Беременность требуют поставить дексаметазон — вопрос №735522

Question

Беременность требуют поставить дексаметазон — вопрос №735522

Татьяна

1067 просмотров

11 января 2022

Добрый день.
Прошу помочь не много понять почему.
Первая беременность с самого начала была тяжелой, в 28 недель кесарили (гестоз, писарий, отеки, давление).
Сейчас беременна второй раз , срок 28 недель. По генетике показало что у меня угроза выкидыша. Чувствую себя хорошо, в 25 недель узи+доплер все хорошо. Иногда давление 140 когда перепад давления. Генеколог моя требует чтоб я сделала дексаметазон, но для чего ? если у меня нет сопутствующих. Узи вчера делала шейка 38 мм, зев 2 мм как открыт но типо это норма. Подскажите пожалуйста что делать. В клинику я ложится на 2 недели не хочу, а в частной можно сделать все платно.

Вопрос закрыт

клиника

выкидыша

перепад давления

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Относительно шейки матки у вас нет показаний для дексаметазона, так как нет ицн

Пожаловаться

Бузарова Галимат Нарзановна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! У вас шейка отличная, нету показаний к дексаметазону. Зачем просто так и на всякий случай его делать, не нужно.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте! Если нет угрозы преждевременных родов, то Дексаметазон вам не показан
Скажите пожалуйста как сейчас давление и отёки?

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Светлана, добрый день , отеков нет , пару раз было за 14 дней и то сама знаю ела как бешенная.
Давление 10 дней не было, у нас плюя была сегодня минус 4 и у меня сразу утром одна рука 140 на 75 а другая 125 на 77

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Светлана, как понять эту угрозу? Я вчера ей писала отказ от больницы.
Сказала если надо это сделать то платно сделаю а она мне говорит, на всякий случай преждевременных родов, потому что анамнезе были преждевременные роды.

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Дексаметазон колят, если в данную беременность уже есть большой риск преждевременных родов, при том, что ничем из препаратов нельзя остановить процесс родов
Просто так или на всякий случай этот препарат не применяют

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Светлана, что значит есть риски? что должно быть не так?
Моча всю берменность хорошая, мазок тоже, узи шейки матки тоже всегда 43-38 разные аппараты, не тошнит , отеки пару раз были, давление иногда 145 а в основном 125на 75 при минусе а плюс когда на улице то 100 на 60

Пожаловаться

Данник Светлана Николаевна, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

У вас рисков никаких нет, все верно и На данный момент надобности и показания для применения данного препарата у вас нет

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 11 января 2022

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Если сейчас нет признаков угрозы преждевременных родов, преэклампсии, то нет необходимости в профилактики СДР плода.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Алексей, они говорят это делать потому что по генетике сказали у вас угроза и первые роды в 28 недель и поэтому надо делать.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Добрый день! Какой анализ Вы сдавали, что по генетике поставили урожающий выкидыш? Если структурных изменений на шейке нет, то дексаметазон Вам не показан.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, да по генетике приэмплакия или угроза выкидыша. Из препаратов сейчас утражестан, курантил, кардиомагнил, магний В6

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Этого более чем достаточно. Генетические риски показывают только вероятность развития того или иного осложнения, но это не означает что оно произойдет у Вас в 100%. Вы получаете хорошую профилактику, шейка у Вас отличная, не стоит волноваться по этому поводу. Больше положительных эмоций.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, а вы можете сказать для чего этот укол и он опасен для ребенка?
У меня первая беременность сын и с начала до конца мне плохо было, только и лежала на сохранение, инфекции были.
А сейчас у меня девочка и вообще до 26 недели не чувствовала этой беременности, а только сейчас иногда изжога и иногда когда температура с тепла на холод скачет давление но у меня есть допигит, они сказали если свыше 140 то пей таблетку.
Хожу платно делаю каждые 2 недели узи шейки матки.
Подскажите за чем следить, я боюсь сделать не правильно и боюсь что с дочкой что то случится.
Понять за чем вообще надо следить, и как они опасны эти уколы?
Я читала что сахарный диабет от них может развится

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, я не помню точно. При первом узи - сдаешь генетический этот анализ.

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Дексаметазон используется для профилактики развития синдрома дыхательных расстройств у ребенка, в случае если начнутся преждевременные роды, его действие сохраняется до 7 дней. Этот гормон может вызвать повышение сахара крови, но временное, так как назначается он всего кратковременно, в суммарной дозе 24 мг. Анализ на генетику я понял какой - это даже не генетика, это расчетный показатель при первом биохимическом скрининге. Для оценки преэклампсии используется кроме расчетного показателя риска определение в крови растворимой fms-подобной тирозинкиназы-1 (sFlt-1) и PIGF

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, что мне делать? зачем следить, но пока я не готова его делать.
У меня один раз было до беременности инсулин повышен, потом я не сдавала но сахар всегда в норме был, я боюсь сахарного диабета.
Что вы мне посоветуете зачем следить? может узи делать какое то. Чтоб вдруг чего сделать эти уколы, их не обязательно в бесплатную ложится а можно и в платной клинике сделать. Помогите пожалуйста понять

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, если надо его сделать я сделаю но не навредить дочке

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Он Вам не нужен. Вы принимаете для профилактики преждевременных родов утрожестан (при такой длине шейки риск ПР очень низкий) и кардиомагнил (для профилактики преэклампсии). Следите раз в 2 недели за длиной шейки по УЗИ (желательно у одного специалиста или на одном аппарате), старайтесь чтобы ночной сон был не менее 8 часов, раньше засыпайте и раньше вставайте. Придерживайтесь здорового питания: исключить все экстрактивные вещества (жареное, соленое, копченое и т.п.), ограничьте до минимума прием легкоусваиваемых углеводов. Вам должны были провести тест с глюкозой 2хчасовой - выполнили?

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Вторая половина беременности - это физиологическая инсулинорезистентность, а если она существовала ранее и не была корригирована - есть риск развития гестационного диабета - вот для этого выполнятся нагрузочный тест с глюкозой.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, нет мне ни какой глюкозы не делали. в марте 2021 года я сама в платной кучу анализов сдавала пример глюкоза 5,5 была, инсулин 29 , индекс инсул 7.16, , в июле я заберем., сейчас я много крови сдавала но не знаю что но всегда все хорошо она говорила. Но после марта я похудела на 9 кг до беременности.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, мне врач ни чего про это не говорила. Я спрошу, почему мне этого не делали. Это мне самой можно да в платной проверить, я правильно поняла выпить сахар специальный

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Тест называется ГТТ при беременности. По приказу должен быть проведен всем женщинам с избыточным весом и другими рисками нарушений углеводного обмена. Вам сначала натощак определяют сахар и если он выше 5,1 - тест не проводят, так как диагноз уже становится ясным.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, сейчас поищу в книжке своей для беременных.

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, а он должен мне этот анализ сделать до 28 недели? Я не найду его.
Нашла протокол этот состояние трисомия 21 базовый риск 1 из 263 индивидуальный 1 из 5259
трисомия 18 базовый 1 из 611 индив 1 из 9536
трисомия 13 базовый 1 из 1925 и индив 1 из 20000
преэклампсия до 37 недель 1 из 73
задержка роста до 37 недель1 из 222
самопроизвольные роды до 34 недели 1 из 725

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Да он делается во второй половине, если сахар изначально был нормальным

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, в биохимическом анализе в крови только есть мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, холестерин, общий белок, алт, аст, железо, срб,0 фибриноген,пти,ачтв,

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, сахар крови есть 4,4 ммоль делали 26 августа это беременность 1,5 месяца

Пожаловаться

Татьяна, 11 января 2022

Клиент

Дмитрий, Дмитрий, а он должен мне этот анализ сделать до 28 недели? Я не найду его.
Нашла протокол этот состояние трисомия 21 базовый риск 1 из 263 индивидуальный 1 из 5259
трисомия 18 базовый 1 из 611 индив 1 из 9536
трисомия 13 базовый 1 из 1925 и индив 1 из 20000
преэклампсия до 37 недель 1 из 73
задержка роста до 37 недель1 из 222
самопроизвольные роды до 34 недели 1 из 725

ВОТ ПО ЭТОМУ они и хотят уколы делать

Пожаловаться

Екимов Дмитрий Валерьевич, 11 января 2022

Врач УЗД, Гинеколог, Физиотерапевт

Этот анализ не является показанием к дексаметазону. Это ВЕРОЯТНЫЙ риск, то есть с если бы было 73 таких одинаковых женщин как Вы, с таким же набором всевозможных факторов и беременностью только у 1 произойдет преэклампсия, и у 1 из 725 женщин преждевременные роды. Это не говорит о том, что у Вас есть угроза.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребёнок 15 лет, беспокоит болевое ощущение в области заднего прохода

1 ответ

23 ноября 2021

Козлов Игорь

Вопрос закрыт

Узи мошонки

4 ответа

26 сентября 2022

Кирилл

Вопрос закрыт

Кошка линяет

2 ответа

3 декабря 2022

Елена

Вопрос закрыт

Еще одно мнение по мрт

2 ответа

14 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Заразиться в кабинете спермограммы

5 ответов

17 февраля

Игорь, Самара

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос