Печет правый бок,печень?

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Ирина, Гемоглобин (HGB)
132
грамм/литр
Гематокрит (HCT)
42,2
%
Эритроциты (RBC)
4,51
1012/литр
Средний объем эритроцитов (MCV)
93,6
фемтолитр
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
29,3
пикограмм
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
31,3
грамм/дл
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-SD)
43,5
фемтолитр
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-CV)
13,1
%
Тромбоциты (PLT)
186
109/литр
Тромбокрит (PCT)
0,22
%
Средний объем тромбоцита (MPV)
11,8
фемтолитр
Ширина распределения тромбоцитов (PDW)
14,5
фемтолитр
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR)
40,5
%
Лейкоциты (WBC)
6,03
109/литр
Нейтрофилы (NEUT#)
2,49
109/литр
Нейтрофилы (NEUT%)
41,2
%
Эозинофилы (EO#)
0,15
109/литр
Эозинофилы (EO%)
2,5
%
Базофилы (BASO#)
0,01
109/литр
Базофилы (BASO%)
0,2
%
Лимфоциты (LYMPH#)
2,88
109/литр
Лимфоциты (LYMPH%)
47,8
%
Моноциты (MONO#)
0,50
109/литр
Моноциты (MONO%)
8,3
%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену
16
мм/час
Биохимия крови /субстраты/
Билирубин общий
4,90
мкмоль/литр
Билирубин прямой (связанный)
1,90
мкмоль/литр
Билирубин непрямой (свободный)
3,00
мкмоль/литр
Белок общий
65,0
грамм/литр
Биохимия крови /ферменты/
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
17,9
Е/литр
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
19,3
Е/литр
Альфа-амилаза
39,0
Е/литр
Альфа-амилаза панкреатическая
11,8
Е/литр
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
93,0
Е/литр
Фосфатаза щелочная
99,0
Е/литр

Ирина Ланге11 Января 2022

4.2

Инфекционист

11 838 консультаций

Значимых отклонений нет.
Стоит исключить гельминтов печени, сдайте ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии.
Проконтролируйте ггт через 2 недели, посмотреть динамику, может это физиологичное повышение.

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, только индапамид,бисопролол,хартил,депренорм,кардиомагнил вот и все

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, узи было Печень
Структура
неоднородная
Эхогенность
обычная
Размеры
увеличены
Контуры
ровные
Толщина правой доли
165,4
мм
Толщина левой доли
77,2
мм
Диаметр воротной вены
14,5
мм
Внутрипеченочные желчные протоки
не расширены
Сосудистый рисунок
не изменен
Осмотр на фоне метеоризма!!!Осмотрена фрагментами!

Определяется образование повышенной эхогенности с четкими ровными контурами, однородной структуры в левой доле 23х15 мм, в правой доле 10 мм
Желчный пузырь
оперативно удален
Диаметр общего желчного протока
3,4
мм
Поджелудочная железа
Структура
однородная
Эхогенность
повышенная
Контуры
нечеткие
волнистые
Толщина головки
42,6
мм
Толщина тела
24,9
мм
Толщина хвоста
27,3
мм
Диаметр селезеночной вены
7,5
мм
Диаметр вирсунгова протока
[не расширен] 1,8
мм
увеличена на уровне головки, тела
Селезенка
Структура
однородная
Эхогенность
обычная
Контуры
ровные
Длина
80,5
мм
Толщина
Ширина
29,9
мм
Заключение
Признаки гепатомегалии, диффузных изменений поджелудочной железы.
Признаки очаговых образований печени (по типу гемангиом?).
Состояние после холецистэктомии.
Направления
26.10.2021
КМ Консультация врача-терапевта
26.10.2021
КМ Консультация врача-гастроэнтеролога

Татьяна Балышева11 Января 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Какие у вас жалобы?
Желчный в каком году удален?
Остальные показатели биохимии в норме?
Билирубин?

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, Гемоглобин (HGB)
132
грамм/литр
Гематокрит (HCT)
42,2
%
Эритроциты (RBC)
4,51
1012/литр
Средний объем эритроцитов (MCV)
93,6
фемтолитр
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH)
29,3
пикограмм
Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC)
31,3
грамм/дл
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-SD)
43,5
фемтолитр
Ширина распределения эритроцитов по объёму (RDW-CV)
13,1
%
Тромбоциты (PLT)
186
109/литр
Тромбокрит (PCT)
0,22
%
Средний объем тромбоцита (MPV)
11,8
фемтолитр
Ширина распределения тромбоцитов (PDW)
14,5
фемтолитр
Содержание крупных тромбоцитов (P-LCR)
40,5
%
Лейкоциты (WBC)
6,03
109/литр
Нейтрофилы (NEUT#)
2,49
109/литр
Нейтрофилы (NEUT%)
41,2
%
Эозинофилы (EO#)
0,15
109/литр
Эозинофилы (EO%)
2,5
%
Базофилы (BASO#)
0,01
109/литр
Базофилы (BASO%)
0,2
%
Лимфоциты (LYMPH#)
2,88
109/литр
Лимфоциты (LYMPH%)
47,8
%
Моноциты (MONO#)
0,50
109/литр
Моноциты (MONO%)
8,3
%
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) по Вестергрену
16
мм/час
Биохимия крови /субстраты/
Билирубин общий
4,90
мкмоль/литр
Билирубин прямой (связанный)
1,90
мкмоль/литр
Билирубин непрямой (свободный)
3,00
мкмоль/литр
Белок общий
65,0
грамм/литр
Биохимия крови /ферменты/
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ)
17,9
Е/литр
Аланинаминотрансфераза (АлАТ)
19,3
Е/литр
Альфа-амилаза
39,0
Е/литр
Альфа-амилаза панкреатическая
11,8
Е/литр
Гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТП)
93,0
Е/литр
Фосфатаза щелочная
99,0
Е/литр

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, желчный удален 10 лет

Татьяна Балышева11 Января 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

А жалобы есть?

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, да.не большая боль,дискомфорт в правой стороне

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, да и левая болит сторона

Татьяна Балышева11 Января 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Начните прием Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели. Контроль ггтп ,билирубина через 2 недели

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, а ггтп через сколько времени сдать?После как пропью Дюспаталин

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, пить до еды или после?

Татьяна Балышева11 Января 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Принятый ответ

Нет, Дюспаталин не повлияет на уровень ггтп, через 2 недели пересдать совместно с бмлирубином для отслеживания динамики!!
Принимать до еды

tvtim202111 Января 2022

Клиент

Татьяна, тогда мне не понятно,а за чем принимать дюспаталин?

Татьяна Балышева11 Января 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Повышение незначительно, может быть связано с приемом вами препаратов, важно отследить динамику совместно с бмлирубином
Дюспаталин для устранения болевого синдрома и нормализации моторики