Консультация акушера /

Энтерококк фекальный в мазке — вопрос №735821

861 просмотр

Здравствуйте! Беременность 38 недель, 2 недели назад в посеве мазка был обнаружен энтерококк фекальный 10 в 5 степени, гинеколог прописал свечи макмирор. Из симптомов жёлтые выделения как были, так и остались, но немного меньше. Нужно ли сейчас ещё проставить какие-то свечи для профилактики или уже не стоит?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Желтоватые выделения при беременности это норма. Это условно-патогенный микроорганизм, если жалобы нет (запах, зуд, жжение) не нужно лечить. Жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Галимат, несколько дней стал присутствовать небольшой зуд

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Тогда проставьте макмирор по 1 свече вагинально 6 дней и заодно санация будет перед родами
Клиент
Галимат, я неделю назад ставила свечи макмирор, то, что гинеколог прописал. Меня беспокоят то, что не ушли жёлтые выделения и появился небольшой зуд.
Акушер, Гинеколог
Желтые выделения это нормально при беременности. Если зуд есть, значит макмирор не помог, проставьте свечи флуомизин по 1 свече вагинально 6 дней
Клиент
Галимат, а вот по поводу свечей, сейчас 38 неделя идёт, если пробка отойдёт, то всё равно свечи вставлять? Не повлияет это на плод?
Акушер, Гинеколог
Нет, никак не повлияет свечи на плод, так как он окружён околоплоднвми водами. Можно использовать
Клиент
Галимат, можно ещё спросить, у меня идет 39 неделя беременности. До нг лежала в дородовом с повышенеым давлением. Всю беременность было 120/80, на приеме измерили 130/90, гинеколог сказала следить, на следующий день поднялось 147/95 и я поехала ложиться в дородовое. В общем анализе мочи был обнаружен белок 0,1. В суточном анализе 0,45. Прописали допегит для давления, делали ктг, узи, кровь в норме, но про мочу ни слова, сказали всё хорошо и выписали через 4 дня.
После праздников гинеколог сказала,что суточная моча повышена, я пересдала и опять такой же результат 0,45. Гинеколог сказала это много, нужно на госпитализацию. Я ей говрю, что зачем меня тогда выписали, сказали все хорошо с мочой до праздников, а она говорит все равно ложиться. Сейчас опять пересдавать это всё, а лечения никакого не проводится, не знаю, что и делать
Клиент
Галимат, можно ещё спросить, у меня идет 39 неделя беременности. До нг лежала в дородовом с повышенеым давлением. Всю беременность было 120/80, на приеме измерили 130/90, гинеколог сказала следить, на следующий день поднялось 147/95 и я поехала ложиться в дородовое. В общем анализе мочи был обнаружен белок 0,1. В суточном анализе 0,45. Прописали допегит для давления, делали ктг, узи, кровь в норме, но про мочу ни слова, сказали всё хорошо и выписали через 4 дня.
После праздников гинеколог сказала,что суточная моча повышена, я пересдала и опять такой же результат 0,45. Гинеколог сказала это много, нужно на госпитализацию. Я ей говрю, что зачем меня тогда выписали, сказали все хорошо с мочой до праздников, а она говорит все равно ложиться. Сейчас опять пересдавать это всё, а лечения никакого не проводится, не знаю, что и делать
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надя, здравствуйте!

Жалобы есть на зуд, жжение во влагалище? Если нет лечение не нужно. Желтые выделения это норма для беременных, с течением беременности характер выделений может меняться
Принятый ответ
Клиент
Лидия, после того, как я проставила свечи макмирор, через несколько дней появился небольшой зуб и жёлтые выделения не ушли до конца
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А Вы после Макмирор начали восстанавливать флору?
Клиент
Лидия, нет, ничего не назначали больше
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Тогда нужно восстанавливать флору - можно Лактожиналь/Лактогель 14 дней, либо Вагилак капсулы внутрь во время еды 14 дней
Клиент
Лидия,
Клиент
Лидия, спасибо, можно спросить ещё,у меня идет 39 неделя беременности. До нг лежала в дородовом с повышенеым давлением. Всю беременность было 120/80, на приеме измерили 130/90, гинеколог сказала следить, на следующий день поднялось 147/95 и я поехала ложиться в дородовое. В общем анализе мочи был обнаружен белок 0,1. В суточном анализе 0,45. Прописали допегит для давления, делали ктг, узи, кровь в норме, но про мочу ни слова, сказали всё хорошо и выписали через 4 дня.
После праздников гинеколог сказала,что суточная моча повышена, я пересдала и опять такой же результат 0,45. Гинеколог сказала это много, нужно на госпитализацию. Я ей говрю, что зачем меня тогда выписали, сказали все хорошо с мочой до праздников, а она говорит все равно ложиться. Сейчас опять пересдавать это всё, а лечения никакого не проводится, не знаю, что и делать
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Надежда, госпитализироваться, Ваш доктор прав. Давление повышается, белок в моче выше нормы, это преэклампсия, Вы должны быть под наблюдением в стационаре
Клиент
Лидия, просто мне не понятно почему до праздников с такими же анализами меня не родоразрешили, а сейчас хотят. 11 января я сделала сама пошла ктг для себя, всё в норме
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Сейчас у Вас доношенный срок, и прекрасно что по КТГ все хорошо. Но тянуть с такой картиной опасно, симптомы иногда нарастают. Буквально за минуты и если Вы не в стационаре, это угроза жизни Вашей и ребёнка. Уже хороший срок, малыш доношенный
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, здравствуйте!
По мазку на флору признаков воспаления нет, лейкоциты в пределах нормальных значений.
Выделения могут быть желтоватыми и более обильными при беременности, это нормально.
Если зуда, жжения нет, лечение не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анна, несколько дней стал присутствовать небольшой зуд
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, можно тогда просанировать. Либо флуомизин 6 дней, либо депантол 7 дней.
И Далее восстановить флору: Лактожиналь
(либо Лактонорм, Ацилакт, Вагилак) 14 дней.
Клиент
Анна, а флуомизин можно принимать, если пробка отойдёт, это не повлияет на плод?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Флуомизин разрешён при беременности, на плод он не повлияет негативно, не переживайте
Клиент
Анна, спасибо, можно еше спросить, у меня идет 39 неделя беременности. До нг лежала в дородовом с повышенеым давлением. Всю беременность было 120/80, на приеме измерили 130/90, гинеколог сказала следить, на следующий день поднялось 147/95 и я поехала ложиться в дородовое. В общем анализе мочи был обнаружен белок 0,1. В суточном анализе 0,45. Прописали допегит для давления, делали ктг, узи, кровь в норме, но про мочу ни слова, сказали всё хорошо и выписали через 4 дня.
После праздников гинеколог сказала,что суточная моча повышена, я пересдала и опять такой же результат 0,45. Гинеколог сказала это много, нужно на госпитализацию. Я ей говрю, что зачем меня тогда выписали, сказали все хорошо с мочой до праздников, а она говорит все равно ложиться. Сейчас опять пересдавать это всё, а лечения никакого не проводится, не знаю, что и делать
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, белок в суточной моче действительно повышен, учитывая, что повышение давления есть , уже лучше быть в стационаре и решать вопрос с родоразрешением
Клиент
Анна, просто мне не понятно почему до праздников с такими же анализами меня не родоразрешили, а сейчас хотят. 11 января я сделала сама пошла ктг для себя, всё в норме
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, это очень хорошо, что по ктг норма. Но осложнение в виде тяжелой прежклампсии, эклампсии порой развивается очень быстро. Вы уже должны быть регулярно под наблюдением доктора. Ктг Вам должны проводить дважды в сутки.
До праздников срок был поменьше, сейчас уже хороший доношенный срок, и нужно решать с родоразрешением вопрос
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, если нет симптомов, то лечение не нужно.
Если есть запах, зуд, жжение, лучше сдать на фемофлор 16.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Надя
У Вас скудное количество палочек - поэтому можно просто добавить лактобактерий - например Ацилакт по 1 свече на ночь 10 дней (или до родов)
Ничего страшного в наличии энтерококка нет, главное, что нет стрептококка группы Б
И обязательно соблюдать режим:
1. Не носить синтетическое белье - только хлопковое и свободное.
2. Не носить ежедневные прокладки - они создают "парниковый эффект", и в результате начинает расти анаэробная флора, которой не нужен кислород, кандида и другие микроорганизмы.
3. Ограничить сладкое – это питательный субстрат для условно-патогенной флоры, и добавить в рацион больше кисломолочной продукции. Например, стакан кефира каждый вечер.
4. Питьевой режим - не менее 30 мл чистой воды на килограмм веса.
5. Подмываться средствами гигиены без всяких добавок и отдушек - чем проще, тем лучше. Не спринцеваться
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов
Принятый ответ
Клиент
Адэль, несколько дней назад появился небольшой зуд, всё равно можно начать принимать ацилакт?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Выделений нет? Запаха?
Если есть зуд - это может быть кандидоз (молочница) и в таком случае лактобактерии могут сделать только хуже
Зуд внутри или снаружи? После макмирор появился?
Клиент
Адэль, выделения как были, так и остались, но меньше. Да, после свечей макмирор через несколько дней появился небольшой зуд
Клиент
Адэль, зуд небольшой внутри
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда лучше вагинально поставить свечу залаин однократно и начать прием пробиотиков внутрь - например Баксет форте по 1 капсуле 2 раза в день - там и бифидобактерии и лактобактерии - и флора влагалища будет восстанавливаться, и обострений никаких не будет
Клиент
Адэль, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста, если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас.
Ну и учитывая доношенный срок - готовьтесь по-тихоньку к встрече с долгожданным малышом)
Клиент
Адэль, можно ещё спросить, у меня идет 39 неделя беременности. До нг лежала в дородовом с повышенеым давлением. Всю беременность было 120/80, на приеме измерили 130/90, гинеколог сказала следить, на следующий день поднялось 147/95 и я поехала ложиться в дородовое. В общем анализе мочи был обнаружен белок 0,1. В суточном анализе 0,45. Прописали допегит для давления, делали ктг, узи, кровь в норме, но про мочу ни слова, сказали всё хорошо и выписали через 4 дня.
После праздников гинеколог сказала,что суточная моча повышена, я пересдала и опять такой же результат 0,45. Гинеколог сказала это много, нужно на госпитализацию. Я ей говрю, что зачем меня тогда выписали, сказали все хорошо с мочой до праздников, а она говорит все равно ложиться. Сейчас опять пересдавать это всё, а лечения никакого не проводится, не знаю, что и делать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Надя. Отеки есть? Повышение давление, белок в моче выше 0.3 - это признаки прежклампсии - и в таких случаях обычно показано родоразрешение досрочное, поэтому за давлением, мочой и отёками нужно очень внимательно следить. При госпитализации - высокая вероятность того, что выпишитесь вы уже с малышом
Клиент
Адэль, просто мне не понятно почему до праздников с такими же анализами меня не родоразрешили, а сейчас хотят. 11 января я сделала сама пошла ктг для себя, всё в норме
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Этого я Вам объяснить не могу, в доношенном сроке - это показание к родоразрешению, почему Вас отпустили - нужно уточнять у Вашего доктора, может хотели отпустить Вас на праздники.
Дело не в КТГ - а в рисках - появление белка в моче говорит о том, что у же почечная мембрана не выполняет свою функцию и пропускает белок, который пропускать не должна - дальше больше - поэтому единственным лечением и является родоразрешение.
Клиент
Адэль, а нужно ли мне будет в стационаре опять сдавать мочу или при таких показателях родоразрешают уже?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Будут решать комиссионно - обычную мочу возьмут при поступлении - по ней определяться нужна ли суточная
План родов - естественные роды у Вас?
Клиент
Адэль, да, естественные. Вот к вечеру появились небольшие отёки на ногах и давление 136/90 стало, утром было 130/85. Но я перенервничала сегодня. А кесарево делают из-за большого белка в моче?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Чаще нет - это не показание к кесареву сечению
План родов остается консервативным - то есть естественные роды
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Минструация
9 мая 2020
Нинель
Вопрос закрыт
Обильные выделения
12 апреля 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Зуд и жжение после антибиотиков
7 июля 2023
Камилла, Янаул
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и лечение
11 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Акушер, Гинеколог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...