Консультация гинеколога /

Межменструальные кровотечения — вопрос №732923

1392 просмотра

Добрый вечер. Мне 36 лет , рост 172, вес 73. Замужем , 2 бер-ти: 1- внематочная, 2- роды. Цикл 30 дней , регулярный. Менструации с 13 лет обычные. Абортов не было. Все началось на юге, ближе к середине цикла началась мазня. После овуляции прошло и до месячных ничего не было. По приезду пошла к врачу , так как появились боли. Пролечилась от воспаления. Боли прошли . Но мазня повторяется . Может быть и сразу после месячных и за неделю до них и в середине цикла , а может неделю не быть . В прошлом цикла ближе к середине начались как слабые месячные . Были около 5 дней, потом все чисто , задержка 5 дней с мазней и начались обычные месячные . Сейчас месячные прошли , один день чисто и сегодня снова небольшая прожилка крови была со слизью. Пошла снова на узи - 9 день цикла - обнаружены признаки аденомиоза и образование 1,2/0,6 мм в дне матки с неровными контурами . В прошло цикле узи было на 5 день цикла - тоже самое. Все остальное в норме, эндометрий соответсвует дню цикла. Есть подозрение на полип ? Что это все таки такое ? Нужна ли гистероскопия ? Это не может быть онкология ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас всё признаки эндометриоза и мажущие выделения и боли это для него и характерно . Чтобы эндометриоз дальше не разрастался и симптомов таких не было препаратом выбора является визанна или клайра.
Клиент
Галимат, у меня ещё 2 года назад ставили небольшой аденомиоз , но никакой мазни не было. Контрацептивы пить не хочу, уже был опыт
Акушер, Гинеколог
У вас ещё образование в дне матки это может быть полип, после месячных на 5 день цикла УЗИ повторите. Можно спираль поставить или визанна ( это не контрацептив) , другого лечения нет.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кристина, здравствуйте!
Можете результаты УЗИ прикрепить?

Выделения может давать и эндометриоз и полип
Клиент
Лидия, а как здесь это сделать ? Узи без патологий . Написано в заключении эндометриоз тела матки , нельзя исключить мелкий полип эндометрия
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кристина, должна быть какая-то скрепочка рядом с вопросом.

Если не получится, не страшно. Что ты исключить полип надо повторить УЗИ на 5-9 день цикла, если он есть нужна гистероскопия с удалением полипа. Если нет полипа, то значит жалобы связаны с аденомиозом и тогда нужна гормональная терапия Вам. Можно на полгода Визанну/Зафриллу пропить
Клиент
Лидия, на 5 день цикла было сделано узи в позапрошлом цикле , было все также , такое же образование без кровотока. Сейчас на 9 день вроде как очень слабый кровоток
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кристина, тогда вероятнее всего есть полип и нужно удалять
Клиент
Лидия, мне назначили в этом цикле норколут с 16-25 день цикла . Стоит ли его пропить ?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кристина, да, можно пропить, потом повторить в начале следующего цикла УЗИ на 5-9 день, посмотреть сохранился ли полип
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Да, по описанию похоже на полип.
Из за этого могут быть такие жалобы, плюс аденомиоз.
Необходимо сделать гистероскопию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По УЗИ на 5 день цикла описывают полип?
ТТГ сдавали? Вес не менялся?
Клиент
Валерия, ттг немного был повыше , вроде 3,6. Вес не менялся
Клиент
Валерия, на 5 день цикла было образование без кровотока , полип был под вопросом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Полип не может быть без питающего сосуда. Если не было кровотока, значит это складка эндометрия. Сколько уже по времени беспокоят выделения?
Клиент
Валерия, пропила 2 месяца дюфастон . После 2- го цикла приема задержка 5 дней
Клиент
Валерия, с сентября
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В сентябре не болели ковидом? Не прививались?
Клиент
Валерия, нет , только была смена климата
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Самым адекватным исследованием будет аспират из полости матки или офисная гистероскопия (если у вас её делают, то лучше её). Чтобы определиться с распространенностью эндометриоза и наличием полипа. Это можно сделать в условиях женской консультации
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Кристина!
Есть подозрение на полип да, очень маленький, рекомендую повторить узи через 3 месяца, если он снова выявится - сделать гистероскопию с его удалением.
Клиент
Араксия, здравствуйте
Клиент
Араксия, а такой маленький может давать мажущие выделения и даже скудные выделения как месячные в середине цикла ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вообще может да.
Клиент
Араксия, мне сейчас назначили норколут с 16-25 день цикла потом узи на 5 день цикла
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Можете попробовать такой вариант.
Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт
Доброе утро! По Вашему УЗИ трудно сделать заключение. Нет оснований давать такое заключение в итоге, так как не соблюдены совсем основные правила описания: не оценен миометрий, асимметрия стенок, граница с эндометрием, структура последнего, соединительная зона и срединная линия, васкуляризация. Гиперэхогенное включение может быть и полипом и участком фиброзных изменений. Рекомендую Вам переделать УЗИ с оценкой по критериям международного консенсуса IETA и MUSA на 5-7 день цикла. Возможно также выполнить соногистероскопию с двойным контрастированием - вводится физиологический раствор в полость матки и на этом фоне видны структуры в матке, а также возможна визуализация эндометриоза. Мажущие кровянистые выделения межменструального характера могут быть следствием и полипа, и хронического эндометрита, и проявлением аденомиоза. Прежде чем начинать прием гормонов нужно знать что Вы им собираетесь лечить
Клиент
Дмитрий, спасибо за ответ , прикрепила фото узи , сделанное в позапрошлом цикле на 5-7 день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прожилки крови в слизи
23 апреля 2022
Вероника
Вопрос закрыт
Лечение аденомиоза
7 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Межменструальные выделения
24 июля 2024
Софико
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
36 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Ирина Викторовна Колупаева
19 отзывов
Гинеколог, Акушер
2016-2018 Военно-Медицинс
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина