Что вас беспокоит?
Корки, затруднение носового дыхания
Здравствуйте, уважаемые врачи. Пару месяцев назад переболел простудой: температуры не было, была лицевая боль. Ещё я обратил внимание, что сосудосуживающие спреи не пробивали нос полностью: оставалась какая-то небольшая заложенность в одной ноздре (использовал Африн Увлажняющий, Африн Экстра (с ментолом и эвкалиптом) и Отривин Комплекс: да, дозы нарушал, но использовал 6 дней). С тех пор ощущаю периодическое затруднённое носовое дыхание (чаще односторонне), со временем появились корки: белые, жёлтые и красные. Закладывает ноздрю не то что бы сильно, а как-то поверхностно, словно одна дышит ощутимее хуже другой. Переодически чешется. Не перегородка, а крылья носа изнутри. Иногда ощущаю одностороннее давление, тяжесть, распирание. Иногда, когда сдавливаю крылья носа к перегородке пальцами (не спрашивайте зачем), ощущаю жжение (ринотиллексомания), будто по мозоли провожу пальцем - потом это ощущение проходит. Если и ковыряюсь в носу, то неглубоко и при крайней необходимости. Ринореи нет. Высмаркиваться стараюсь по мере необходимости. Не курю. Алкоголь не употребляю. Ещё переодически слышу бульканья, в обеих ноздрях. Рентген пазух: всё чисто. Носовая перегородка - ровная (перенёс две операции: септопластику и ресептопластику). Воздух стараюсь увлажнять (увлажнитель воздуха постоянно работает: на гигрометре влажность в среднем 45). После простуды пролечившийся (по назначению врачей (был у нескольких лоров)) сначала Авамисом, потом Назонексом, а так же Цитрином, затем Эспа-Бастином + Аква Марис Стронг. Пробовал Аква Марис Плюс. Один раз профессор делал укол с Дексаметазоном-КРКА. Использовал мазь Метилурацил и Флеминга - особого улучшения не почувствовал: скажите, может ли это быть стафилококк (попробовать Левомеколь?)? Однако, при посещении лоров никто оснований для взятия мазка на микрофлору не увидел. В настоящее время использую Олифрин и Аевит. Я уже не знаю что делать. Я в отчаянии. Стойкого улучшения лечением добиться не удаётся. Никогда у меня такого не было. Надеюсь, здесь мне помогут.
Добрый день. Если есть возожность приложите рентген ППН с указанием даты. Курсом сколько дней и в какой дозировке вы использовали авамис и Назонекс:?
Если ранее не выполняли, рекомендую вам сделать мазок из носа на риноцитограмму, посмотреть , что на данный момент происходит в носу ( аллергия, бактериальное воспаление, норма) и мазок из носа на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Елена, прикрепил КТ пазух носа, анализ крови на кое-какие контактируемые аллергены, а так же последний (на момент после выздоровления упомянутой простудой) общий анализ крови с эозинофилами.
Сначала принимал Авамис дней 8 по 2 пшика в каждую ноздрю 2 раза в день: на тот момент всё прошло, но через 3-4 дня затруднённость вернулась (тогда ещё не было корок). Авамис назначили в комплексе с Мирамистином, ещё пил Цетрин, потом Эспа-Бастин.
После возобновления симптомов вернулся к Авамису, но улучшения не наступало спустя 10 дней.
До Назонекса стали появляться корки.
Назонекс применял совсем недавно в такой же дозировке 10 дней в общей сложности. Вроде, заложенность он уменьшал, но всё равно дискомфортно. Вместе с Назонексом пил Эспа-Бастин. Закончил использовать его где-то в конце декабря.
Корочки в носу могут быть последствием приема топических кортикостероидов в нос ( Авамис , Назонекс). Чтобы уменьшить неприятные ощущения, связанные с с ухостью в носу , нужно придерживаться правила: направвлять флакон в сторону крыла носа , чтобы меньше попадало на перегородку. Второй момент, использование Олифрина по состоянию. что вы и делаете . Мазок брать на НЕОЧИЩЕННЫЙ нос
По анализам нет четкого представления, есть аллергия или нет , взяты только пара аллергенов. поэтому после отмены назонекса через 10 -14 дней сделайте мазок из носа на риноцитограмму и мазок на флору и чувствительностью к антибиотикам и бактериоофагам , как писала выше .
Кроме того сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е и катионный эозинофильный белок.
Елена, а можно ли делать эти мазки, если я сегодня утром воспользовался Олифрином?
сегодня - нет
Здравтсвуйте, нужно сдавать мазко из носа на флору, т..к лечение не помогает, на рентнеге все хорошо.
Исключать аллергию : исследование риноцитограмма
Мария, а если я воспользовался утром Олифрином, можно ли делать риноцитограмму? И стоит ли делать бак. посев?
Принятый ответ
олифрин не повлияет на результат мазка\риноцитограммы
Похожие вопросы по теме
- 15 Июня 202116 ответов
- 30 Апреля 20223 ответа
- 6 Февраля 202336 ответов
- 7 Сентября 202315 ответов