Консультация акушера /

Под вопросом анэмбриония. Что делать? — вопрос №738400

4082 просмотра

Здравствуйте. Последние месячные 3.11.21. Цикл всегда 32-35 дней, овуляция поздняя. На УЗИ пошла первый раз в 6 недель, так как начались коричневые выделения. Плодное яйцо было 15 мм, отслойка небольшая, нет желточного мешка и эмбриона. Положили в стационар. Отслойка ушла через сутки, пя выросло до 24 мм, нет эмбриона, пятно 2 мм похожее на желточный мешок. После выписки УЗИ 3.01.22, пя 26,5, анэмбриония под вопросом. УЗИ сегодня, пя 29 мм, снова не видно желточный мешок, эмбрион четко не визуализируется. Врач говорит ждать, на чистку не отправляет. Все признаки беременности только растут, грудь болит сильно особенно по вечерам, токсикоз усиливается, изжога. Врач советует ждать, пока пя выйдет само. УЗИ говорит о том, что пя выходить не собирается, наоборот растет, на фото тоже не очень понятно, как будто что-то есть внутри яйца, напоминающее эмбрион. Пью утрожестан 200 2 раза в день и фемибион 1. Вопрос: стоит ли ждать, что эмбрион появится или готовиться к чистке? УЗИ и фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, советом.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Юлия. Узи пока не видно.
Эмбрион должен появляться в плодном яйце диаметром 18 мм, поэтому конечно вероятность анэмбрионии очень высока. Можете добавить снимки?
Принятый ответ
Клиент
Адэль, здравствуйте. Снимок и описание добавила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Анэмбриональная беременность может быть диагностирована на УЗИ когда плодном яйце не видно эмбриона со средним диаметром плодного яйца ≥25 мм
Или же
Если при контрольном УЗИ эмбрион отсутствует через 11 дней после сканирования, показывающего плодное яйцо с желточным мешком, но без эмбриона, или
через 2 недели после узи, показывающего плодное яйцо без желточного мешка или эмбриона
К сожалению - признак не благоприятный, поэтому гормональную поддержку рекомендовано прекратить и ждать произвольного прерывания беременности- и медикаментозно прервать беременность. К сожалению анэмбриония - это генетически неправильная закладка эмбриона - она не зависела от Вас
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,
К сожалению, если диаметр плодного яйца больше 20мм, а эмбриона нет, это говорит об анэмбрионии.
Само плодное яйцо не выйдет, пока вы будете принимать Утрожестан.
Утрожестан блокирует Естественные процессы в матке, способствующие опорожнению при патологии, снижает тонус матки.
Принятый ответ
Клиент
Заира, здравствуйте, а если прекратить резко утрожестан, есть вероятность, что пя начнет выходить самостоятельно?
Акушер, Гинеколог
Да, есть, нужно прекратить прием и выжидать пару дней, если в течение 7 дней не будет эффекта, тогда медикаментозное прерывание.
Клиент
Заира, есть вероятность, что на сроке более 10 недель откажут в медикаментозном прерывании, разрешив только вакуум или выскабливание? Не хочется лишний раз скоблить эндометрий
Акушер, Гинеколог
Нужно смотреть на само плодное яйцо, если оно меньше 30 мм, есть возможность прервать медикаментозно, учитывая непрогрессирование беременности.
Акушер, Гинеколог
Полип у вас давно? Или только сейчас обнаружили?
Клиент
Заира, только сегодня. На всех предыдущих УЗИ цервикальный канал всегда был сомкнут.
Акушер, Гинеколог
Возможно выйдет с содержимым, нужно будет на контрольном узи посмотреть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
А Вы сдавали кровь на Хгч?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, конечно, последний раз сдавала в больнице каждые сутки. Вырос с 11000 до
54800. Затем сдала хгч 30.12, был 43400. Но лаборатории разные.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Желточный мешочек появился только сегодня?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, желточный мешок до сих пор не видят. Что за пятнышко на фото, не объяснили. Пишут в описании, что эмбрион четко не визуализируется, напрашивается вопрос - а не чётко?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. К сожалению отсутствие желточного мешочка при диаметре плодного яйца более 10 мм - это прогностически неблагоприятный признак. Судя по тому, что он не появился, к сожалению, беременность не прогрессирует
Клиент
Валерия, а почему может расти яйцо? Из-за утрожестана может расти? И токсикоз не пропадает, а только усиливается.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это второй тип пустого плодного яйца
Оно может вырасти до 40-45 мм, потому что организм пока воспринимает его как полноценную беременность
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, к сожалению , при размере пя 25 мм и отсутствии эмбриона уже действительно есть основания выставить анэмбрионию. ХГЧ будет расти понемногу, беременность прогрессирует , потому и признаки будут, без желточного мешочка эмбрион не может появится.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анэмбриония
21 мая 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Нет желточного мешка
15 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Нормы ЧСС плода при беременности
18 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Есть вероятность хорошего итога ?
19 ноября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кровянистые выделения, 10 недель
30 декабря 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Врач внимательный, и знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина