СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ВЧД, головная боль , боль в спине, онемение щек

Добрый день, после ковид в течении 3х месяцев, случился ретробульбарный неврит зрительного нерва, преследует головная боль, голова болит уже 3 года, месяц назад добавилась боль в спине, жжение, особенно по ночам , просыпаюсь, то от боли в спине, то от боли а голове, сейчас стала пить амитриптилин пью 2 дня, но переживаю что проблемы с позвоночника. МРТ сейчас сделать нет возможности, Узи сосудов шеи норм, экг и узи сердца норм, окулиста ставит ВСД. МРТ головного мозга норм, есть диагноз спондилоартроз. Что это может быть, от чего отталкиваться, что лечить уже даже не знаю. Можно ли принимать привороты от позвоночника и амитриптилин? Может хотя-бы показать фастум гелем пока.

Неврит зрительного нерва
39 лет
12 Марта 2023·Просмотров: 507·Анна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день,пропейте аркоксиа по 90 мг сутки 7 дней, проколите витамины группы в например комбилипен по 2.0 внутримышечно 10 дней, далее а ночь сирдалуд 4 мг сутки 3 недели,спите на ортопедической подушке и матрасе, делайте гимнастику по Бубновскому

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а амитриптилин пока не пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, я его пила два дня, он конечно очень странно действует, я как будто не своя, ночью сегодня 2 раза просыпалась от боли в спине, и ноги мёрзнут и как будто отсидел

Амитриптилин пока рекомендую отменить принимали вы его мало поэтому отмена пройдёт препарата безболезненно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Юлия, а может ли это боль быть нейропатическая? Так как у меня после ковида в течение 3х лет болела голова

Да может быть нейропатическая боль и в таких случаях очень хорошо помогает препарат прегабалин по 150 мг два раза в день в течение 3 недель

Принятый ответ

Здравствуйте. Опишите боль в спине: где именно болит? Боль только жгучая или может ещё ноющая, стреляющая? При движении усиливается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, добрый день, болит в районе левой лопатки, до этого горела рука, боль тоже была какая-то жгучая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, жгучая , не стреляет, есть чувство что кто бегает по позвоночнику

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, при движение не усиливается вроде

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, вчера болела голова больше, сегодня спина, у меня завтра перелет 8 часовой, боюсь как-бы хуже не стало

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, ещё я часто пью нпвс в связи с головной болью, уже даже не знаю помогут они мне или нет, сейчас не очень хорошо помогают, пью немисулид

могла развиться абузусная головная боль на фоне приёма анальгетиков.
По поводу спины, действительно может быть обострение дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника, по лечению: аркоксиа 90 мг 7 дней, омез 20 мг утром 7 дней, мидокалм 75 мг 3р/д 10 дней, местно мази с НПВС, Пластырь с лидокаином. При неэффективности можно сделать укол дексаметазона 4 мг глубоко внутримышечно утром 3 дня, но нельзя совместно с НПВС.
Но вообще, амитриптиллин спустя месяц уберёт все боли.

Пенталгин не пробовали при боли в голове?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, за ири года я уже пила все что можно, раньше помогал ибупрофен, сейчас как-то не берет

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Маргарита, а может быть такое что у меня что-то с грыжей случилось? Может какое-то осложнение, или была бы острая боль?

Поняла вас, по поводу головной боли немножко придётся подождать эффект от амитриптиллина.
По поводу спины, грыжа мозга увеличиться или уменьшаться или остаться прежней, могли появиться новые грыжи или протрузии, но в целом особого значения это не имеет, так как лечение будет одинаковым, и если заниматься спиной, то все можно улучшить. Если вы ранее аркоксиа не пробовали, то думаю должна помочь, это достаточно сильный препарат, или же можно тексаред 20 мг 5 дней или же 3 дня дексаметазон внутримышечно, так же есть вариант блокады с дипррспаном. По лечению спины варианты есть.
Вне обострения необходимо заниматься спиной:ЛФК, йога, плаванье, массаж, активный образ жизни.
8ми часовой перелёт возможно сложноват будет для спины, так как долго сидеть придётся , а это нагрузка для спины.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Боли в спине могут быть связаны с мышечным спазмом на фоне остеохондроза позвоночника, повышенной тревожности.
Амитриптилин - препарат выбора для лечения хронических головных болей и болей в спине. Этот антидепрессант обладает противоболевым эффектом. При хронических болях НПВС малоэффективны, так как происходит центральная сенситизация боли. Но эффект от антидепрессантов проявляется не ранее чем через 2-3 недели, пока рано судить об эффективности.
Сейчас к лечению можно добавить НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 5 дней, миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг на ночь 10 дней.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедической подушке, ортопедическом матрасе на боку.
Регулярно делайте гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, у меня завтра перелет 8ми часовой, как быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, стоит лететь, хочу улететь с Магадана в СПб для обследования?

Судя по описанию противопоказаний к перелету нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, и ещё из-за постоянных болей в голове, я постоянно пью Нпвс, помогут ли они в этом случае?

Если слишком часто принимаете НПВС, то у Вас уже могла развиться лекарственно индуцированная головная боль, лучше отказаться от приема обезболивающих.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Алина, как де тогда лечить позвоночник

Амитриптилин при длительном применении уберёт и головные боли и боли в спине.

Принятый ответ

Здравствуйте Анна ??!По клинике миофасциальный синдром и хроническая головная боль напряжения Из обезболивающих препаратов ( хорошо помогает пенталгин н с составом именно фенобарбитала ,или пиралгин но они по рецепту ) ни чаще двух раз в неделю
,может развиться абузусная головная боль ,которая трудно поддаётся лечению . Исключить провоцирующие факторы кофе ,крепкий чай ,компьютер ,телефон ,убрать нагрузку на глаза ,стрессорные факторы стараться избегать для профилактики используется при длительных болях такой как амитриптиллин но эффект начнётся через 4 недели его применения На данный момент подсоедините т релоприм 5 мг (циклобензаприм) начиная с 5 мг -1 р в день на ночь до 3 недель

Здравствуйте!
Амитриптилин вам не показан, вам нужно попить курсом 5-7 дней НПВС например ксефокам 8 мг 2 раза в день или аркоксиа по 90 мг в день+ миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию у вас на данный момент имеется миотонический синдром и хроническая головная боль напряжения. При хронической головной боли напряжения с целью профилактики назначается Амитриптилин это антидепрессант с противоболевым эффектом, эффект наступает после 2-3 недель приема,с первых дней может состояние ухудшаться,это проявление побочного действия антидепрессанта, поэтому необходимо параллельно принимать Атаракс 12, 5 мг утром и вечером -месяц. Амитриптилин необходимо принимать не менее 6 месяцев, чтобы был эффект.
По поводу миотонического синдрома,то вам показаны НПВС и миорелаксанты:
- Целекоксиб 100 мг 2 раза в день -7 дней
- Мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней.
Стараться соблюдать режим труда и отдыха, больше прогулок на свежем воздухе, уменьшить времяпровождения за телефоном и компьютером, заниматься ежедневно ЛФК, полноценное питание, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке, стараться избегать подъёма тяжестей, резких поворотов и наклонов. Хорошо укрепляет мышцы спины -плавание.
Пройдите МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головы и шеи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.