СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отсутствует либидо, низкий витамин D

Добрый день. Мне 35 лет, рост 166. Вес 85 кг. Две беременности, двое родов. Разница у детей 6,5 лет. За период первой беременности набрала +16 кг. После родов скинула их и за следующие 5 лет набрала обратно. Во вторую беременность набрала 2 кг. Поставленные диагнозы: Аутоимунный тиреоидит и варикоз. Расшифровка анализов: Триглицериды 0.62 ммоль/л Холестерин 4.63 ммоль/л Холестерин-ЛПВП 1.23 ммоль/л Холестерин-ЛПНП (по Фридвальду) 3.12* ммоль Холестерин не-ЛПВП 3.40 ммоль/л Коэффициент атерогенности 2.8 Железо 10.94 мкмоль/л Ферритин 15 мкг/л Т4 свободный 11.36 пмоль/л ТТГ 1.70 мЕд/л АТ-ТПО Ед/мл < 5.6 Витамин 25(ОН) D нг/мл HbA1c (гликированный Hb) 5.1 На текущий момент из жалоб преимущественно плохое настроение, упадок сил и отсутствие либидо. Близости с супругом не хочу, прислушиваюсь к себе и не понимаю почему нет желания. Очень беспокоит эта тема. Стыдно признаться оргазм с супругом никогда не получала, в браке 11 лет. Оргазмы (клиторальные, вагинальные крайне редко) только при мастурбации. Заранее благодарю за ответы.

12 Января 2022·Просмотров: 10701·Василина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы не написали какой у вас уровень витамина Д
Но у вас также низкий уровень ферритина Вы принимаете какие-то витамины?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Светлана, витамин Д у меня 29, витамины никакие не принимаю.

Чтобы нормально функционировал витамин Д его значение должно быть в пределах 40 и выше, чтобы нормально функционировал ферритин он должен быть 60 и выше, несмотря на нормы лаборатории
Я вам рекомендую начать приём витамина Д 5.000 единиц утром во время еды в течение 2 месяцев, затем перейти на профилактическую дозировку 2.000 единиц утром во время еды на постоянной основе, также принимать Омега 3-6-9 1200 мг 2 раза в день, из препаратов железа я вам рекомендую принимать Сидерал форте по одной таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Светлана, спасибо большое. Какого производителя Омегу выбрать? Я правильно понимаю что просто Омега 3 не подходитв данном случае?

Лучше Омега 3-6-9, можно фирмы Now foods или Solgar

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Светлана, большое вам спасибо!

Пожалуйста ? была рада вам помочь?
Если будут вопросы - обращайтесь, с радостью проконсультирую???
Вам удачи?

Принятый ответ

Здравствуйте
А цикл регулярный?
Как ходят менструации у Вас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Араксия, здравствуйте.
Цикл регулярный сейчас, ранее был сильный сбой после родов, назначили L тироксин-75. Пила Л тироксин год примерно, цикл пришел в норму, уже 6 месяцев его не принимаю. Все в порядке как часы.

Василина, а какой уровень витамина Д у Вас?
Как давно появились жалобы?

Принятый ответ

Василиса, здравствуйте!

Витамин Д низкий у Вас, нужна коррекция - по 5 тысяч единиц в сутки 2 месяца, далее контроль по крови и коррекция дозы.

Ферритин тоже низковатый. Гемоглобин сдавали?

Что с циклом? Менструации регулярные? Либидо всегда было снижено, или это недавно появилось?

Половые гормоны сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, здравствуйте.
Гемоглобин - 12.8
Цикл регулярный. как часы, благодаря ранее принимаемому Л тироксину. После родов был сильный сбой, цикл пришел в норму в течении года приема л тироксина-75. Сейчас уже 6 месяцев его не принимаю. Чувствую себя хорошо и с циклом все в порядке.

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, либидо в молодости до родов было в норме. После 2х родов ощутимо снизилось и сошло на нет.

Василиса, гормоны не сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, половые гормоны давно не сдавала.
Какие конкретно нужны? И на что обратить внимание при получении результатов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, половые гормоны давно не сдавала. Какие конкретно нужны? И на что обратить внимание при получении результатов?

Василина, на 2-3 день цикла- АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол - это на оценку овариального резерва , при его снижении может снижаться либидо. В любой другой день цикла - пролактин, тестостерон свободный и общий, ГСПГ, ДГАЭ-С, 17-ОН прогестерон. На фоне снижения андрогенов также может падать либидо,

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, спасибо большое, обязательно сдам.
Скажите, при каких значений можно судить о снижении? ниже нормы, или близко к норме?

Василиса, о снижении резерва можно говорить при АМГ менее 1,2. Но надо ещё УЗИ малого таза делать с оценкой резерва на 2-5 день цикла

 - отвечает  СпросиВрача –
Василина
Клиент

Лидия, большое спасибо!
Вектор понятен.

Рада помочь) удачи Вам!

Принятый ответ

Здравствуйте Василина.
Астенический синдром - упадок сил, слабость связаны, вероятнее всего, с низким витамином Д, и ферритином.
Начните прием Витамина Д 5 000 МЕ в сутки, 1 мес, дальше снизить до 2000 МЕД.
Принимать препараты железа:
Ферлатум фол по 1 фл 2 раза в день 10 дней, дальше обычный Ферлатум по 1 фл 2 раза вдень 10 дней.
Также Омегу принимать 1 раз в день (любой рыбий жир).
Причиной снижения либидо может быть либо гормональный фактор либо психоэмоциональный.
Для начала нужно исключить 1 фактор: Сдайте гормоны; ФСГ, ЛГ, Пролактин - на 2- 5 день цикла, ТТГ, св тестостерон на любой день цикла.
Если по гормонам тоже все хорошо, тогда нужно обратиться к сексологу, желательно вместе с супругом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.