Консультация педиатра /

Ребенок 8,5 месяцев — вопрос №727582

451 просмотр

Ребенок 8,5 мес , болеет 9 дней ( переболели соплями и горлом вся семья). У младшей затяжные сопли, ночью переодически кашель, стекают видно сопли по стенке. Лечение физраствор , бромгексим, на 8 день начали делать ингаляцию. На 9 день появилась температура пока 37.7 , ребенок капризничает, валяй. Сверху лезет зуб. Сопли прозрачные из носа , вязкие , когда отсасываю , высасываю белые вязки. Как всегда все случается в выходные. Что делать ? Вызывать скорую ?Это осложнение. Вся семья переболела по очереди и в принципе одинаково, но муж болел последним и у него в отличии от всех была температура. Может он заразил ребенка повторно , другим вирусом . Все анализа и педиатр можно вызвать только утром , сейчас только скорую, не хотелось бы конечно в инфекцию ложится . Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, норма температуры тела у детей до года до 37,7.
На фоне прорезывания зубов, возможно слизистое отделяемое из носа.
Для исключения течения инфекционного процесса сдайте в плановом порядке анализ крови, повода для вызова скорой в настоящее время нет.
Принятый ответ
Клиент
Марина, я подгрузила анализы крови , не знаю только правильно или нет . Спасибо за ответ

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе лейкоциты в норме ( до 17.5) для вашего возраста, нейтрофилы также в норме ( до 8,5), данных за бактериальную инфекцию нет. Антибактериальная терапия не показана
Клиент
Марина, я подгрузила еще одни анализы , из лечения у нас Тантум верде, генферон , изофора , називин , физраствор лазолван
Клиент
Марина, напрягает повышенная СОЕ
Педиатр
СОЭ до 15 в норме, все остальное также.
Генферон препарат без доказанной клинической эффективности, можно его отменить.
Лазолван до 5 лет не рекомендуется.
Изобрази также малоэффективна, если нам нужен антибактериальный эффект, то лучше принимать антибиотик внутрь, так ка изофота действует только на поверхности клеток.
Тантум до 3х лет не разрешён
Клиент
Марина, а то что СОЭ выросло по по сравнение с прошлым , было 8 , стало 15 . Я посмотрела в состоянии , когда она здоровая была у нее 2 обычно. Просто в динамике оно растет , это ничего?
Педиатр
Ничего, СОЭ оценивается в совокупности с остальным показатели и значение его немстпбильно.
Клиент
Марина, спасибо
Педиатр
Здравствуйте,сейчас нет необходимости в скорой,завтра обратитесь к педиатру и сдайте ОАК и ОАМ.
Сейчас бязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,0 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/4 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, я подгрузила анализы крови , не знаю только правильно или нет . Спасибо за ответ
Педиатр
Здравствуйте, по ОАК у ребенка признаки бактериальной инфекции. ( преобладание нейтрофилов)
Как самочувствие сегодня?
Клиент
Ангелина, была температура два дня, до 37.7. Вчера сбили в 16.00 нурафеном, сейчас поднялась до 37.5 .Появился кашель с мокротой не частый. Сопли сохраняются, чуть с желтым . Был врач вчера . Хрипов не услышал . Горло красное. Уши в норме . Сопли не зеленые. Сегодня сопли с легкой желтизной. В нос изофуру пшикаем, в рот тантум верде, физ раствором промываем. Из лечения все пока
Педиатр
Учитывая возраст и сохраняющуюся температуру, при таком анализе крови , желательно все-таки начать приём антибиотика.
Ранее пили антибиотики? Какие? Нет ли аллергии у ребенка? Вес?
Клиент
Ангелина, ранее не пили, аллергии нет, вес 11 кг
Педиатр
Амоксиклав 250+62, 5
По 4,5 мл 2 р. Д. 5 дней.

+ пробиотик для кишечника( баксет по 1 пакетику 1 раз в день 10 дней)
Интервал между приемом данных препаратов не менее 2 часов.
Клиент
Ангелина, я подгрузила еще одни анализы , из лечения у нас Тантум верде, генферон , изофора , називин , физраствор лазолван
Педиатр
Здравствуйте, анализ гораздо лучше, но воспалительные изменения ещё есть!
Как самочувствие ребенка сегодня?
Обошлись без антибиотика?
Клиент
Ангелина, антибиотики пока не давали, самочувствие лучше, ребенок , активен, сопли еще есть, появился отхаркивающий кашель, чаще ночной. Температура вчера утром была 37 , в обед и до вечера 3
36.7 , в ночь подымалась до 37. Сегодня утром 36.2 пока так и держится. Скачет в общем. Сегодня 5 день от подьема первого температуры. Анализ лучше , но сое выросло.
Педиатр
Это очень хорошая динамика!
Продолжайте симптоматическое лечение.
На счет СОЭ не переживайте, оно всегда реагирует позже и долго(3-4 недели) снижается.
Активность воспаления смотрим по лейкоцитозу( которого уже нет) и смещению лейкоцитарной формулы( ещё есть, но уже меньше, в норме в данном возрасте в анализе будут преобладать лимфоциты 60-70%)
Клиент
Ангелина, спасибо
Педиатр
Выздоравливайте!
Педиатр
Здравствуйте,Елена.Насморк у малышей может затягиваться до 14 дней и это нормально. По вашему описанию причина кашля в постназальном затеке, поэтому в лечении питьевой режим из расчета 30 мл/кг веса либо более частое прикладывание к груди, если на ГВ. Промывания носа физраствором по 2 мл 2 раза в день после ночного и дневного сна. Бромгексин не надо давать. Массаж десен либо *грызунки* прохладные давать грызть для лучшего прорезывания зубов. Подъем Т тела может быть и до 37,7 при таком состоянии, физиологически это нормально, но лучше сдайте общий анализ крови, результат прикрепите здесь потом. Скорую не надо, но наблюдение участкового врача необходимо
Принятый ответ
Клиент
Фавзия, я подгрузила анализы крови , не знаю только правильно или нет . Спасибо за ответ
Педиатр
Елена, по результату анализа уровень лейкоцитов 16, нейтрофилы очень незначительно повышены, но, учитывая, что для малышей уровень лейкоцитов до 19 при нормальных или слегка повышенных уровнях нейтрофилов - норма. Значит, данных за бактериальную инфекцию нет по этому анализу крови. Антибиотик не нужен.
Клиент
Фавзия, я подгрузила еще одни анализы , из лечения у нас Тантум верде, генферон , изофора , називин , физраствор лазолван
Клиент
Фавзия, в этих анализах повысилась СОЕ
Педиатр
Елена, СОЭ - это просто реакция на течение заболевания. Уровень не критичный, может не сразу повышаться и не сразу снижаться. Не переживайте. Лазолван не нужно, остальное продолжайте
Клиент
Фавзия, спасибо , сегодня первый день пока без температуры ложимся спать 36.8
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Субфебрильная температура
31 марта 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Сухой лающий кашель, рвота, темпераура
19 ноября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Постназальный затек
18 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Температура после операции
16 декабря 2023
Артём, Липецк
Вопрос закрыт
Температура и кашель у грудничка
26 января 2024
Полякова, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...