Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №738400

Что вас беспокоит?

Под вопросом анэмбриония. Что делать?

Здравствуйте. Последние месячные 3.11.21. Цикл всегда 32-35 дней, овуляция поздняя. На УЗИ пошла первый раз в 6 недель, так как начались коричневые выделения. Плодное яйцо было 15 мм, отслойка небольшая, нет желточного мешка и эмбриона. Положили в стационар. Отслойка ушла через сутки, пя выросло до 24 мм, нет эмбриона, пятно 2 мм похожее на желточный мешок. После выписки УЗИ 3.01.22, пя 26,5, анэмбриония под вопросом. УЗИ сегодня, пя 29 мм, снова не видно желточный мешок, эмбрион четко не визуализируется. Врач говорит ждать, на чистку не отправляет. Все признаки беременности только растут, грудь болит сильно особенно по вечерам, токсикоз усиливается, изжога. Врач советует ждать, пока пя выйдет само. УЗИ говорит о том, что пя выходить не собирается, наоборот растет, на фото тоже не очень понятно, как будто что-то есть внутри яйца, напоминающее эмбрион. Пью утрожестан 200 2 раза в день и фемибион 1. Вопрос: стоит ли ждать, что эмбрион появится или готовиться к чистке? УЗИ и фото прилагаю. Помогите, пожалуйста, советом.

13 Января 2022·Просмотров: 8568·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия. Узи пока не видно.
Эмбрион должен появляться в плодном яйце диаметром 18 мм, поэтому конечно вероятность анэмбрионии очень высока. Можете добавить снимки?

Адэль, здравствуйте. Снимок и описание добавила

Анэмбриональная беременность может быть диагностирована на УЗИ когда плодном яйце не видно эмбриона со средним диаметром плодного яйца ≥25 мм
Или же
Если при контрольном УЗИ эмбрион отсутствует через 11 дней после сканирования, показывающего плодное яйцо с желточным мешком, но без эмбриона, или
через 2 недели после узи, показывающего плодное яйцо без желточного мешка или эмбриона
К сожалению - признак не благоприятный, поэтому гормональную поддержку рекомендовано прекратить и ждать произвольного прерывания беременности- и медикаментозно прервать беременность. К сожалению анэмбриония - это генетически неправильная закладка эмбриона - она не зависела от Вас

Принятый ответ

Здравствуйте,
К сожалению, если диаметр плодного яйца больше 20мм, а эмбриона нет, это говорит об анэмбрионии.
Само плодное яйцо не выйдет, пока вы будете принимать Утрожестан.
Утрожестан блокирует Естественные процессы в матке, способствующие опорожнению при патологии, снижает тонус матки.

Заира, здравствуйте, а если прекратить резко утрожестан, есть вероятность, что пя начнет выходить самостоятельно?

Да, есть, нужно прекратить прием и выжидать пару дней, если в течение 7 дней не будет эффекта, тогда медикаментозное прерывание.

Заира, есть вероятность, что на сроке более 10 недель откажут в медикаментозном прерывании, разрешив только вакуум или выскабливание? Не хочется лишний раз скоблить эндометрий

Нужно смотреть на само плодное яйцо, если оно меньше 30 мм, есть возможность прервать медикаментозно, учитывая непрогрессирование беременности.

Полип у вас давно? Или только сейчас обнаружили?

Заира, только сегодня. На всех предыдущих УЗИ цервикальный канал всегда был сомкнут.

Возможно выйдет с содержимым, нужно будет на контрольном узи посмотреть.

Принятый ответ

Здравствуйте!
А Вы сдавали кровь на Хгч?

Араксия, конечно, последний раз сдавала в больнице каждые сутки. Вырос с 11000 до
54800. Затем сдала хгч 30.12, был 43400. Но лаборатории разные.

Принятый ответ

Здравствуйте. Желточный мешочек появился только сегодня?

Валерия, желточный мешок до сих пор не видят. Что за пятнышко на фото, не объяснили. Пишут в описании, что эмбрион четко не визуализируется, напрашивается вопрос - а не чётко?

Здравствуйте. К сожалению отсутствие желточного мешочка при диаметре плодного яйца более 10 мм - это прогностически неблагоприятный признак. Судя по тому, что он не появился, к сожалению, беременность не прогрессирует

Валерия, а почему может расти яйцо? Из-за утрожестана может расти? И токсикоз не пропадает, а только усиливается.

Это второй тип пустого плодного яйца
Оно может вырасти до 40-45 мм, потому что организм пока воспринимает его как полноценную беременность

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению , при размере пя 25 мм и отсутствии эмбриона уже действительно есть основания выставить анэмбрионию. ХГЧ будет расти понемногу, беременность прогрессирует , потому и признаки будут, без желточного мешочка эмбрион не может появится.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.