СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Межменструальные кровотечения

Добрый вечер. Мне 36 лет , рост 172, вес 73. Замужем , 2 бер-ти: 1- внематочная, 2- роды. Цикл 30 дней , регулярный. Менструации с 13 лет обычные. Абортов не было. Все началось на юге, ближе к середине цикла началась мазня. После овуляции прошло и до месячных ничего не было. По приезду пошла к врачу , так как появились боли. Пролечилась от воспаления. Боли прошли . Но мазня повторяется . Может быть и сразу после месячных и за неделю до них и в середине цикла , а может неделю не быть . В прошлом цикла ближе к середине начались как слабые месячные . Были около 5 дней, потом все чисто , задержка 5 дней с мазней и начались обычные месячные . Сейчас месячные прошли , один день чисто и сегодня снова небольшая прожилка крови была со слизью. Пошла снова на узи - 9 день цикла - обнаружены признаки аденомиоза и образование 1,2/0,6 мм в дне матки с неровными контурами . В прошло цикле узи было на 5 день цикла - тоже самое. Все остальное в норме, эндометрий соответсвует дню цикла. Есть подозрение на полип ? Что это все таки такое ? Нужна ли гистероскопия ? Это не может быть онкология ?

8 Января 2022·Просмотров: 1962·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! У вас всё признаки эндометриоза и мажущие выделения и боли это для него и характерно . Чтобы эндометриоз дальше не разрастался и симптомов таких не было препаратом выбора является визанна или клайра.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Галимат, у меня ещё 2 года назад ставили небольшой аденомиоз , но никакой мазни не было. Контрацептивы пить не хочу, уже был опыт

У вас ещё образование в дне матки это может быть полип, после месячных на 5 день цикла УЗИ повторите. Можно спираль поставить или визанна ( это не контрацептив) , другого лечения нет.

Кристина, здравствуйте!
Можете результаты УЗИ прикрепить?

Выделения может давать и эндометриоз и полип

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Лидия, а как здесь это сделать ? Узи без патологий . Написано в заключении эндометриоз тела матки , нельзя исключить мелкий полип эндометрия

Кристина, должна быть какая-то скрепочка рядом с вопросом.

Если не получится, не страшно. Что ты исключить полип надо повторить УЗИ на 5-9 день цикла, если он есть нужна гистероскопия с удалением полипа. Если нет полипа, то значит жалобы связаны с аденомиозом и тогда нужна гормональная терапия Вам. Можно на полгода Визанну/Зафриллу пропить

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Лидия, на 5 день цикла было сделано узи в позапрошлом цикле , было все также , такое же образование без кровотока. Сейчас на 9 день вроде как очень слабый кровоток

Кристина, тогда вероятнее всего есть полип и нужно удалять

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Лидия, мне назначили в этом цикле норколут с 16-25 день цикла . Стоит ли его пропить ?

Кристина, да, можно пропить, потом повторить в начале следующего цикла УЗИ на 5-9 день, посмотреть сохранился ли полип

Добрый день.
Да, по описанию похоже на полип.
Из за этого могут быть такие жалобы, плюс аденомиоз.
Необходимо сделать гистероскопию

Здравствуйте. По УЗИ на 5 день цикла описывают полип?
ТТГ сдавали? Вес не менялся?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, ттг немного был повыше , вроде 3,6. Вес не менялся

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, на 5 день цикла было образование без кровотока , полип был под вопросом

Полип не может быть без питающего сосуда. Если не было кровотока, значит это складка эндометрия. Сколько уже по времени беспокоят выделения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, пропила 2 месяца дюфастон . После 2- го цикла приема задержка 5 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, с сентября

В сентябре не болели ковидом? Не прививались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Валерия, нет , только была смена климата

Принятый ответ

Самым адекватным исследованием будет аспират из полости матки или офисная гистероскопия (если у вас её делают, то лучше её). Чтобы определиться с распространенностью эндометриоза и наличием полипа. Это можно сделать в условиях женской консультации

Здравствуйте, Кристина!
Есть подозрение на полип да, очень маленький, рекомендую повторить узи через 3 месяца, если он снова выявится - сделать гистероскопию с его удалением.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Араксия, здравствуйте

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Араксия, а такой маленький может давать мажущие выделения и даже скудные выделения как месячные в середине цикла ?

Вообще может да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Араксия, мне сейчас назначили норколут с 16-25 день цикла потом узи на 5 день цикла

Можете попробовать такой вариант.

Доброе утро! По Вашему УЗИ трудно сделать заключение. Нет оснований давать такое заключение в итоге, так как не соблюдены совсем основные правила описания: не оценен миометрий, асимметрия стенок, граница с эндометрием, структура последнего, соединительная зона и срединная линия, васкуляризация. Гиперэхогенное включение может быть и полипом и участком фиброзных изменений. Рекомендую Вам переделать УЗИ с оценкой по критериям международного консенсуса IETA и MUSA на 5-7 день цикла. Возможно также выполнить соногистероскопию с двойным контрастированием - вводится физиологический раствор в полость матки и на этом фоне видны структуры в матке, а также возможна визуализация эндометриоза. Мажущие кровянистые выделения межменструального характера могут быть следствием и полипа, и хронического эндометрита, и проявлением аденомиоза. Прежде чем начинать прием гормонов нужно знать что Вы им собираетесь лечить

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Дмитрий, спасибо за ответ , прикрепила фото узи , сделанное в позапрошлом цикле на 5-7 день

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.