Консультация гастроэнтеролога /

Печет правый бок,печень? — вопрос №735590

229 просмотров

вчера сдала кровь.Сегодня в результатах впервые,увидела,что ГГТП повышен до 93Е/литр.Очень удивилась,почему,что это может значит и какие анализы провести и какими препаратами лечить.все остальные показатели в норме.Разве ,что белок 65,0грамм/литр
и МСНС 31,3грам/литр

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте! Прикрепите бх, нужно посмотреть все ли ферменты обследованы.
Клиент
Ирина, Гемоглобин (HGB)
132
грамм/литр
Гематокрит (HCT)
42,2
%
Эритроциты (RBC)
4,51
1012/литр
Средний объем эритроцитов (MCV)
93,6
фемтолитр
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
29,3
пикограмм
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
31,3
грамм/дл
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-SD)
43,5
фемтолитр
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-CV)
13,1
%
Тромбоциты (PLT)
186
109/литр
Тромбокрит (PCT)
0,22
%
Средний объем тромбоцита (MPV)
11,8
фемтолитр
Ширина распределения тромбоцитов (PDW)
14,5
фемтолитр
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR)
40,5
%
Лейкоциты (WBC)
6,03
109/литр
Нейтрофилы (NEUT#)
2,49
109/литр
Нейтрофилы (NEUT%)
41,2
%
Эозинофилы (EO#)
0,15
109/литр
Эозинофилы (EO%)
2,5
%
Базофилы (BASO#)
0,01
109/литр
Базофилы (BASO%)
0,2
%
Лимфоциты (LYMPH#)
2,88
109/литр
Лимфоциты (LYMPH%)
47,8
%
Моноциты (MONO#)
0,50
109/литр
Моноциты (MONO%)
8,3
%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену
16
мм/час
Биохимия крови /субстраты/
Билирубин общий
4,90
мкмоль/литр
Билирубин прямой (связанный)
1,90
мкмоль/литр
Билирубин непрямой (свободный)
3,00
мкмоль/литр
Белок общий
65,0
грамм/литр
Биохимия крови /ферменты/
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
17,9
Е/литр
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
19,3
Е/литр
Альфа-амилаза
39,0
Е/литр
Альфа-амилаза панкреатическая
11,8
Е/литр
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
93,0
Е/литр
Фосфатаза щелочная
99,0
Е/литр

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Значимых отклонений нет.
Стоит исключить гельминтов печени, сдайте ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии.
Проконтролируйте ггт через 2 недели, посмотреть динамику, может это физиологичное повышение.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе?
УЗИ органов брюшной полости выполняли?
Клиент
Татьяна, только индапамид,бисопролол,хартил,депренорм,кардиомагнил вот и все
Клиент
Татьяна, узи было Печень
Структура
неоднородная
Эхогенность
обычная
Размеры
увеличены
Контуры
ровные
Толщина правой доли
165,4
мм
Толщина левой доли
77,2
мм
Диаметр воротной вены
14,5
мм
Внутрипеченочные желчные протоки
не расширены
Сосудистый рисунок
не изменен
Осмотр на фоне метеоризма!!!Осмотрена фрагментами!

Определяется образование повышенной эхогенности с четкими ровными контурами, однородной структуры в левой доле 23х15 мм, в правой доле 10 мм
Желчный пузырь
оперативно удален
Диаметр общего желчного протока
3,4
мм
Поджелудочная железа
Структура
однородная
Эхогенность
повышенная
Контуры
нечеткие
волнистые
Толщина головки
42,6
мм
Толщина тела
24,9
мм
Толщина хвоста
27,3
мм
Диаметр селезеночной вены
7,5
мм
Диаметр вирсунгова протока
[не расширен] 1,8
мм
увеличена на уровне головки, тела
Селезенка
Структура
однородная
Эхогенность
обычная
Контуры
ровные
Длина
80,5
мм
Толщина
Ширина
29,9
мм
Заключение
Признаки гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы.
Признаки очаговых образований печени (по типу гемангиом?).
Состояние после холецистэктомии.
Направления
26.10.2021
КМ Консультация врача-терапевта
26.10.2021
КМ Консультация врача-гастроэнтеролога
Гастроэнтеролог, Терапевт
Какие у вас жалобы?
Желчный в каком году удален?
Остальные показатели биохимии в норме?
Билирубин?
Клиент
Татьяна, Гемоглобин (HGB)
132
грамм/литр
Гематокрит (HCT)
42,2
%
Эритроциты (RBC)
4,51
1012/литр
Средний объем эритроцитов (MCV)
93,6
фемтолитр
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
29,3
пикограмм
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
31,3
грамм/дл
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-SD)
43,5
фемтолитр
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-CV)
13,1
%
Тромбоциты (PLT)
186
109/литр
Тромбокрит (PCT)
0,22
%
Средний объем тромбоцита (MPV)
11,8
фемтолитр
Ширина распределения тромбоцитов (PDW)
14,5
фемтолитр
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR)
40,5
%
Лейкоциты (WBC)
6,03
109/литр
Нейтрофилы (NEUT#)
2,49
109/литр
Нейтрофилы (NEUT%)
41,2
%
Эозинофилы (EO#)
0,15
109/литр
Эозинофилы (EO%)
2,5
%
Базофилы (BASO#)
0,01
109/литр
Базофилы (BASO%)
0,2
%
Лимфоциты (LYMPH#)
2,88
109/литр
Лимфоциты (LYMPH%)
47,8
%
Моноциты (MONO#)
0,50
109/литр
Моноциты (MONO%)
8,3
%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену
16
мм/час
Биохимия крови /субстраты/
Билирубин общий
4,90
мкмоль/литр
Билирубин прямой (связанный)
1,90
мкмоль/литр
Билирубин непрямой (свободный)
3,00
мкмоль/литр
Белок общий
65,0
грамм/литр
Биохимия крови /ферменты/
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
17,9
Е/литр
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
19,3
Е/литр
Альфа-амилаза
39,0
Е/литр
Альфа-амилаза панкреатическая
11,8
Е/литр
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
93,0
Е/литр
Фосфатаза щелочная
99,0
Е/литр
Клиент
Татьяна, желчный удален 10 лет
Гастроэнтеролог, Терапевт
А жалобы есть?
Клиент
Татьяна, да.не большая боль,дискомфорт в правой стороне
Клиент
Татьяна, да и левая болит сторона
Гастроэнтеролог, Терапевт
Начните прием Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Контроль ггтп ,билирубина через 2 недели
Клиент
Татьяна, а ггтп через сколько времени сдать?После как пропью Дюспаталин
Клиент
Татьяна, пить до еды или после?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, Дюспаталин не повлияет на уровень ггтп, через 2 недели пересдать совместно с бмлирубином для отслеживания динамики!!
Принимать до еды
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, тогда мне не понятно,а за чем принимать дюспаталин?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Повышение незначительно, может быть связано с приемом вами препаратов, важно отследить динамику совместно с бмлирубином
Дюспаталин для устранения болевого синдрома и нормализации моторики
Гастроэнтеролог, Терапевт
Изолированное повышение ггтп незначительно ни о чем не говорит! Важна динамика!
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! КАкой у Вас вес тела? Какие лекарственнеы препараты принимаете сечас на постоянной или курсовой основе? Ранее ГГТП не повышался? УЗИ брюшной полости делали?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокое давление
5 марта 2021
Виктор
Вопрос закрыт
ЛПВП понижен.
12 мая 2022
Дмитрий
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать свечи
16 января
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина