Что вас беспокоит?
Операция и сердце
Здравствуйте, предстоит гистероскопия удаление Полипа под общим наркозом. В анамнезе были приступы пароксизмальной тахикардии ( неуточненная). Приступы начинались резко и резко заканчивались, длились секунд 10, при этом до приступа была "аура" в виде головокружение, между приступами тоже кружилась голова. В момент приступа закладывало уши, тряслись руки, болел подбородок. Приступы юыли перед месячными за несколько часов, а после в течение месяца каждый день. Потом я уволилась с работы и они прекратились.но появились частые экстраситстолы , холтер показал что они желудочковые. Тахикардия пока не повторялось, анализы в норме. Вопросы 1. На какую тахикардию это похоже по симптомам? Желудочковая, или наджелудочковая? 2. Волнует предстоящая операция. Не является ли это противопоказанием? И как я перенесу наркоз? Не повлияет ли на сердце ? Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Екатерина.
1. Это- наджелудочковая экстрасистолия .
2 . Прикрепите, пожалуйста, результаты суточного монитора и эхо- кардиографии к вопросу , чтобы оценить отсутствие противопоказаний со стороны сердца
Юлия, это точно были не экстрасистолы, их я ощущаю сейчас, как толчки, а тогда было именно приступ тахикардии, с резким началом и резким окончанием.
Екатерина, я поняла. Извините за опечатку , я имела ввиду наджелудочковую тахикардию , так как желудочковые нарушения ритма - это очень опасные состояния , при которых значительно снижается давление, ниже 60/40 , они не могут самостоятельно исчезнуть , нужны реанимационные мероприятия!
Не переживайте! У Вас без сомнения наиболее благоприятный вариант - наджелудочковые аритмии , они не опасны, не переживайте!
Юлия, я прикрепила исследования. В тот день когда они проходили, тахикардию я не ощущала. Первую экстрасистолу я ощутила как раз во время одно из приступов, потом я стала ощущать их постоянно.
Здравствуйте.
1. По описанию, больше данных за наджелудочковую тахикардию. Но на 100% уверенным быть не могу. Такими жалобами могут проявлять себя пароксизмы желудочковой тахикардии.
2. Прямых противопоказаний нет, но последнее слово за анестезиологом. Современные препараты для общей анестезии, применяемые в анестезиологии, не кардиотоксичны.
Алексей, спасибо за ответ. До сих пор бывает такая "аура" в виде резкого головокружение несколько секунд. Буквально вчера ощутила и сегодня начались критические дни.
Принятый ответ
Если есть подозрение на пароксизмальную тахикардию лучше верифицировать методом чпэкс, чтобы определиться с дальнейшей тактикой лечения.
Екатерина, абсолютных противопоказаний для операции и наркоза у Вас нет .
Но обязательно перед проведением оперативного вмешательства Вас проконсультирует анестезиолог, который будет подбирать способ анестезии , вполне вероятно, что наркоз. И Вы сможете с ним обсудить эту ситуацию!
Но если на суточном мониторе - не было зафиксировано опасных желудочковых нарушений ритма , а я уверена , что их не было , и эти изменения- наджелудочковые !
То и противопоказаний для наркоза нет!
Юлия, да, на мониторинге были зафиксированы только ЖЭ, 400 шт, проблема в том, что я ощущаю каждую. Я подумала если ЖЭ, может и тахикардия была желудочковой, так как они как раз во время приступов тахикардии появились и не исчезают.
Екатерина, я поняла. Когда Вы делали Холтер ? Прикрепите его , пожалуйста, к вопросу , будем разбираться
Юлия, приступы тахикардии были в 2019 году, холтер делала в 2021.
Принятый ответ
По Холтеру - умеренное количество желудочковых экстрасистол , их немного . Желудочковой тахикардии нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Больше похоже , что наджелудочковая тахикардия. Но так как это не зафиксировано , никак нельзя исключить и какой то эпизод желудочковой тахикардии. Возможно, даже были экстрасистолы частые, которые вы так ощущали. В любом случае , уже точно никто не скажет что это было. Можно только гадать. Оперировать можно. Но конечно , перед операцией консультация анестезиолога.
Мадина, спасибо, не могли бы вы оценить результаты исследований. Я их прикрепила.
Здравствуйте по вашим описаниям похоже на наджелудочковую тахикардию, противопоказаний к наркозу нет
Гульнара, спасибо за ответ. Я сдала анализы электролиты, железо, ттг, узи сердца, холтер, отклонений не выявили. Почему возникали эти приступы и как их предотвратить? В настоящее время я принимаю магний и фертифолин, но это для планирования беременности.
Возможно что это у вас проявления невроза
Гульнара, я прикрепила исследования. Не могли бы вы их посмотреть?
Да, посмотрела, отклонений нет, думаю что это все таки невроз
Гульнара, в 2019 году когда были приступы не было невроз, он развился после них, и после экстрасистол...
Принятый ответ
Ну тогда нужно пройти чпэфи
Похожие вопросы по теме
- 5 минут назад1 ответ
- 1 час назад13 ответов
- 1 час назад6 ответов
- 1 час назад17 ответов