Что вас беспокоит?
Спермограмма
Здравствуйте, оцените пожалуйста результаты спермограммы .Мужу 38 лет , была замершая беременность на сроке 6 недель, далее бх беременность. И на какие иппп ему нужно обследоваться , так как прошёл год , беременность не наступает .
Принятый ответ
Здравствуйте! С нормальной морфологией всего - 4 %! Это достаточно низкий показатель, но в пределах нормы (>=4 %), снижение плодовитости. Поэтому снижается возможность естественного пути зачатия, но не исключается. Необходимо выявить причины таких показателей спермограммы. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы.
Итак, необходимо обследование у уролога: мазок на флору, секрет предстательной железы на микроскопию и на посев, эякулят на посев с определением чувствительности к антибиотикам, ТРУЗИ предстательной железы, ректальный осмотр простаты, УЗИ органов мошонки для исключения варикоцеле. Чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней. Также необходимо сделать спермограмму с МАР - тестом для исключения аутоиммунного бесплодия, так как бывает так, что все показатели спермограммы хорошие, а наступление беременности невозможно.
Если была «замершая беременность», то рекомендую обследоваться Вам и мужу на ИППП, методом ПЦР. Также рекомендована консультация генетика. Риск генетических отклонений увеличивается с возрастом. Но и молодые пары не застрахованы от этого. Природой чаще заложено то, что оплодотворяет яйцеклетку "здоровый" сперматозоид. Женский фактор также необходимо исключать, обследоваться у гинеколога. Необходимо полноценное обследование у гинеколога в связи с ЗБ, так как необходимо найти причины произошедшего. Рекомендую выполнить микробиологическое исследование эякулята - фрагментация ДНК в сперматозоидах. Обычная спермограмма не даёт оценку фрагментации ДНК. С помощью этого анализа невозможно определить качество генетического материала, который несет сперматозоид. Мужчинам с совершенно нормальной спермограммой, которые не могут иметь детей именно из-за фрагментации ДНК, диагностируют идиопатическое (то есть без видимых причин) бесплодие. Тест на ДНК – фрагментацию позволяет выявить причину бесплодия, и причину «замершей» беременности на ранних сроках, и причину самопроизвольных абортов на ранних сроках.
Если уже более года не получается естественное зачатие, то эти обследования в первую очередь нужно пройти. Рекомендую Вам (Вашей семейной паре) обратиться для дообследования в специализированное учреждение - в центр планирования семьи и репродукции, там также при необходимости могут ставить на очередь на проведение ЭКО/ИКСИ.
Принятый ответ
С такой морфологией только ЭКО. Повторите анализ с МАР- тестом через 2 недели, выполните УЗИ органов мошонки с допплерографией и посетите андролога
Виктория, здравствуйте!
Спермограмма хорошая у Вашего мужа, с такой спермограммой беременность естественным путём наступает, и по этому анализу нельзя сказать что причина невынашивания - мужской фактор. Отличная концентрация, подвижность. Морфология 4% это норма, этого достаточно для беременности.
Скажите, сколько лет Вам и супругу? Здоровые дели у Вас или у мужа есть? (Возможно от других браков).
МАР-тест на иммунное бесплодие и Tunel-test на фрагментацию ДНК в сперматазоидах сдавал муж?
Лидия, мне 27 , мужу 38, детей нет . Не сдавал , а морфология в норме ?
Виктория, да, морфология хорошая.
Досдайте тогда анализы которые написала выше.
И Вам если не делали - анализ крови на гомоцистеин, АФС синдром, мутации генов гемостаза, коагулограмму
Принятый ответ
Добрый день!
Заключение по спермограмме - норма.
При невынашиваемости беременности обоим партнёрам надо обследоваться ПЦР 12 позиций. Так как, например, причиной может быть наличие уреаплазмы.
С уважением врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Здравствуйте. Согласно ВОЗ, параметры данной спермограммы в пределах нормы. Учитывая замершую беременность, надо пройти анализ на фрагментацию ДНК сперматозоидов, сдать соскоб из уретры на ИППП методом ПЦР (андрофлор).⚕️
Принятый ответ
До Рон утро.Спермограмма фертильная,но Вы не сдали MARтест.Обязательно сдать!Пюперед планируемой беременностью партнеру сдать урогенитальный соскоб на ИППП,посев эякулята на микрофлору,на хламидии, уреаплазму, микоплазму с определением чувствительности к антибиотикам,обязательно консультация генетика обеим ппртнерам*консультация гематолога партнерше
Похожие вопросы по теме
- 27 Мая 20151 ответ
- 27 Декабря 20162 ответа
- 28 Мая 201716 ответов
- 25 Сентября 201716 ответов