Консультация проктолога /

Острая анальная трещина — вопрос №727777

700 просмотров

Здравствуйте. Месяц назад после твёрдого стула обнаружила кровь на туалетной бумаге. В тот же день пошла к проктологу. Поставили острую переднюю анальную трещину. Проктолог сказал, что она маленькая-0,3 см и не стоит беспокоиться. Назначили ванночки с ромашкой и мазь ауробин 2 раза в день на неделю. Далее 3 недели ничего не беспокоило. А потом после очередного твёрдого стула опять появилась кровь на туалетной бумаге. Снова пошла к проктологу. Все та же острая передняя анальная трещина 0,3 см. Назначили свечи постеризан форте 2 раза в день на 5 дней. Но мне кажется такое лечение не мало ли? Может быть стоит его дополнить, чтобы поскорее зажило?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Анна, здравствуйте! Я бы всё-таки дополнила. Во первых считаю, что 5 дней для лечения трещин и геморроя-это мало ...
Поэтому рекомендации будут следующие:
1. На период лечения откажитесь от специй, острого, копченого, жирного, алкоголя и кофе.
2. Не используйте туалетную бумагу, подмывайтесь после дефекации, если нет возможности-влажные салфетки
3. Добавьте венотоник, он значительно ускорит заживление-детралекс 4дня по 1т*3р в день, 3дея по 1т*2р в день, далее 1 таблетка в день до 2х месяцев.
4. Профилактика твердого кала-пецте достаточно жидкости, до 2х литров, включайте в рацион свеклу, чернослив.. При запорах используйте фитомуцил.
5. Свечи Постеризан либо метилурациловые закладывать 2р в день 10-14 дней.
В будущем венотоник пропивайте по 1месяцу 3р в год, выполняйте периодически гимнастика-сжимание/разжимание сфинктера.
Поправляйтесь.
Принятый ответ
Клиент
Надежда, спасибо! А трещина 0,3 см правда маленькая и мне не стоит по ее поводу переживать, как сказал врач? Беспокоит, что за месяц так и не прошла. Не подошло лечение?

Скидка 15% на анализы.

Рабиолог, Хирург, Травматолог
Трещина маленькая, переживать стоит , когда эта трещина острая появляется вновь и вновь и переходит в хроническую форму. Тогда может понадобиться операция по ее иссечению. Но это не хочу вас пугать)))
На счет не подходит лечение - мне кажется вы просто не долечивание ее, т.к повторюсь, считаю что 5 дней это маловато. Этого достаточно , чтобы снять острые боли, но для полного заживления считаю нужно больше времени. По опыту-обычно заживает за 10-14 дней.
Клиент
Надежда, спасибо!
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Желаю поскорее поправиться!
Хирург
Здравствуйте, Анна !
Трещину принято считать острой в течении 2 - х недель ! За это время она либо должна зажить , либо переходит в хроническую фазу ! Судя по всему у Вас события развивались по второму варианту, трещина полностью не зажила и повторный запор спровоцировал её обострение и переход в хроническую форму !
Не задавались вопросом , что трещины вроде бы небольшие но плохо заживают , - почему ?
Ответ однозначный , точно установленный : заживлению мешает спазм анального сфинктера ! Имеется такой порочный круг : ЧЕМ БОЛЬШЕ ГЛУБИНА ТРЕЩИНЫ И ВОСПАЛЕНИЯ В ТРЕЩИНЕ , ТЕМ БОЛЬШЕ ,СИЛЬНЕЕ СПАЗМИРУЕТСЯ СФИНКТЕР И ЧЕМ СИЛЬНЕЕ И ДЛИТЕЛЬНЕЕ СПАЗМ ТЕМ БОЛЬШЕ РАЗВИВАЕТСЯ ВОСПАЛЕНИЕ В ТРЕЩИНЕ И ОНА НЕ ЗАИВАЕТ !
Это я объясняю , чтобы Вы поняли ,что при лечении не так важно применение различных мазей , как важно назначение препарата устраняющего причины проблемы, - УСТРАНЯЮЩЕГО СПАЗМ СФИНКТЕРА !
Таких препаратов всего несколько , но лучший из них , более практичный это РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ !
Вам необходимо лечение :
- РЕЛИФИПИН ГЕЛЬ НАНОСИТЬ НА ОБЛАСТЬ ЗАДНЕГО ПРОХОДА 2 РАЗА В ДЕНЬ , В ТЕЧЕНИЕ МЕСЯЦА (продолжить применение более месяца или нет можно будет решить после очного осмотра проктолога примерно через 3 -4 недели после начала лечения ! );
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА В ДЕНЬ , 14 ДНЕЙ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ, ПЕРЕД ВВЕДЕНИЕМ СВЕЧ И НАНЕСЕНИЕМ ГЕЛЯ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Анна!
Пока кще мобно попробовать лечиться консервативно- так как было только 2 эпизода обострения
Конечно- в первую очередь следует принять все меры для предотвращения запора :
не менее 1.5 литра воды и 500 гр сырых овощей и фруктов в сутки
прилива крови к малому тазу :
исклбчить курение, алкоголь, кофе, острое, копчености ; понятие тяжестей
к терапии добавьте:
гель релифипин 2 р в день наносить на сфинктер и немного в анальный канал
мазь сиелланин- на марлевую трубочку и на трезину- 2 р в день
Замените туалетную бумагу на влажные салфетки
Принятый ответ
Хирург
Здраввтуйте. Самое главное лечение в вашем случае это добиться мягкого стула. Пить больше жидкости и принимать слабительные. Ей нужно дать полноценно зажить. так же следует исключить физические нагрузки и соблюдать диету исключая острое копченое жареное алкоголь, перченую пищу. Ставить свечи нотальсид и не тужиться в туалете стараться будьте здоровы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Линейный фиброз после Covid-19
25 ноября 2020
Андрей
Вопрос закрыт
Имеются антитела, делали анализ месяц назад.
18 сентября 2021
Оксана
Вопрос закрыт
Пиелоэктазия справа у ребенка
17 февраля 2024
lya0794@bk.ru, Челябинск
Вопрос закрыт
Вечерний плач
25 августа 2024
natali.fedorova.97@mail.ru, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Кузьма Андреевич Цапко
30 отзывов
Проктолог, Хирург
2011-2017, Первый МГМУ им
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан