Консультация гематолога /

Плохой анализ крови — вопрос №727163

309 просмотров

ДД! Женщина 72 года, 2 месяца назад (и в течении последних 2х лет), ОАК, железо, ферретин- были в норме, глюкоза за последний год была стабильно 6-6,2. Д-димер был слегка повышен до 368 (при норме 250) возможно на фоне варикоза. Сегодняшний анализ - плохой (изменения произошли за 2 мес.). Симптомов простуды, ковида за это время не было. Жалобы только на слабость по утрам, давление 111*68. Что делать? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Катя. Анемия по результатам анализов не совсем обычная - нежелезодефицитная. По данной картине крови два основных варианта анемии:
1. Анемия хронических заболеваний (возникающая на фоне хронических соматических, воспалительных процессов, в том числе, онкопатологии)
2. Миелодиспластический синдром - анемия в следствие неправильной работы костного мозга.

План обследования: стандартные исследования с целью онкопоиска: УЗИ ОБП, почек, ОМТ, R-гр ОГК, ЭФГДС, ФКС.
При дальнейшем углублении анемии (анализ нужно повторить через неделю) - проведение стернальной пункции для исключения гематологической патологии.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здратвсвуйте! по крови есть повышение глюкозы, тут стоит сдать гликированный гемоглобин для исключения диабета, есть анемия, тут нужен прием железа, например сорбифер 3 раза в день месяц, есть повышение Д-димера и воспалительные изменения, стоит исключить ковид. антикоагулянты принимать только после исключения кровотечения, нужно пройти ФГДС
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, зачем принимать железо дополнительно, если показатель железа и так зашкаливает?
Невролог, Терапевт
потому что есть признаки анемии, стоит также сдать анализ на витамин В12 и В 9, так как анемия может быть связана с дефицитом этим веществ
Гематолог
Здравствуйте, необходимо проверить уровень фолиевой кислоты и витамина В12 в сыворотке крови - возможно есть дефицит этих витаминов

Если эти витамины будут в норме, тогда необходимо исследование костного мозга (там где начинается кроветворение), для этого выполняется пункция, нужно исключить миелодиспластический синдром
Также такие анализы могут быть при онкологии
Принятый ответ
Гематолог
Приём препаратов железа не нужен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Отек Квинке у ребенка
15 мая 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Просроченный парацетамол
23 октября 2024
С, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная отрыжка воздухом.
8 ноября 2024
Владислав
Вопрос закрыт
Лечение не помогает
18 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи