Подготовка к беременности — вопрос №731115

Question

Подготовка к беременности — вопрос №731115

Юлия

1687 просмотров

7 января 2022

Планируем с мужем беременность. Месяц назад удалили атипичные клетки с ШМ (радиоволновая кажется хирургия) 1 мес назад. Также было вялотекущее воспаление (пролечено таблетками и свечами) и повышенное кол-во кандиды (также пролечено).
Сделано узи молочных желез - выявлены кисты (назначены таблетки на 2 мес, пропила пока 1 мес)
Гинекологу не понравился гормональный фон (назначен дюфастон с 16 по 25 к д на 3 мес; пропила пока 1 мес).
Сдала витамины _низкий уровень ферретина.
Сейчас принимаю -
1.витамины (Д, фолиевая, А, Е, кальций, железо +комплекс для беременных)
2. Таблетки от мастопатии
3. Дюфастон

Вопрос - корректны ли назначения? Сколько по времени еще нужно готовить организм? Нужны ли еще какие-лиьо витамины?
Такде беспокоит что за послежние 3 недели уже 2 раза заболела простудой. Как аовысить иммунитет, чтобы снизить риск простуды при беременности?

Вопрос закрыт

подготовка к беременности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, Юлия. Распишите дозировки витаминов, и какой комплекс принимаете?
Что значит не понравился гормональный фон? Менструальный цикл регулярный? Беременности были?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Адэль, добрый день. Прикрепила результаты анализов.
1. мастопол - 1 таб 2 р в день
2. Дюфастон - 10мг 1 таб 2 р в день с 16 по 25 д.ц
3. Митеравел - 1 т 1 р в день
4.фолибер - 1 т 1 раз в день
5 витамин Д - дозировка 10 000 /2 раза в неделю (у меня в январе 21 года был дефицит, врач назначил 10 000 дозировку пить 1 раз в день в теч месяца. Так как витамин в этой дозировке ещк остался, то пью их же, но 2 раза в неделю)
6. Ферроглобин- 1 т 1 раз в день
7 тромбо асс - дозировка 50.1 раз в день
8.кальций 500 мг 1 раз в день
9.аевит (витамин а и е) - на пачке написано витамин а 2.2 мг, витамин е 67,1 мг. В пачке 20 табл, врач сказал пропить 1 пачку по 1 капсуле в день

По поводу гормонального фона - цикл от 29 до 35 дней. Каждый месяц разное кол-во дней.такде врачу не понравился гормон АМГ +рещьтат узи молочных желез

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Адэль, беременностей не было. Вот планируем первую.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

17ОН в норме у Вас.
Гормоны щитовидной железы в норме. Аутоиммунных процессов нет.
ФСГ и ЛГ в норме. пролактин в норме. Эстрадиол в норме. Прогестерон сдавали в эти эе дни? его нужно смотреть перед менструацией - за 7 дней.
АМГ прекраснейший. Есть склонность к мультифолликулярным яичникам - но это не имеет значения - если есть свой цикл, нет задержек по 2-3 месяца.
Гемоглобин в норме, воспалительных процессов нет.
Мастопол можете допить.
Дюфастон Вам не нужен - он никак не нормализует гормональный фон, и не влияет на овуляции и беременность
ВПЧ нет, отлично
Гарднерелла имеет право быть во влагалище
Мазок спокойный.
В митеравеле уже есть фолиевая и йод - фолибер нет смысла пить
Витамин Д - при наступлении беременности снизить до 2000 ежедневно
Железо - продолжайте - 2 месяца минимум с последующим контролем ферритина - после отмены железа через 2 недели
Тромбоасс зачем?
Кальций, аевит с какой целью?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Адэль, прогестерон 1, 26, но сдавала на 6 день цикла.
Тромбоасс, кальций и аевит - не знаю. Врач сказала пропить для подготовки.

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Прогестерон говорит только об одном - есть овуляция или нет.
Овуляция происходит в середине цикла - прогестерон нужно смотреть во второй фазе.
Смысла смотреть его на 6 день цикла нет - и назначать по этому поводу Дюфастон тоже.
Аевит во время беременности не нужен от слова совсем
Кальций - можно - но скорее во время беременности, не сейчас. Достаточно молочной продукции в рационе
ТромбоАсс - если у Вас никогда не было проблем со свертываемостью нет
Тем более при планировании первой беременности
Давления нет, диабета, хронических заболеваний?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Адэль, давления/диабета/хронических нет.
Головокружение периодически, когда встаю (лежала и встала на ноги)
Также почти каждое утро боль в районе яичников, чаще слева. Но проходит мин черкз 10 после того как встаю

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, Юлия! Какой результат гистологии после удаления атипичных клеток? Что конкретно не понравилось доктору в гормональном фоне? Дюфастон даёт только регулярные менструации, не более того. Какой уровень ферритина? Изолировано препарат железа не назначен? Кровь на ТТГ сдавали? Витамин д в какой дозировке принимаете? Для поддержания иммунитета коррекция уровня ферритина (не ниже 60), витамина Д (50-70), ночной сон не менее 8 часов, спать ложиться до 23.00, пить не менее 2 литров чистой воды в день, гулять не менее 2 часов в день, минимизация стрессов, ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Ольга, добрый день. Прикрепила результаты анализов +выше в ответе указала все витамины /таблетки, которые принмаю.
Ферритин 9,9. Принмаю ферроглобин + витамины для беременных метировел.
Повторной гистологии не было - прикрепила после хирургического вмешательства диагноз от врача +назначение.к сожалению, почерк не понимаю((все назначения выполняли, завтра на контрольный осмотр. Гистологию повторно врач брать не планировал.
Витамин Д в дозировке 10 000 по 1 капсуле 2 раза в неделю

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Ферритин очень низкий, рекомендую заменить ферроглобин на препарат железа ферретаб, 2 капсулы утром за 30 минут до еды или через 2 часа после, по другому железо не усваивается, запивать только простой водой, принимать 2 месяца, далее контроль ферритина. Гулять по возможности не менее 2 часов в день, железо переносится по крови кислородом. Дюфастон даст только регулярный 28 дневный цикл, если свой цикл длиннее нет смысла его укорачивать. Овуляцию на УЗИ отслеживали? Витамин д в норме, достаточно принимать или 2000 ежедневно или 14000 в неделю для профилактики.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

По шейке не очень понятно, аблацию провели, а гистологию Вы не узнавали? По цитологии отклонений нет, не очень понятно с какой целью было вмешательство на шейке. Протокола кольпоскопии у Вас нет?

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Из всех назначений есть смысл оставить мастопол, митеравел, витамин д и препарат железа. И разобраться какие проблемы были все таки с шейкой.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Ольга, онкоцитология была в норме, ВПЧ не было, но было что-то выявлено на кольпоскопии.
После этого взяли гистологию. В ней в заключении было указано хронический цервицит. К сожалению, на руках результатов нет, чтобы прикрепить.
После этого была проведена операция и в субботу на контрольный осмотр

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Если в гистологии только хронический цервицит никаких атипичных клеток не было. Повышаете ферритин и можно отменять контрацепцию и планировать беременность, никаких препятствий к беременности нет.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Ольга, правильно поняла, 2 мес повышаю ферритин и только после этого приступаю к плпыткам беременности?
И еще вопрос - надо ли мужу прохожить обследование? Он полгода назад сдавал на инфекции (сифилис, вич)

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Можно сдать спермограмму, чтобы если там есть отклонения скорректировать. Каких то дополнительных исследований не требуется. Муж начинает за 3 месяца до планирования принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, так как он тоже передает свой материал, для профилактики уродств нервной системы плода. В идеале да, поднять сначала ферритин, хотя бы до рекомендаций воз до 30, так как при беременности будет дополнительная нагрузка, и из латентного дефицита железа разовьётся анемия. Если беременность нужна уже сейчас можно планировать, но препарат железа принимать на протяжении всей беременности.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Ольга, спасибо за подробный ответ! А подскажите, пожалуйста, каждое утро боль в районе яичников, но если встаю, то минут через 10 проходит. Боль не резкая, немного тянущая

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

С кишечником нет проблем? Стул ежедневный?

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Ольга, стул ежедневный, питаюсь нормально. Года 2 назад были боли в животе, терапевт предполижл гастрит, сдавала анализ крови (на хиликобактери), но показал отрицательный результат. Врач назначил таблетки и через неделю все прошло

Пожаловаться

Юлия, 9 января 2022

Клиент

Ольга, 11 день цикла. Воду пью, с праздниками, конечно, питание немного изменилось, но проблема с декабря.
Гинеколог на это сказал, что подействовало противовоспалительное лечение и яичники начали работать. Также назначил бак пасев на УПФ.результаьы прикрепила. Сможете прокомментировать?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 7 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Доброе утро! Остается непонятным повод для проведения радиоволнового вмешательства на шейке матки. Есть протокол кольпоскопии? Из гормонов - повышен АМГ - косвенно свидетельствует о высоком овариальном запасе - следует исключить неандрогенный тип СПКЯ - приложите протокол УЗИ с оценкой фолликулярного аппарата. Отмечено также незначительное нарушение соотношения ФСГ и ЛГ. Какой Ваш рост и вес? Отслеживалась ли овуляция? Хотелось бы еще увидеть протокол УЗИ молочных желез.

Пожаловаться

Юлия, 7 января 2022

Клиент

Дмитрий, доброе утро! Что такое узи с оценкоц фоликулярного аппарта?
Протокола узи на руках нет(
Рост 167, вес 50.
Овуляции не отслеживались.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 7 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Оценка фолликулярного аппарата - это количество имеющихся антральных фолликулов в одном максимальном срезе на УЗИ - показывает Ваш фолликулярный запас и является одним из оценочных симптомов, позволяющих исключить мультифолликулярную морфологию яичников.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу

Ольга Зорина, 9 января 2022

Добрый день! По посеву все отлично. Обильный рост полезной микрофлоры, патогенной нет, так и должно быть. Боли в области яичников вероятнее все таки связаны с проблемами желудочно кишечного тракта, дискомфорт в яичниках может беспокоить в овуляцию и после 3-5 дней, постоянно работу яичников чувствовать Вы не можете. Поэтому пока на этапе планирования сходить к гастроэнтерологу по возможности, чтобы после наступления беременности такие боли не беспокоили.

Юлия, 9 января 2022

Огромгое спасибо!

Ольга Зорина, 9 января 2022

Пишите если возникнут вопросы

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подготовка к беременности

3 ответа

22 марта 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Вопрос по препаратам при планировании беременности

4 ответа

21 декабря 2023

Арина

Вопрос закрыт

Сложная АГЭ, мирена, беременность

2 ответа

16 апреля 2024

Юлия, Белгород

Вопрос закрыт

Планирование беременности

1 ответ

17 мая 2024

Юлия, Белгород

Вопрос закрыт

Список анализов на этапе подготовки к беременности

6 ответов

10 января

Элена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! По посеву все отлично. Обильный рост полезной микрофлоры, патогенной нет, так и должно быть. Боли в области яичников вероятнее все таки связаны с проблемами желудочно кишечного тракта, дискомфорт в яичниках может беспокоить в овуляцию и после 3-5 дней, постоянно работу яичников чувствовать Вы не можете. Поэтому пока на этапе планирования сходить к гастроэнтерологу по возможности, чтобы после наступления беременности такие боли не беспокоили.

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022 · Accepted Answer · 2022-01-07T23:02:39+03:00

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 7 января 2022

Акушер, Гинеколог

Сегодня какой день цикла? 2 литра чистой воды в день пить получается? Может быть все таки в связи с праздниками были погрешности в питании?

Принятый ответ