗИ увидели только плодное яйцо?
Клиент
Ольга, здравствуйте! На УЗИ в 5 недель ровно увидели пока плодное яйцо 3-4 мм. После УЗИ не проводили, рекомендовали УЗИ на 7-8 неделе, для определения эмбриона и сердцебиения
Акушер, Гинеколог
Рекомендую сдать кровь на ХГЧ в динамике через 48 часов, убедиться что беременность развивается, показатель при развивающейся беременности должен увеличиться в 1,5-2 раза. При таких выделениях в ранних сроках нужно в первую очередь убедиться, что беременность развивается.
Клиент
Ольга, сдавала ХГЧ на 17 д после овуляции, был 717, на 19 день был 1471. Через день как раз провели УЗИ.
Акушер, Гинеколог
Сколько дней прошло после УЗИ?
Клиент
Ольга, сегодня 6 день после УЗИ.. Думаете, нужно сдать ХГЧ ещё раз..?
Акушер, Гинеколог
Или сдать ХГЧ, или сделать УЗИ 2-3.01, должен появиться эмбрион и сердцебиение, нужно убедиться что беременность развивается самое главное сейчас.
Клиент
Ольга, хорошо. Тогда сдам ХГЧ 3 января. Спасибо!
Акушер, Гинеколог
Пишите по результатам. Сейчас Утрожестан продолжайте, Транексам можно отменить.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Если была гематома, то она будет опорожняться в течение нескольких недель и мажущие выделения Вы можете видеть, отменяйте Транексам
Клиент
Светлана, здравствуйте! Гематому не обнаружили, предположили, что она очень маленькая.. И поэтому может быть не видно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ольга.
Сколько всего было беременностей?
Какие исходы предыдущих беременностей, кроме той, что была описана Вами в вопросе?
Клиент
Адэль, сейчас вторая беременность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Поняла Вас. Соболезную Вашей потере - на таком большом сроке это очень тяжело.
Сил Вам и терпения.
Сейчас должна быть установка на роды в доношенном сроке здоровым малышом.
Если выделения прекратились - Транексам больше пить не нужно.
С 12 недели Вам обязательно нужны низкие дозировки ацетилсациловой кислоты - для профилактики преэклампсии. Контролируйте коагулограмму 1 раз в месяц.
Клиент
Адэль, спасибо..скажите пожалуйста, обязательно теперь нужно назначать аспирин с 12 недели, если в прошлую беременность был такой исход? Один врач говорит, что нужно, потому что я уже в зоне риска, другие говорят, что по результатам 1 скрининша нужно смотреть, стоит назначать аспирин или нет, т.к преэклампсии может и не быть
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обязательно нужно.
Преэклампсия в прошлой беременности - это уже повышенный риск преэклампсии в последующих беременностях - поэтому ацетилсалициловая кислота - независимо от скрининга в дозировке 75-150 мг с 12 по 36 недели - это самое лучшее и необходимое средство - чтобы снизить этот риск. Ацетилсалициловая кислота - и нужна для того, чтобы преэклампсии не было.
Принятый ответ
Клиент
Адэль, большое спасибо за ответ ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Микоплазма гениталии
1 ноября 2021
Алексей
Вопрос закрыт
Не кончаются меструации
26 сентября 2024
Алёна, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Гематометра после вакуум аспирации
21 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Выделения после кесарева
13 мая
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Эдуардовна Руденко
58 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018, ФГБОУ ВО СамГМ
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина