Что вас беспокоит?
Мигрени тройничный нерв
Здравствуйте. Может вы сможете мне помочь,подсказать,что делать. Болею около 6 лет,последние полтора года боли 1раз в 5 7дней. Начинает закладывать нос,пазуху слевой стороны,но нос дышит,боли в щеке, болит ухо,глаз бровь в области носа,лоб, все с одной стороны,нарушается зрение, головокружение,боли давящие,постепенно нарастает,в теменной области боль как забивают кол, если боли усиливаются может слезиться глаз и боль в носу,тошнота,бывает болит шея. Ставили нейропатию носоресничного нерва,тригерные боли,мигрень. Все врачи свой диагноз и свое лечение. Назначили,аминотриптилин пила 1год,улучшения 3мес боли редкие и не сильные,потом стали нарастать и все вернулось. Пила карбомазепин,финлепсин,топиромат,цитолопрам, Суматриптан,релпак,пентанов- н. Боль снимает пентанов 1 2т,может стихнуть но полностью не проходит и через 5 7дней пик.Делала блокады в нос с дексаметазоном,иглоукалывание. Ещё пила лирику. делала ботулинотерапию. Сейчас назначили при болях габапентин с баклосаном 3р в день 3дня при болях. Эти препараты снимают боль,но пью их часто,раз в 5 7дней иногда 1 2р в день боль проходит и дальше не пью. Скажите пожалуйста можно эти лекарство пить раз в неделю и не по три дня как назначил врач ,а 1 2р если боль прошла? И может мигрень болеть раз в неделю? Может это ,что-то другое? Делала МРТ с контрастом два врача описали по разному,в шеи есть грыжи и протрузии.Можно избавиться от этих болей или сделать их намного реже и может это перейти в более тяжёлую форму? Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию боли похожа на кластерную головную боль. Она чрезвычайно сильная, и пациенты не редко описывают ее будто кол забивают.
При кластерной головной боли именно для купирования приступа боли применяют суматриптан 100 мг 1 таб , через нос вводят 4% лидокаин 1 мл в ноздрю на стороне болей.
Но самым эффективным для обезболивания такой боли считается ингаляция кислородом 100% кислород 7 л/мин в течение 10 мин через лицевую маску.
А как боли уйдут для профилактики используют верапамил, преднизолон, габапентин, то есть для предупреждения.
Вам надо обратиться в кабинет головной боли ( цефалгологу) или центр если такой есть у Вас.
Яна, Суматриптан пила не помогает,лидокаин делала после него стихае боль но не уходит. Лор сказал, что раз в неделю вам никто делать не будет терпите боль другие не берутся делать. Про преднизалон эндокринолог сказала нельзя,будет сахдиаб..
Кислород через кислородный аппарат тоже принимала. А может это быть из-за проблем в шеи?
Нет не думаю , даже если есть грыжа таких жалоб не даст.
На кластерную похоже очень.
Можно попробовать пропить Габапентин курсом 1-2 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте!!!По жалобам похоже на Кластерные головные боли такие головные боли по описанию мучительные ,односторонние ,чаще боли в височной или периорбитальной областях, с ипсилатеральными вегетативными симптомами (птоз, затруднение носового дыхания слезотечение, ринорея)
Для профилактики головной боли Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня ,также помогает инсуффляция 100% кислорода через нереверсивную маску
При приступе головной боли можно использовать триптаны такой как релпакс однократно 40 мг ,но ни чаще двух раз в неделю !
Нонна, я принимала уже все эти препараты ,сначала помогали сейчас уже ничего не помогает!подскажите может нужно что-то ещё сделать или ещё что-то проверить ?
попытаться блокаду большого затылочного нерва
Нонна, а есть смысл сходить к мануальному терапевту ?
Нет эффекта от мануальной не будет ,можно ещё попробовать чрескожную стимуляцию надглазничного нерва
Нонна, спасибо большое !а подскажите где такое делают ?
Нонна, подскажите пожалуйста ,что можно пропить для сна ,мучается бессонница ,амириптилин, мелатонин пила не помогает
Обратитесь к цефалгологу ,и они вам назначат
Донормил можете попробовать 1 таблетка шипучая на стакан воды или атаракс по 1/2 т
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на кластерные головные боли.
Для купирования приступов наиболее эффективны ингаляции 100% кислорода, а также инъекционные формы триптанов (таблетированные малоэффективны).
При слишком частых и мучительных приступах нужна профилактическая терапия. Наиболее эффективны кортикостероиды и верапамил. Препараты достаточно серьезные и должны назначаться на очном приёме.
Вам нужно поискать хорошего невролога-цефалголога и обратиться на очный приём. Ведите дневник головной боли, есть специальные приложения на телефон.
Принятый ответ
Габапентин можно до 2 месяцев ,а баклосан можно и длительнее ,ну начните до 3 месяцев без перерывов даже с учётом отсутствия симптомов,так же примерно на этот срок я бы назначила ещё антиконвульсант можно карбамазепин
Похожие вопросы по теме
- 23 Июня 201710 ответов
- 22 Октября 202243 ответа